Өпкөдө же венада пайда болгон тромбдор "веналык тромбоэмболия" же VTE (веналык тромбоэмболия) категориясына кирет. Уюган кан белгилери жана эффекттери денеде кайда пайда болгонуна жараша ар кандай болот. Бирок, бардык тромбдор дарыланбаса өлүмгө алып келиши мүмкүн, анын ичинде инфаркт жана инсульт. Кан уюп калбоонун жолдорун билүү сиз үчүн маанилүү биринчи кадам.
Кадам
2 ичинен 1 бөлүк: Тобокелдик факторлорун түшүнүү
Кадам 1. Улгайган болсоңуз этият болуңуз
Биринчи жолу кан уюп калуу коркунучу (VTE) 100,000де 100. Бирок, бул коркунуч жаш курак менен тездик менен жогорулайт: 80 жашында VTE көрсөткүчү 100,000де 500. Жаш өткөн сайын ден соолугуңузга дайыма медициналык кароодон өтүп турушуңуз керек.
Жакында операция болгон же бутуңуз же жамбашыңыз сынган болсо, уюп калуу коркунучу жогорулайт
2 -кадам. Сиздин активдүүлүгүңүздүн деңгээлин эске алыңыз
Кыймылсыз же кыймылсыз жашоо образын кармангандардын өпкө эмболиясын же өпкөгө кан уюп калуу коркунучу жогору. Бош убактысында күнүнө алты сааттан ашык отургандар өпкө эмболиясына эки сааттан аз отургандарга караганда эки эсе көп чалдыгышкан. Бир жерде көпкө отуруу, жатуу же туруу мезгилдери кан агымын токтотуп, акыры кан уюп калышына алып келет. Бул VTE ооруканага жаткырылган пациенттерде (өзгөчө хирургиядан кийин) жана алыскы сапарга чыккан адамдарда кеңири таралганынын бир себеби.
3 -кадам. Дене салмагыңыздын индексин (BMI) эсептеңиз
Семирүү категориясына кирген адамдардын дени сак салмакка ээ адамдарга караганда VTEге чалдыгуу коркунучу жогору. Бул байланыш толугу менен түшүнүксүз, бирок эксперттер муну май клеткалары өндүргөн эстрогенден улам деп эсептешет. Эстроген - бул тромбдорду пайда кылуучу көз карандысыз коркунуч. Май клеткалары VTE пайда болушунда роль ойной турган "цитокиндер" деп аталган белокторду өндүрүшөт. Бул дайыма эле туура эмес болсо да, семирген адамдар салмагы дени сак диапазондогу адамдарга салыштырмалуу көп учурда отурукташкан жашоо образына ээ.
- BMI эсептөө үчүн Майо Клиникасынын веб -сайты сыяктуу онлайн BMI калькуляторун колдонуңуз. Натыйжаларды алуу үчүн жашыңызды, салмагыңызды, боюңузду жана жынысыңызды киргизишиңиз керек.
- Семиз адамдар - бул BMI 30 же андан көп болгон адамдар. 25тен 29,9га чейинки баалуулуктар ашыкча салмак категориясына кирген адамдар үчүн. Кадимки адам үчүн BMI 18,5тен 24,9га чейин, ал эми 18,5ден төмөн болгон BMI салмагы аз деп эсептелет.
4 -кадам. Гормондун деңгээлин байкаңыз
Гормоналдык өзгөрүүлөр, өзгөчө эстрогенди камтыган адамдар VTEге коркунуч келтириши мүмкүн. Бул гормондорду алмаштыруучу терапиянын бир бөлүгү катары эстроген кошулмаларын ичкен постменопаузалык аялдарда кездешет. Гормоналдык бойго бүтүрбөөчү каражаттарды колдонуу менен кош бойлуулуктун алдын алган аялдар жана кош бойлуу аялдар да тромбдорго чалдыгуу коркунучунда.
Гормон терапиясын баштоодон мурун дарыгериңиз менен тандап алган тобокелдиктерди жана варианттарды талкуулаңыз
Кадам 5. Гиперкоагуляциядан сак болуңуз
Коагуляция - бул кандын уюшунун дагы бир аты, бул канда нормалдуу процесс. Коагуляция жок, жаракат алганда кансыроодон өлүп калууңуз мүмкүн! Коагуляция нормалдуу болгонуна карабастан, гиперкоагуляция - кан денеде дагы эле болсо да, ашыкча кан уюп калуу. Гиперкоагуляция узак жатып калуудан же отуруудан, тамеки чегүүдөн, суусуздануудан, рактан жана гормон терапиясынан улам пайда болушу мүмкүн. Сиз гиперкоагуляция коркунучу бар, эгер:
- Сизде анормалдуу кандын уюшу тарыхы бар.
- Жаш кезиңизде уюган кан пайда болду.
- Кош бойлуу кезде сизде кан уюп калат.
- Себепсиз бир нече жолу боюнан түштүңүз.
- Бир катар генетикалык бузулуулар (мисалы, Лейдендин бузулушу 5 же Лупус антикоагулянты сыяктуу) да адамда бул абалдын пайда болушуна себеп болот.
Кадам 6. Кан уюп калуу коркунучун жогорулатуучу башка ден соолук шарттары жөнүндө билип алыңыз
Атриалдык фибрилляция (жүрөктүн кагышынын ыраатсыздыгы) жана кан тамырлардагы холестерин бляшкаларынын пайда болушу кандын уюшуна алып келиши мүмкүн.
- Туура эмес жүрөк согушу кандын бир калыпта агып кетишине тоскоол болот, анан бир жерге чогулат жана уюп баштайт.
- Атриалдык фибрилляциясы бар адамдарда башка симптомдорсуз эле жүрөктүн согушу ыраатсыз болушу мүмкүн. Бул, адатта, күнүмдүк текшерүү учурунда аныкталат. Бул абалды кан суюлтуучу же башка дары -дармектер, жашоо образын өзгөртүү, кээ бир учурларда хирургия же кардиостимулятор менен дарыласа болот.
- Момго окшош холестерин бляшкалары кан тамырларда (кээде атеросклероздун бир бөлүгү) топтолушу мүмкүн, эгер алар жарылып кетсе, уюу процессин башташы мүмкүн. Инсульт жана инфаркттын көбү мээдеги такта же жүрөк жарылганда пайда болот.
2дин 2 -бөлүгү: Кан уюп калуунун алдын алуу
Кадам 1. Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, жумасына 150 мүнөт орточо жана күчтүү машыгуу ден соолуктун ар кандай көйгөйлөрүн азайтууга жардам берет. Бул күнүнө 20-30 мүнөт аэробдук активдүүлүктү (мисалы, велосипед тебүү, жөө басуу, аэробдук көнүгүү ж.б.) жасоо керектигин билдирет. Муну улантуу үчүн кызыктуу иш -аракетти тандаңыз! Көнүгүү кан айланууну бир калыпта кылат, ВТЭнин алдын алат жана жалпы ден соолукту жакшыртат.
Кадам 2. Бутуңузду күн бою мезгил -мезгили менен көтөрүңүз
Муну уктап же эс алып жатканда жасаса болот. Төмөнкү бутту музоого тамандан жогору коюңуз. Ошентип, тизе бийик эмес. Бутту көтөрүү үчүн тизеңиздин астына жаздык койбоңуз. Тескерисинче, астыңкы бутуңузду жүрөгүңүздөн 15 см бийик көтөрүңүз. Бутуңузду кайчылаштырбаңыз.
3 -кадам. Аракеттерди жасоо менен узак отуруу убактысын бөлүңүз
Күн сайын көнүгүү жасоо маанилүү болгону менен, күн бою отуруп, 20 мүнөт басуу жетишсиз. Эгерде сиз узак убакытка жатууга же отурууга туура келсе (мисалы, саякаттап жүргөндө, компьютердин экранынын алдында иштегенде же төшөктө эс алганда), көнүгүүгө убакыт бөлүшүңүз керек. Ар бир эки саатта туруп, жеңил кыймыл жасаңыз. Сөөктү жана манжаларыңызды ары -бери чайкап, сейилдөөгө же музоого статикалык көнүгүү жасоого болот.
Тизелериңизди бүгүп отурган жагдайлар (типтүү отуруу позициясы) сизди кан уюп калуу коркунучуна алып келет
4 -кадам. Суюктуктар түгөнбөйт
Катуу суусуздануу канды "коюу" кылат жана тромбдордун пайда болушуна өбөлгө түзөт. Ар бир адам, өзгөчө кары адамдар жана тобокелге кабылган адамдар, көп суу ичиши керек. Медицина институту эркектерге күнүнө 13 стакан суюктук (үч литр), аялдарга 9 чөйчөк (2,2 литр) ичүүнү сунуштайт.
- Чаңкабаңыз. Чаңкоо - бул адамдын суусузданганынын биринчи жана эң ачык белгиси. Эгерде сиз суусап жатканыңызды сезсеңиз, анда сиз суусуздануу алдында турасыз.
- Дагы бир белгиси - кургак ооз же өтө кургак тери.
- Дене суюктугун калыбына келтирүү үчүн дароо суу ичиңиз. Эгерде сизде кусуу же диарея, же катуу тердөө болсо, суюктуктарды калыбына келтирүү үчүн сизге Gatorade сыяктуу электролит эритмеси керек болушу мүмкүн.
Кадам 5. Кош бойлуу кезде үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүңүз
Эстрогендин жогорку деңгээли аялдарды VTE иштеп чыгуу коркунучу жогору. Бирок, кош бойлуу кезиңизде денеңиздеги эстрогендин көлөмүн көзөмөлдөй албайсыз. Сиз кыла турган нерсе - башка тобокелдик факторлорунан (мисалы, тамеки чегүү же узак убакыт бою отуруу) качууга аракет кылуу жана сиздин абалыңыздын дарыгер тарабынан көзөмөлдөп турушун камсыз кылуу.
- Эгерде сизде VTE бир колуңузда болсо, анда дарыгер кош бойлуулук үчүн коопсуз болгон дары -дармектерди жазып бере алат, андыктан тромб мээге же өпкөгө жайылып кетпейт, бул өлүмгө алып келиши мүмкүн.
- Кош бойлуу кезде канды суюлтуучу дарыларды ичүү коркунуч жаратат, анткени ал плацентанын жабышуусуна тоскоол болот.
- Бирок, жогорку VTE кырдаалдарда, Lovenox адамдардын өмүрүн сактап калуу үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. Төрөттөн кийин, эне эмизгенде коопсуз колдонууга боло турган Кумадинге өтүшү керек.
- VTE АКШда жана Батыш Европада ымыркайлардын өлүмүнүн негизги себеби болуп саналат.
Кадам 6. Дарыгер менен гормон алмаштыруучу терапия (HRT) жөнүндө сүйлөшүңүз
HRT дарылоо (менопауза симптомдорун көзөмөлдөө үчүн жасалат) кан уюп калуу коркунучун жогорулатат. Гормондорсуз альтернативдүү дарылоо, ысык жаркылдатууга жардам берүү үчүн (мисалы, менопаузага чейин аялдарда пайда болгон жылуулук сезими), Estroven сыяктуу соя изофлавонун дарылоо аркылуу жасалышы мүмкүн, бирок VTE коркунучун жаратпайт. Сиз ошондой эле соя буурчак, тофу же соя сүтү сыяктуу ар кандай тамак -аш булактарынан соя ала аласыз. Бирок, дозанын өлчөмү боюнча так көрсөтмө жок.
Сиз ошондой эле менопауза симптомдору менен жашоону тандай аласыз. Ыңгайсыз болгону менен менопауза ден соолукка терс таасирин тийгизбейт
Кадам 7. Гормоналдык контрацептивдерди врачтан уруксат алгандан кийин гана алыңыз
Көпчүлүк бойго болтурбоочу таблеткаларда табылган эстроген менен прогестиндин айкалышы кан уюп калуу коркунучун үч -төрт эсе жогорулатат. Ошентсе да, дени сак аялдардын башка тобокелдик факторлору жок жалпы тобокелдиги дагы эле төмөн, VTEге кабылган 3000 кишинин биринде.
- Этек кир учурунда кан көп агып жаткан же жатындын ички бети анормалдуу болгон аялдар, эгер бар болсо, гормоналдык эмес дарыларды ичиши керек. Гормоналдык бойго бүтүрбөөчү каражаттарды эстрогенсиз (прогестерон гана), алтургай спираль сыяктуу гормоналдык эмес контрацептивдерди колдонууну карап көрүңүз.
- Эгерде сизде тарых бар же кан уюп калуу коркунучу бар болсо да, антикоагулянттарды колдонуп жатсаңыз дагы, гормоналдык контрацепцияны колдонсо болот. Дарыгерлер ошондой эле эстрогендин курамы өтө төмөн болгон гормоналдык контрацептивдерди тандай алышат (же эстроген да жок), бул тромбдун пайда болуу коркунучун азайтат.
Кадам 8. Салмакты сергек диапазондо кармаңыз
Ашыкча май клеткалары VTE иштеп чыгуу коркунучу менен байланыштуу болгондуктан, семирип кетсеңиз, дени сак диапазонго чейин арыктоого аракет кылыңыз (BMI эсеби 30 же андан көп). Арыктоонун эң дени сак жолу - көнүгүүнү туура тамактануу менен айкалыштыруу. Калорияңызды чектөөңүз керек болсо да, диетологдордун көбү күнүнө 1200 калориядан аз жегенге уруксат беришпейт. Спортто активдүү болсоңуз, саны дагы көп болушу мүмкүн. Сизге туура келген калориялардын санын алуу үчүн диетологго кайрылыңыз.
- Жүрөктүн кагышын көзөмөлдөө үчүн машыгуу учурунда жүрөктүн кагышын көзөмөлдөгүчтү тагыңыз.
- Максаттуу жүрөктүн кагышын эсептөө үчүн адегенде жүрөгүңүздүн максималдуу ылдамдыгын эсептеңиз, ал сиздин жашыңызга 220 минус.
- Сиз көздөгөн жүрөктүн кагышын алуу үчүн алган саныңызды 0,6га көбөйтүңүз жана жумасына 4 жолудан кем эмес машыгуу учурунда 20 мүнөттүн ичинде ошол жүрөктүн кагышын сактоого аракет кылыңыз.
- Мисалы, 50 жаштагы аял үчүн максаттуу жүрөктүн кагышы (220-50) x 0.6 = 102 болмок.
Step 9. кысуу байпак же байпак кийип
Кысуу байпактары ошондой эле TET (тромбоэмболия-тоскоолдук) байпактары катары белгилүү. Ар дайым саат бою баскан адамдар, мисалы официанттар же дарыгерлер менен медайымдар, көбүнчө кан айланууну жакшыртуу үчүн бул байпактарды кийишет. Ошондой эле ооруну жана шишикти басаңдатуу үчүн кан уюган соң кийсе болот. Кээде бул байпакты ооруканалардагы бейтаптарга да колдонушат, алар төшөктө гана убакыт өткөрө алышат.
Кысылган байпактарды дарыканалардан жана дарыканалардан сатып алууга болот. Бул аппарат кан айланууну жакшыртуу үчүн тизеге бекитилет
10 -кадам. Врачыңыз менен профилактикалык медицина жөнүндө сүйлөшүңүз
Эгерде сиздин дарыгер сизди VTE үчүн жогорку тобокелдикте деп эсептесе, ал сизге профилактикалык дарыларды берет. Сиздин абалыңызга жараша, дарыгер рецепт боюнча дарыларды (мисалы, Ловенокс же Кумадин) же рецептсиз дарыларды (мисалы, аспирин) жазып бериши мүмкүн.
- Кумадин - бул, адатта, бир күндө 5 мг дозада кабыл алынган рецепт. Бирок, ар кандай адамдарда бул препарат К витамини менен ар кандай өз ара аракеттенүүнү пайда кылышы мүмкүн, андыктан кадимки кандын уюшуна зыян келтириши мүмкүн. Ошондуктан, дозасы ар бир адам үчүн ар кандай болушу мүмкүн.
- Ловенокс - бул үй шартында өзүңүзгө сайа турган инъекция түрүндөгү дары. Сизге толтурулган шприц берилет, аны күнүнө эки жолу сайыш керек. Доза дене салмагына жараша болот.
- Аспирин-бул коркунучсуз бейтаптар үчүн эң сонун рецептсиз сатылуучу дары. Бул дары инфарктка жана инсультка алып келген тромбоздун пайда болушуна жол бербөө үчүн далилденген.
Кадам 11. Рак бар болсо, атайын дарыларды сураңыз
Рак оорусуна чалдыккан ар бир бешинчи адам VTEге кабылат. Бул ар кандай себептерден улам пайда болот, анын ичинде рак менен байланышкан сезгенүү, кыймылдын жоктугу же дары -дармектердин терс таасири. VTE менен ооруган бейтаптарга Lovenox же Coumadin берилиши керек жана IVC (төмөн вена кавасы) чыпкасы киргизилиши мүмкүн. IVC чыпкасы буттун веналык уюп калганда чыпка сыяктуу иштейт. Бул аппарат тромбдордун өпкөгө же жүрөккө жетүүсүн алдын алат, бул өлүмгө алып келет.
Кадам 12. Сыноо чарасы катары табигый каражаттарды алыңыз
Рак менен ооругандардын кан уюп калуу коркунучун азайтуу үчүн колдонулган табигый дарылоо боюнча анекдоттук адабияттар бар болсо да, бул үчүн илимий колдоо жок. Фитонутриенттер рак оорулууларында ВТЭнин алдын алабы же жокпу деген талаш бар. Бирок, бул диетанын цитокин өндүрүшүн ингибирлөө жана сезгенүүнү алдын алуу механизми азырынча белгисиз. Бул диетада сунушталган кээ бир азыктар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Мөмө -жемиштер: өрүк, карагат, апельсин, помидор, кара өрүк, ананас жана көк карагай.
- Татымалдар: карри, паприка, чили, тимьян, имбирь, куркума, гинкго жана мия.
- Витаминдер: Е витамини (бадам жана жаңгак, жасмык, сулу жана буудай) жана Омега 3 май кислоталары (форель же лосось сыяктуу майлуу балыктар).
- Өсүмдүктөрдүн булактары: күн карама данеги, сафлор майы жана рапс майы.
- Кошумчалар: Гинко билоба, сарымсак, С витамини жана наттокиназа кошулмалары.
- Бал жана шарап.
Эскертүү
- Эгерде сизде шишик, оору же назиктик, териңиздин көгүш же кызарган түсү же бир бутуңузда жылуулук сезими болсо, анда терең тамыр тромбозу (DVT) болушу мүмкүн жана мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылыңыз.
- Эгерде сизде дем кыстыгуу, баш айлануу же эстен тануу, көкүрөгүңүздүн кескин оорушу, жүрөктүн тез кагышы же эч кандай себепсиз каны бар жөтөл, сизде өпкө эмболиясы (PE) болушу мүмкүн жана тезинен ооруканага кайрылыңыз же тез жардам чакырыңыз кызматтар. Бул өпкөдө пайда болгон жана тез арада медициналык жардамга муктаж болгон тромб болушу ыктымал.