Трахеотомияны кантип жасоо керек: 13 кадам (сүрөттөр менен)

Мазмуну:

Трахеотомияны кантип жасоо керек: 13 кадам (сүрөттөр менен)
Трахеотомияны кантип жасоо керек: 13 кадам (сүрөттөр менен)

Video: Трахеотомияны кантип жасоо керек: 13 кадам (сүрөттөр менен)

Video: Трахеотомияны кантип жасоо керек: 13 кадам (сүрөттөр менен)
Video: Эмне үчүн эркектики тез эле бүтүп калат? Уролог жооп берди 2024, Май
Anonim

Муунтуу өлүмгө алып келиши мүмкүн жана "кокусунан" өлүмдүн башкы себеби болуп саналат. Эң оор учурларда, эгерде Хеймлихтин маневри ишке ашпай калса, адамдын өмүрүн сактап калуу үчүн трахеотомия же крикотиреодотомия жасалышы мүмкүн. Бул жол -жобо акыркы чара катары колдонулушу керек, анткени бул өтө коркунучтуу. Идеалында, бул процедураны хирург же медициналык тез жардам адиси сыяктуу медициналык практика жүзөгө ашырат. Эсиңизде болсун, өзгөчө кырдаалга туш болгондо, биринчи кезекте тез жардам кызматын чакыруу керек.

Кадам

3төн 1 бөлүк: Муунткан адамды текшерүү

Трахеотомияны 1 -кадам жасаңыз
Трахеотомияны 1 -кадам жасаңыз

Кадам 1. Муунтуунун жалпы белгилерин текшериңиз

Муунтуп жаткан адамдар төмөнкү симптомдорду көрсөтүшү мүмкүн:

  • Дем алуу кыйын
  • Ызы -чуу дем алуу
  • Сүйлөй албайт
  • Жөтөлө албай
  • Теринин көк түсү (цианоз деп аталат, канда кычкылтек жоктугунан пайда болот)
  • Аң -сезимдин төмөндөшү
Трахеотомияны жасаңыз 2 -кадам
Трахеотомияны жасаңыз 2 -кадам

Кадам 2. Тез жардам кызматтарына чалуусун бирөөдөн сураңыз

Бул маанилүү, тез жардам кызматкерлерине кимдир бирөө тумчугуп калганда дароо 119, 118 же жергиликтүү номерлер аркылуу байланышуу керек; мээге үч же беш мүнөттөн ашык кычкылтек келбесе, өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Трахеотомияны жасаңыз 3 -кадам
Трахеотомияны жасаңыз 3 -кадам

Кадам 3. Адамдардын муунтуусуна жардам берүү боюнча Кызыл Чырымдын сунуштарын түшүнүңүз

Сунуштарга беш "арткы сокку" жана беш альтернативдүү "ичтин соккусу" кирет (ошондой эле Хеймлих маневри деп аталат), муунтууга себеп болгон объект алынмайынча, тез жардам кызматкерлери келмейинче же циклди кайталап, кычкылтектин жоктугунан эсин жоготот.

  • Эки ийин пышактын (скапула) ортосундагы аймакка "артка уруу" колдонулат жана колдун "согончогу" менен бекем колдонулат (билектин үстүндөгү аймак), жабырлануучунун абалы ийилген, ошондуктан дене бирдей параллель болот жерге (эгер ушундай жол менен, эгер сиз тосулган нерсени алып салсаңыз, объект тартылуу күчүнүн натыйжасында жабырлануучунун дем алуу жолунан түшүп калат).
  • "Артка тебүү" милдеттүү эмес, муну сиздин эффективдүү аткаруу жөндөмүңүздүн деңгээлине жараша (антпесе, бул кадамды өткөрүп жиберип, кийинки бөлүмдө сүрөттөлгөн "курсакты түртүү" жасаңыз).

3төн 2 бөлүк: Ичти түртүү

Трахеотомияны жасаңыз 4 -кадам
Трахеотомияны жасаңыз 4 -кадам

Кадам 1. Жабырлануучунун денесине арт жактан жетүү

Колуңузду жабырлануучунун курсагына ороп коюңуз.

  • Эгерде жабырлануучу отурган же турган болсо, өзүңүздү анын артына түз коюңуз. Эгерде жабырлануучу калп абалда болсо, анын артына жатыңыз.
  • Эгерде жабырлануучу эс -учун жоготкон болсо, тамырдын кагышын текшериңиз. Эгерде импульс байкалбаса, мүнөтүнө 100 көкүрөк кысуу ылдамдыгында CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) менен улантыңыз. Бул убакта ичтин соккусун жасоого аракет кылбаңыз (жана бул учурда куткаруу демин аткарбаңыз, анткени аба жолу тосулган).
Трахеотомияны жасоо 5 -кадам
Трахеотомияны жасоо 5 -кадам

Кадам 2. Үстөмдүк кылган колуңуз менен муштум жасаңыз

Ийне бармагы муштумда. Бул муштумду аздыр -көптүр киндиктин өйдө жагына жана жабырлануучунун төш сөөгүнүн астына (стернум) коюңуз.

Трахеотомияны жасаңыз 6 -кадам
Трахеотомияны жасаңыз 6 -кадам

Кадам 3. Бул муштумду башка колуңуз менен бекем бекиңиз

Жабырлануучунун жаракат алышын алдын алуу үчүн, бармагыңыз жабырлануучунун денесине багытталбасын.

Трахеотомияны жасаңыз 7 -кадам
Трахеотомияны жасаңыз 7 -кадам

4 -кадам. Ичке жана өйдө тарткыла, жабырлануучунун курсагын баскыла, андан кийин күчтүү, тез өйдө карай түрткүлө

Кыймылды "J" тамгасы сыяктуу кылыңыз - ичинде, анан өйдө.

Трахеотомияны жасаңыз 8 -кадам
Трахеотомияны жасаңыз 8 -кадам

Step 5. Heimlich маневрин улантыңыз

Бул процедураны жабырлануучунун дем алуу үндөрүнүн белгилери бар болгондо аткарыңыз (анын ичинде дем алуу, муунтуу үндөрү же жооптор же дем алуу үндөрүнүн башка угулуучу көрсөткүчтөрү).

  • Эгерде жабырлануучу таптакыр дем ала албаса жана Хеймлихтин маневри тыгынды кетире албаса, трахеотомияны улантыңыз.
  • Бул жол -жобо өтө кооптуу жана акыркы чара катары гана колдонулушу керек; мүмкүн болсо, трахеотомияны квалификациялуу дарыгер жасашы керек.

3төн 3 бөлүк: Трахеотомияны аткаруу

Эки адамдын урушун токтотуу 8 -кадам
Эки адамдын урушун токтотуу 8 -кадам

Кадам 1. Баштоо алдында 119 же 118ге чалыңыз

Трахеотомия керек экенин текшерүүдөн мурун номерге чалганыңызды тактаңыз. Жакын жерде тез жардам тобу болушу мүмкүн.

Эгерде сизде чындап трахеотомия жасоодон башка арга жок болсо, анда тез жардам кызматтарына туташып турушуңуз керек. Тез медициналык техник (диспетчер) процедуранын жүрүшүндө сиз менен байланыша алат же сизди башкалар менен байланыша алат. Телефондо жолдошуңуз болсо, тынчтаныңызга жардам берет

Трахеотомияны жасоо 9 -кадам
Трахеотомияны жасоо 9 -кадам

Кадам 2. Жабырлануучунун моюнунун бетиндеги крикотиреоид мембранасынын аймагын табыңыз

Бул жер моюндагы жумшак жер, бул жерде кесүү жасалат.

  • Бул аймакты табуу үчүн, Адамдын алма же кекиртегин табыңыз. Эркектерде да, аялдарда да Адамдын алмасы бар, бирок Адамдын алмасы бойго жеткен эркектерде көбүрөөк көрүнөт. Аялдардын же балдардын Адам алма үчүн жабырлануучунун моюнун сезишиңиз керек болушу мүмкүн.
  • Адамдын алмасынан сөөмөйүңүздү ылдый түшүрүп, башка шишикти сезгенче; Протуз - бул крикоид кемирчеги (кемирчек).
  • Адамдын алмасы менен крикоид кемирчегинин ортосунда кичине чегинүү бар. Бул аймакта кесүү жасалат.
Трахеотомияны жасаңыз 10 -кадам
Трахеотомияны жасаңыз 10 -кадам

Кадам 3. Узундугу чейрек сантиметр жана тереңдиги чейрек сантиметр болгон горизонталдык тилкелерди жасаңыз

Кесилген жерде сиз крикотиреоид мембранасын көрөсүз (аны курчап турган кемирчек катмарларынын ортосунда жайгашкан саргыч ийкемдүү мембрана). Мембрананын өзүнөн кесинди жасаңыз. Кесилген тереңдик аба жолуна жетүү үчүн жетиштүү болушу керек.

  • Бул процедуранын шашылыштыгын эске алып, расмий стерилизация жүргүзүлбөшү мүмкүн. Убакыт маанилүү жана потенциалдуу инфекцияларга байланыштуу көйгөйлөрдү тез жардам кызматкерлери келгенде чечүүгө болот.
  • Бирок, эгер кол каптар бар болсо-стерилдүү болбосо да-аларды ВИЧ жана гепатит сыяктуу кан аркылуу жугуучу оорулардан коргоо үчүн колдонуңуз.
Трахеотомияны 11 -кадам жасаңыз
Трахеотомияны 11 -кадам жасаңыз

Кадам 4. Дем алууну жеңилдетүү үчүн клиндин тешигин кармаңыз

Муну трахеяга болжол менен 5 см (2 дюйм) тереңдикте сода саманын салыңыз.

  • Сиз саманды соруп, саман жабырлануучунун дем алуу жолдорунда туура жайгашканына ынануу үчүн сизге аба кайтып келгенин текшере аласыз.
  • Бош шарик калем шасси (ичинде толтуруу же сыя түтүкчөсү жок) "дем алуучу түтүк" катары жакшы вариант.
Трахеотомиянын 12 -кадамын аткарыңыз
Трахеотомиянын 12 -кадамын аткарыңыз

Кадам 5. Дем алуу түтүгү аркылуу эки куткаруу демин бериңиз

Бул дем алуу жардамдарынын ар бири болжол менен бир секундага аткарылат. Жабырлануучу өз алдынча дем ала баштайт деп күтүлүүдө (жабырлануучунун көкүрөгү өйдө көтөрүлүп, өзү дем ала турган болсо түшөт).

  • Эгерде жабырлануучу өз алдынча дем ала турган болсо, жабырлануучуну көзөмөлдөөнү улантыңыз жана кырдаалды жакшылап чечүү үчүн тез жардам кызматкерлеринин келишин күтүңүз.
  • Эгерде жабырлануучу өз алдынча дем ала албаса, куткаруу демин берип, тамырдын кагышын текшерүүнү улантыңыз. Эгерде импульс байкалбаса, CPR менен улантыңыз.
  • CPR цикли 30 көкүрөк кысуусу (мүнөтүнө болжол менен 100 көкүрөк кысылышы), андан кийин дем алуу түтүгү аркылуу эки куткаруу деми. Бул циклди болжол менен беш жолу кайталаңыз.
  • Эгерде жабырлануучу беш циклден кийин жооп бербесе, анда аны колдонууга үйрөтүлгөн болсо, AED (автоматтык тышкы дефибриллятор) колдонуңуз. Болбосо, тез жардам кызматкерлеринин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз, алар сизге телефон аркылуу көрсөтмө бере алышат, алардын келишин күтүп жатышат.
  • Белгилей кетүүчү нерсе, эгер сиз CPRди аткарууга үйрөтүлбөсөңүз, анда көкүрөктүн кысылышы куткаруу демине караганда маанилүү, ошондуктан сиз гана көкүрөк кысууларын (100 дем/мүнөт ылдамдыгында) аткарып, тез жардам кызматкерлери келгиче куткаруу демин өткөрүп жибере аласыз. Эсиңизде болсун, "бир нерсе кылуу" бирөөнүн жашоосу оор абалда турганда, эч нерсе кылгандан көрө артык!

Кеңештер

  • Жабырлануучу эс -учунда турганда, жабырлануучунун жакшы болуп кетерине ишендириңиз. Паника абалды ого бетер начарлатат.
  • Крикотироид мембранасынын диаграммасын көрсөтмө курал катары энбелгиси менен жупташтырыңыз.

Эскертүү

  • Бул процедура өтө коркунучтуу. Бул жол -жобо туура эмес аткарылса, жабырлануучунун өлүмүнө же башка жаракат алуу коркунучуна ээ.
  • Трахеотомияны башка бардык процедуралар ийгиликсиз аяктаганда жана тегерегинде дасыккан дарыгерлер жок болгондо гана акыркы чара катары жасаңыз.
  • Трахеотомия ишке ашпай калса, юридикалык кесепеттерин түшүнүңүз. Сиз, албетте, кимдир бирөөнүн өлүмү үчүн соттолууну же күнөөлөөнү каалабайсыз.
  • Мүмкүн болсо, сиз колдонгон шланг таза экенине ынанууга аракет кылыңыз. Болбосо, инфекция пайда болуп, олуттуу ооруларга алып келет.

Сунушталууда: