Паркинсон оорусу-кыймылдаткыч жана кыймылсыз жөндөмдөргө таасир этүүчү прогрессивдүү нейродегенеративдик оору. Паркинсон оорусу 60 жаштан ашкан бардык улгайган адамдардын бир пайызын түзөт. Паркинсон оорусу - борбордук нерв системасынын прогрессивдүү бузулушу. Бул оору көбүнчө булчуңдардын катуулашына, треморго, кыймылдын жай болушуна жана тең салмактуулуктун бузулушуна алып келет. Эгер сизде же жакын адамыңызда Паркинсон оорусу бар деп ойлосоңуз, аны кантип диагноздоону билиңиз. Бул оорунун симптомдорун алгач үйдөн таанып, андан кийин туура диагноз коюу үчүн дарыгерге кайрылыңыз.
Кадам
3төн 1 бөлүк: Паркинсон оорусунун белгилерин билүү
Кадам 1. Колуңуздун жана/же манжаларыңыздын титирешин байкаңыз
Колдордо, буттарда, манжаларда, колдордо, жүздө же жаакта титирөө же көзөмөлсүз чайкоо - бул, адатта, Паркинсон оорусу менен ооругандардын биринчи арыздарынын бири.
- Жер титирөөнүн көптөгөн себептери бар, бирок эң көп таралган себептеринин бири - Паркинсон оорусу. Тремор, адатта, оорунун биринчи белгиси.
- Тремор жана башка симптомдор алгач дененин бир тарабында пайда болушу мүмкүн, же дененин бир тарабында катуу болушу мүмкүн.
- Баш бармак менен экинчи манжанын ортосундагы "таблетка тоголотуу" кыймылы Паркинсон треморуна мүнөздүү.
Кадам 2. Кандайдыр бир жай же четтөөчү кыймылды байкаңыз
Паркинсон оорусунун кээ бир симптомдору жай кыймылдардан ("брадикинезия" деп аталат) басымдуулук кылат. Кыймылдаткычтын функциясы, жазуу үчүн тең салмактуулук, адатта стихиялуу же рефлексивдүү деп эсептелген мотор функциялары да бузулат.
- Бул кыймылдын басаңдашы Паркинсон оорусунун эң алгачкы симптому болуп саналат жана оорулардын 80% га чейин оорунун башталышында пайда болушу мүмкүн.
- Кээ бир кишилер симптомдорун сүрөттөөдө "алсыз", "чарчаган" же "кыймылдарды координациялоо кыйын" сыяктуу сөздөрдү кантип колдоноорун сүрөттөөдө кыйын болуп калышы мүмкүн.
- Башкарылбай турган кыймылдагы бурмалоону байкаңыз. Эрксиз кыймылдардан жана жай жүрүүдөн тышкары, Паркинсон менен ооруган адамдар да көзөмөлдөнүүчү кыймылдар менен көйгөйлөргө туш болушу мүмкүн. Бул ооруга каршы кээ бир дары -дармектер анормалдуу, көзөмөлсүз кыймылдарды же дискинезия деп аталган кыймылдарды күчөтүшү мүмкүн. Бул бурмалоо (дискинезия) чымындай көрүнүшү мүмкүн жана психологиялык стресс болгондо күчөйт.
- Өркүндөтүлгөн дискинезия көбүнчө бир канча убакыт бою леводопа берилген бейтаптарда байкалат.
Кадам 3. Сүйрөп бараткандай көрүнгөн басууга көңүл буруңуз
Паркинсон оорусунун жалпы симптомдорунун бири - кыска кадамдар менен алдыга эңкейүү тенденциясы. Паркинсон оорусу менен ооруган адамдар, адатта, тең салмактуулукту жоготушат жана кээде алдыга карай умтулушат, натыйжада денелери жыгылбашы үчүн тезирээк басышат. Бул "майрамдык басуу" деп аталган нерсе көбүнчө Паркинсон оорусу менен байланышкан.
Бул симптомдор көбүнчө кийинчерээк пайда болот
4 -кадам. Позаны байкаңыз
Туруп же басканда жабыркагандар көбүнчө белинен бүгүшөт. Бул Паркинсон дененин катуулугу, анын ичинде баланс жана поза көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн, анткени болот. Башты жана колду бүгүү тенденциясы бар, ошондуктан жабыркаган адам башын ийип, чыканактарын бүгүп карап калат.
- Бул катуулук бүт денеге таасир этиши мүмкүн жана сизди каттуу же оорутат.
- Позанын катуулугун байкаңыз. "Тиштүү дөңгөлөк" деп аталган бул симптом Паркинсон оорусунун өзгөчөлүгү болуп саналат, бул пациенттин колун жайылтуу жана бүгүүнүн негизги кыймылдары аркылуу жылганда катуу кыймылдардын болушу. Катуулук жана кыймылга каршылык - бул пассивдүү чыканак жана билек кыймылы менен эң жакшы мүнөздөлө турган өзгөчөлүктөр.
- Катуу булчуңдарда тремор болгондо, дөңгөлөктүү дөңгөлөк пайда болушу мүмкүн.
Кадам 5. Когнитивдик бузулууларга байкоо салыңыз
Жалпы болгонуна карабастан, кээ бир таанып билүү бузулуулары, адатта, оорунун аягына чейин таралган эмес.
Кадам 6. Ар кандай сүйлөө бузулууларын байкаңыз
Кандай болбосун, Паркинсон оорусу менен ооруган адамдардын 90 пайызында сүйлөө бузулушунун белгилери бар окшойт. Сүйлөөнүн бузулушу сүйлөөдө жай сүйлөө, үшкүрүү же үндүн каргышы сыяктуу көрүнүшү мүмкүн. Колдонулган тил да так эмес.
Үн булчуңдарынын кыймылдуулугунун жоктугунан чыгарылган үн көбүнчө төмөн же шыбырайт
Кадам 7. Тынчсыздануунун же депрессиянын белгилерин байкаңыз
Жабыркагандардын 60 пайызына чейин симптомдор же депрессия же тынчсыздануу байкалат. Паркинсон оорусу мээнин маанайды жөнгө салуучу бөлүгүнө таасир этет. Натыйжада, депрессия коркунучу жогорулайт, айрыкча оорунун акыркы стадияларында жабыркагандардын жашоо сапатына байланыштуу.
Кадам 8. Тамак сиңирүү көйгөйлөрүн байкаңыз
Паркинсон оорусу тамак сиңирүү системасынын булчуңдарын да жабыркатат. Натыйжада, ич катпоо сыяктуу ар кандай тамак сиңирүү көйгөйлөрү пайда болот.
Бул симптомдор, адатта, тамакты жутууда кыйынчылыктар менен коштолот
Кадам 9. Түнкүсүн уктоо кыйынчылыгын байкаңыз
Башкарылбай турган кыймылдын саны Паркинсон оорусу менен ооруган адамдар үчүн түнкүсүн жакшы уктоону кыйындатат. Түнкүсүн уктоону кыйындаткан булчуңдардын катуулугу же заара кылуу үчүн түнкүсүн тез -тез ойготуучу табарсыктын оорулары жабыркагандардын уйкусунун бузулушу менен бирге пайда болот.
3 -жылдын 2 -бөлүгү: Паркинсон оорусуна тестирлөө
1 -кадам. Үйдө Паркинсон оорусунун белгилерин текшерүү
Так диагноз алуу үчүн симптомдордун өзү эле жетишсиз болсо да, сиз бардык симптомдоруңуз жөнүндө доктурга айта аласыз. Бул оору жөнүндө сураганда, дарыгер эң биринчи сизге физикалык текшерүү жасайт. Ошондуктан, дарыгерлер адатта издеген окшош симптомдордун айрымдарын өзүңүз көрө аласыз.
- Жер титирөөнү көрүү үчүн колуңузду тизеңизге коюңуз. Башка треморлордон айырмаланып, Паркинсондун титирөөлөрү сиз дагы эле күчтүү.
- Позаңды карачы. Көбүнчө Паркинсон оорусуна чалдыккан адамдар башын төмөн жана чыканактарын ийип, алдыга бир аз ийилип турушат.
Кадам 2. Дарыгерге барыңыз
Дарыгер дагы диагнозду аныктайт. Догдурга көрүнүү үчүн жолугушууну белгилеңиз жана медициналык тарыхыңыз же көйгөйлөрүңүз менен бөлүшүңүз. Сиздин дарыгер сизге Паркинсон оорусун аныктоого жардам берүү үчүн бир нече анализдерди бериши мүмкүн.
- Паркинсон оорусунун алгачкы стадияларын кошпогондо, диагноз коюу оңой. Бул оору боюнча көптөгөн тесттер бар. Дарыгер Паркинсон сыяктуу симптомдору бар адамдарды (мисалы, гидроцефалия, инсульт же жакшы тремор) жокко чыгаруу үчүн башка сыноолорду жүргүзүшү мүмкүн. Негизги тремор - бул Паркинсон оорусуна эң окшош абал. Бул абал үй -бүлөлөрдө болот жана көбүнчө сунулган кол менен мүнөздөлөт.
- Догдуруңуз сизди нерв системасынын оорулары боюнча адис болгон невропатологго көрсөтүшү мүмкүн.
3 -кадам. Физикалык текшерүүдөн өтүңүз
Дарыгер ар кандай индикаторлорду издөө үчүн алгач физикалык экзамен тапшырат:
- Сиздин көрүнүш тирүү окшойт?
- койгондо колуңузда тремордун белгиси барбы?
- Сиздин моюнуңуз же колуңуз катуу сезилеби?
- Отурган абалда туруу оңой деп ойлойсузбу?
- Сиздин басууңуз нормалдуубу? Колдоруңуз басканда симметриялуу кыймылдайбы?
- Түртүлгөндө денеңизди тез эле тең салмактай аласызбы?
Кадам 4. Врачтын көрсөтмөлөрүн аткарыңыз жана башка керектүү анализдерди алыңыз
Сүрөт иштетүүчү тесттер, адатта, УЗИ, MRI, SPECT жана PET сыяктуу Паркинсон оорусун аныктоодо пайдалуу эмес. Бирок, кээ бир учурларда, врачыңыз Паркинсон оорусун окшош белгилери бар башка оорулардан айырмалоо үчүн бул тесттердин бирин сунушташы мүмкүн. Бул тесттин баасы, процедуранын инвазивдүү мүнөзү жана тестирлөөчү аппараттардын сейрек болушу дарыгерлерге мындай диагностикалык куралды сунуштоого тоскоолдук жаратат.
MRI Паркинсон оорусун Паркинсон сыяктуу симптомдору бар башка оорулардан айырмалоого жардам берет, мисалы прогрессивдүү супрануклеардык шал же мульти системалуу атрофия
Кадам 5. Дарылоого жоопту өлчөө
Паркинсон дарылоо мээдеги допаминдин (Паркинсон менен жабыркаган нейротрансмиттердин) таасирин күчөтүүнү камтыйт. Дарылоо леводопаны башкарууну камтышы мүмкүн, Паркинсон оорусуна эң көп жазылган жана эң эффективдүү дары, же леводопаны жалгыз же карбидопа менен бирге). Паркинсон оорусунун кээ бир учурларында, дарыгериңиз допамин рецепторлорун стимулдаштыруучу премипексол сыяктуу допамин агонистин да жазып бериши мүмкүн.
Эгер сиз симптомдоруңузду дары -дармектер менен азайтууга болот деп ойлосоңуз, анда дарыгер бул симптомдордун бирине кандай таасир этерин аныктоо үчүн дары -дармек жазып бериши мүмкүн. Паркинсон оорусуна салыштырмалуу, аны туураган оорулар дарыланууга анча жооп бербейт
3төн 3 бөлүк: Паркинсон оорусун дарылоо
Кадам 1. Дары -дармектерди алыңыз
Ушул убакка чейин Паркинсон оорусуна даба жок. Ар кандай симптомдорду дарылоочу дары -дармектер бар. Алардын айрымдары:
- Леводопа / Карбидопа (Синемет, Сталево, Паркопа ж. Б.), Мотор симптомдорун эрте жана өнүккөн Паркинсон оорусунда дарылайт.
- Допамин рецепторлорун стимулдаштыруучу допамин агонисттери (Parlodel, Neupro, Apokyn ж. Б.) Мээнин допамин алганына ишендирет.
- Антихолинергикалык каражаттар (Когентин, Артан ж. Б.), Алар негизинен титирөөнү дарылоодо колдонулат
- Леводопанын таасирин күчөтүүчү MAO-B ингибиторлору (Элдеприл, Зелапар, Карбекс ж. Б.)
- Организмдеги леводопага метаболизмди бөгөгөн COMT ингибиторлору (Тасмар, Комтан) анын таасирин узартат.
2 -кадам. Паркинсон оорусун басаңдатуу үчүн көнүгүүлөрдү жасаңыз
Бул Паркинсон оорусунун кесепеттерин биротоло чече албаса да, көнүгүү мобилдүүлүктү жогорулатып, катуулукту азайтат, тең салмактуулукту, позаны жана басууну жакшыртат. Биомеханиканы, айланууну, позаны жана ритмикалык кыймылды талап кылган аэробдук көнүгүү организм үчүн абдан пайдалуу экени далилденди. Жардам бере турган көнүгүүлөрдүн түрлөрү төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Бий
- Йога
- Taici
- Теннис жана волейбол
- Аэробика сабагы
3 -кадам. Физикалык терапевтке барыңыз
Паркинсон оорусунун деңгээлине карап, кайсы фитнес адаттары сизге ылайыктуу экенин көрүү үчүн физикалык терапевт менен кеңешиңиз. Физиотерапевттер көнүгүү тартибин дененин катуу же кыймылдуулугу төмөн болгон жерлерине ылайыкташтыра алышат.
Физикалык терапевт менен консультация, ошондой эле натыйжалуу бойдон калуу үчүн жана көнүгүүнү үзгүлтүксүз баалоо үчүн зарыл жана оорунун өнүгүшүн көзөмөлдөөнү улантууда
4 -кадам. Паркинсон оорусун дарылоонун хирургиялык жолдору жөнүндө сураңыз
Deep brain stimulation (DBS) - өнүккөн Паркинсон оорусун дарылоодо революция жасап жаткан хирургиялык жол. Электроддор мээдеги максаттуу аймакка имплантацияланат, ал муун сөөк астына киргизилген импульстук генераторго туташтырылат. Андан кийин пациентке каалаган убакта аппаратты күйгүзүү же өчүрүү үчүн контролер берилет.
DBSтин таасири көбүнчө драмалык. Бул аракет, адатта, шал оорусуна чалдыккан бейтаптарга, дары -дармектерди кабыл алууда терс таасирлерге кабылган пациенттерге же эгерде дары мындан ары эффективдүү болбосо, дарыгерлер тарабынан сунушталат
Кеңештер
- Бул макалада Паркинсон оорусуна байланыштуу маалымат берилгени менен, бул жерде медициналык кеңеш жок. Эгерде сиз Паркинсон оорусуна байланыштуу симптомдорду сезсеңиз, дарыгериңиз менен кеңешишиңиз керек.
- Паркинсон оорусун таануу, адатта, башка дегенеративдүү жана прогрессивдүү ооруларга караганда оңой таанылат. Паркинсон оорусун алгачкы этапта эффективдүү түрдө аныктап, дарыласа болот.
- Дары -дармек жана сергек жашоо Паркинсон оорусунун күнүмдүк жашооңузга жана милдеттериңизге тийгизген таасирин басаңдата алат.
- Диагнозду дарыгер гана бере аларын түшүнүңүз. Сизде Паркинсон симптомдору бар деп ойлошуңуз мүмкүн, бирок диагноз коюу үчүн дагы эле доктурга көрүнүшүңүз керек.
