Кислота рефлюкс оорусу же гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу (GERD) - ашказан кислотасынын ашыкча болушунан пайда болгон оору. Ашыкча кислота кызыл өңгөчкө сиңип, ооруга жана башка ден соолукка коркунуч туудурат. Эгерде сизде ашказан тез -тез ооруп турса (жумасына бир жолудан ашык), сизде бул оору болушу мүмкүн. Андыктан, курч проблемалардын пайда болушуна жол бербөө үчүн аны дарылоо керек. Бул жерде аны дарылоонун жолдору келтирилген.
Кадам
4 ичинен 1 -бөлүк: Ашказан кислотасы оорусун түшүнүү
Кадам 1. Ашказан кислотасынын сиңирүүдөгү ролун изилдөө
Ашказан кислотасы табигый түрдө ашказан тарабынан өндүрүлүп, денеңиздин тамакты сиңирип, сиңиришине жардам берет. Ашказан кислотасы гастриндин стимулуна жооп катары ашказандын париеталдык клеткалары тарабынан бөлүнүп чыгарылат. Кислота инфекцияны болтурбоо үчүн ашказан -ичеги жолундагы патогендерди да өлтүрөт. Ашказан кислотасынан толугу менен кутулуу таптакыр мүмкүн эмес.
Эгерде сиз оору же сезгенүүнү сезсеңиз, анын себеби ашказан кислотасынын ашыкча экенин билиңиз
Кадам 2. GERD симптомдорун көзөмөлдөңүз
GERD симптомдоруна көңүл буруңуз, мисалы:
- Стернумдун астындагы көкүрөктө оору же күйүү. Бул сезим артка, моюнга жана жаакка жайылып, бир нече саатка созулушу мүмкүн. Көп адамдар бул симптомду жүрөк көйгөйү катары ката кетиришет (мисалы, жүрөк оорулары же стенокардия). Эгерде жаагыңызда, колуңузда же көкүрөгүңүздө оору болсо, дарыгерге кайрылыңыз.
- Өнөкөткө жана оозго ашказандын мазмуну көтөрүлөт (ачуу, күйүүчү суюктукка окшош болот). Бул шилекейдин өндүрүшүн көбөйтөт жана тилдин даамын татат. Ошондой эле тамагыңызга бир нерсе тыгылып калганын сезесиз.
- Ачкалыкты азайтуу же жеңил тойуу.
- Жүрөктүн айланышы же ашказандын ортосунда же үстүндө бычак менен оору.
- Өнөкөт жөтөл тамак түтүгүнүн кыжырдануусунан.
3 -кадам. ГЕРД эмнеден келип чыкканын билиңиз
Сиздин денеңизде кызыл өңгөчтүн сфинктери (LES) деп аталган булчуң шакеги бар, ал сиздин ашказаныңыздын ашказаныңызга жеткен жерин кысат жана жабат. LES ашказандын мазмунун ашказандан чыгуусуна жол бербейт жана ашказандын сиз жутканда же демигүүңүздө гана ачылышын камсыздайт. Кээде, LES иштебей калышы мүмкүн, ошондуктан ашказан кислотасы ашказандан кызыл өңгөчкө агат. Бул качан болушу мүмкүн:
- Ашказаныңыз өтө көп же капуста, брокколи, сүт жана майлуулугу жогору азыктар сыяктуу газ өндүрүүнү кеңейтүүчү жана көбөйтө турган тамактарды жегенден кийин.
- Денеңиз чыңалууда, мисалы, оор жүктөрдү көтөргөндө же тамактангандан кийин дароо интенсивдүү машыгууда.
- Сизде hiatal грыжа бар. Бул ашказандын үстүңкү бөлүгү диафрагманын тешиги аркылуу өйдө жылганда пайда болот (бул жерде тамак түтүгү көкүрөктөн ашказанга туташат).
- Сиз ашыкча салмакта, семиздикте же кош бойлуусуз. Ашказандын кошумча салмагы ашказан, LES жана кызыл өңгөчтүн басымын жогорулатышы мүмкүн.
- Сиз тамак жегенден кийин дароо жатасыз. Адатта, тартылуу күчү LESке ашказандагы ашказандын мазмунун сактоого жардам берет. Эгер тамактангандан кийин дароо жатсаңыз, ашказандын мазмуну өйдө жана LES аркылуу өтүшү мүмкүн.
- Сиз кызыл өңгөңүздү жана тамагыңызды кыжырдантып, сезгенүүнү пайда кылуучу жана LESти эс алдыруучу тамактарды жейсиз. Кычкылдууну пайда кылуучу заттардын мисалдары кофеин, алкоголь, ачуу тамактар, кислоталар жана никотин болуп саналат, алар кислота өндүрүшүн жогорулатат.
4төн 2 бөлүк: Жашооңузду тууралоо
Кадам 1. Диетаңызды жакшыртыңыз
Диета жана салмакты башкаруу кислота рефлюксин дарылоодо биринчи кадамдар. Көптөгөн мөмө-жемиштерден, жашылчалардан, дан азыктарынан жана аз же майлуу сүттөн турган тең салмактуу диетаны иштеп чыгыңыз (кант кошулган жана калориялуу сүт азыктарынан алыс болуңуз). Ошондой эле тоок, балык жана бүт дан сыяктуу майлуулугу аз белокторду кошуңуз. Натрий тузу жана кант кошулган май, холестерин жана азыктарды колдонууну азайтыңыз.
Индонезия Республикасынын Саламаттыкты сактоо министрлиги ар кандай диеталык китепчелерди бекер жүктөп алса болот
Кадам 2. Ашказан кислотасын козгой турган азыктардан алыс болуңуз
ГЕРДИ айыктыруу үчүн илимий жактан далилденген конкреттүү диета жок болсо да, ашказан кислотасын козгой турган тамактардан баш тартуу менен симптомдорду табигый каражаттар аркылуу дарылоого аракет кылсаңыз болот. Бул азыктарга төмөнкүлөр кирет:
- Кофеин: кофе, чай, сода
- Спирт
- Шоколад жана момпосуй сыяктуу кофеинге окшош химиялык заттар
- Чили жана карри сыяктуу ачуу тамак
- Лимон, помидор, соустар жана уксус сыяктуу кислоталуу азыктар
3 -кадам. Тамактанууңузду өзгөртүңүз
Тамактын көп бөлүгүн жутуудан алыс болуңуз. Чоң чайналбаган чоң тамак ашказанды толтурушу мүмкүн, анткени ашказандын бузулушу үчүн көп убакыт талап кылынат. Анын ордуна тамакты аз -аздан жутуп, оозуна жакшылап чайнап алыңыз. Бул сиңирүү процессин эффективдүү иштетет жана шишикти сиңирүүгө алып келүүчү абанын алдын алат.
Акырын жегиле. Ашказан болжол менен 20 мүнөттө мээге сиздин ашказаныңыздын толгонун билдирет. Ошондуктан, тез тамактанган адамдар өздөрүн ток сезип калышат
Кадам 4. Дени сак салмакка жетүү
Боюңузга жана жынысыңызга ылайыктуу салмакты аныктоо үчүн дене салмагыңыздын индексин (BMI) колдонуңуз. Арыктоо же арыктоо үчүн, күнүмдүк калория керектөөлөрүңүздү эсептеп жана керектеген калорияңыздын санын жазып калорияңызды эсептеп алыңыз. Сиз салмагыңызды (фунтта) 10го көбөйтүү менен калория керектөөлөрүңүздү баалай аласыз. Бул сан жашыңызга, жынысыңызга жана активдүүлүгүңүзгө жараша өзгөрүшү мүмкүн. Күнүмдүк калория керектөөлөрүңүздү тагыраак баалоо үчүн, онлайн эсептегичти же смартфондун колдонмосун колдонуңуз.
- Кадимки BMI 18,5тен 24,9га чейин жетет. 18,5тен төмөн BMI ашыкча салмакты, 25,0-29,0 ашыкча салмакты жана 30.0ден жогору семирүү катары классификацияланат.
- Арыктоо үчүн эң пайдалуу көрсөткүч жумасына 0,45 кг. 0,45 кг май 3500 калорияга барабар. Эгерде сиз күнүмдүк калорияңызды 500 калорияга азайтсаңыз, жумасына болжол менен 0,45 кг жоготосуз (500 кал х 7 күн/жума = 3500 кал/7 күн = 0,45 кг/жума).
Кадам 5. Арыктоо же салмактан арылуу үчүн үзгүлтүксүз физикалык көнүгүүлөрдү жасаңыз
Чоң кишилерге жумасына 5 күндөн кем эмес 30 мүнөт орточо интенсивдүү физикалык активдүүлүк керек (бардыгы = жумасына 150 мүнөт) же 25 мүнөт аэробдук активдүүлүк, жок дегенде 3 күн жумасына, жана жок дегенде эки орточо-жогорку булчуңдарды жумасына бир жолу күчөтүү. Мүмкүн болушунча физикалык активдүүлүктү, анын ичинде жөө басууга аракет кылыңыз.
- Эгерде сиз жасаган көнүгүү күнүмдүк активдүүлүктөн ашып кетсе, сиз күнүмдүк калорияңызга кошула турган калорияларды күйгүзөсүз. Унутпаңыз, сиз колдонгон фитнес колдонмосунда бул аракеттерди ээрчип алсаңыз болот.
- Өзгөчө тамактангандан кийин өтө катуу көнүгүүлөрдү жасабаңыз. Тамакты сиңирүү үчүн денеңизге убакыт бериңиз (болжол менен 3-5 саат), же көнүгүүдөн мурун жеңил тамак ичиңиз.
4төн 3 -бөлүк: Табигый жана альтернативалуу дарылоону колдонуу
Кадам 1. Аш содасын колдонуңуз
Аш содасы же натрий бикарбонаты ашказандын кислотасын нейтралдаштыра турган анти-кислота катары кызмат кыла алат. Аш содасын дары катары колдонуу үчүн 1/2 - 1 чай кашык соданы бир стакан сууга аралаштырып, ичиңиз. Ашказан кислотасын азайтуу үчүн муну эки саатта бир жасасаңыз болот.
Аш содасы рецепт боюнча дарыканаларда капсула же таблетка түрүндө да бар. Эгерде сиз балаңызды сода менен дарылоону кааласаңыз, туура дозасы тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз
Кадам 2. Имбирь же ромашка чайын ичүү
Имбирдин эки же үч тамырын майдалап, сууга 5 мүнөт кайнатыңыз. Имбирь же ромашка чайын ичүү стрессти азайтат, жүрөк айланууну басат жана сиңирүүгө жардам берет. Ашказанды тынчтандыруу үчүн тамактан 20 мүнөт мурун 1 же 2 стакан имбирь чайын ичип көрүңүз.
Эгерде сиз жатканыңызда ГЕРД ооруп жатканын сезсеңиз, жатар алдында 30-60 мүнөт чамасында ромашка чайын ичип көрүңүз. Бул ашказандын сезгенүүсүн басаңдатып, кислотанын деңгээлин тең салмактайт деп ойлошот
3 -кадам. Даршын керектөө
Cinnamon кислота рефлюкс оорусунун симптомдорун айыктырууга жардам берет деп эсептелген өсүмдүк. Порошок же таблетка түрүндө бар мия экстракты (deglycyrrhizinated мия же DGL) изде. 2 таблетканы акырын чайнап же 1/2 чай кашык мия порошогун тамактанардан 15 мүнөт мурун алыңыз. Изилдөөлөрдүн жыйынтыгында жалбыз жалбырагынын майы, ромашка, каравай, лимон майы, кычы жашылчасы жана тистелди камтыган мия азыктарын 4 жума бою колдонуу кислота рефлюкс оорусунун белгилерин азайтат.
Корица сиз азыр алып жаткан башка дары -дармектерге реакция кылышы мүмкүн. Ошондуктан, аны колдонууну баштоодон мурун дарыгериңиз менен кеңешиңиз
4 -кадам. Сагыз чайноо
Тамактангандан кийин сагыз чайноо денеңизге тамакты сиңирүүгө жардам берет. Сиздин оозуңуз ашказан кислотасын нейтралдаштырууга жардам бере турган көбүрөөк шилекей чыгарат. Кошумча калорияларды колдонбоо үчүн кантсыз резинаны тандаңыз.
Кант камтылган сагыздан качыңыз, анткени ал тишке зыян келтирип, көңдөйгө себеп болот
5 -кадам. Алоэнин ширесин ичүү
Бул темада көп изилдөө жүргүзүлбөсө да, кээ бир изилдөөлөр 1/2 стакан алоэнин ширесин ичүү кызыл өңгөчтүн сезгенүүсүн басаңдатаарын айтышат. Тамактанар алдында муздак же бөлмө температурасында ичкениңизди текшериңиз.
Алоэ вера да ич алдыруучу касиетке ээ. Андыктан аны ичерден мурун өзүңүздү даярдаңыз
Кадам 6. Акупунктураны дарылап көрүңүз
Акупунктура - белгилүү пункттарды стимулдаштыруу үчүн денеге стратегиялык жайгаштырылган ийнелерди колдонгон байыркы терапия. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, акупунктура терапиясы регургитацияны жана кислота рефлюсун айыктырат. Тактап айтканда, акупунктура ашказаныңыздын кислотасынын бөлүнүшүн өзгөртүп, сиңирүүгө жардам берип, ооруну басаңдата алат.
Сиз машыккан жана сертификатталган акупунктуристти гана көрүңүз. Сиз жергиликтүү дарыгерден же клиникадан аны издөөнү сурансаңыз болот
4 ичинен 4 -бөлүк: Ашказан кислотасы оорусун медицина же хирургия менен дарылоо
Кадам 1. Дарыгерге качан кайрылуу керектигин билиңиз
Эгерде сиз жашооңузга жана диетаңызга симптомдоруңуздун жакшырышын көрбөй туруп өзгөртүүлөрдү киргизген болсоңуз, дарыгериңизге кайрылыңыз. Ашказан кислотасын дарылоо өңүттүн жарасы же сезгенүүсү сыяктуу олуттуу ден соолук көйгөйлөрүн алдын алуу үчүн маанилүү. Сиздин кызыл өңгөңүз сезгенгенде же кайра -кайра жараланганда, кызыл өңгөч рагына чалдыгуу коркунучу жогору болот.
- Өнөкөт түтүгү, адатта, ашказан кислотасынан коргой алат, бирок улантылган ГЕРД аны эрозияга алып келиши мүмкүн.
- Сизде кислота рефлюксинин симптомдоруна салым кошо турган Helicobacter pylori (H. pylori) аттуу ашказан бактериялык инфекциясы болушу мүмкүн. Сиз врачыңыздан аны аныктап, сизге туура дарылануу үчүн анализ тапшыруусун сурансаңыз болот. Эгерде текшерилбесе, бул бактериялар ашказан рагына себеп болот.
Кадам 2. Кислота рефлюкс оорусуна тестирлөөнү түшүнүңүз
Адатта, кислота рефлюкс оорусу сиз сүрөттөгөн клиникалык симптомдордун негизинде диагноз коюлат. Бирок, эгерде оору денеңизде көптөн бери артта калган болсо, же медициналык терапия жооп бербесе, анда сизге жогорку эндоскопиялык сканерлөө керек болушу мүмкүн. Бул процедурада ийкемдүү түтүккө туташтырылган камера колдонулат, ал ооз аркылуу кекиртек, кызыл өңгөч жана ашказанды байкоо үчүн киргизилет. Бир нече биопсиялар, же ткандардын үлгүлөрү, адатта, ашказанда жана кызыл өңгөчтө сезгенүүнүн канчалык оор экенин аныктоо үчүн алынат. Андан кийин, дарыгер дарылоо ыкмасын сунуш кылат.
Эндоскопия учурунда дарыгер H. pylori же GERD белгилерин пайда кыла турган бактериялардын бар -жогун текшерет. Эгерде дарыгериңиз бирөөнү тапса, сиз адатта протон насосунун ингибиторун (ашказандын ашыкча кислотасы үчүн), амоксициллинди жана кларитромицинди (антибиотикти) камтыган үч терапия режимине жайгаштырыласыз, алардын баары күнүнө эки жолу 7ден 14кө чейин киргизилет. күндөр
3 -кадам. Антациддерди алыңыз
Кислоталык рефлюкс оорусун жеңил же орточо деңгээлде дарылоо үчүн, антацид дарыгер тарабынан жашоо образын өзгөртүү жана диетаны көзөмөлдөө боюнча сунуштар менен бирге сунушталат. Антациддер, мисалы, кальций карбонаты, Тумс же Маалокс, кислотаны нейтралдаштыруучу биржадан дарылар. Бул дары -дармектерди пакеттеги нускамаларга ылайык керектүү өлчөмдө да ичсе болот. Антациддер тез иштесе да, алардын таасири бир сааттан кийин өчүшү керек. Антациддерди жумасына бир же эки жолу ГЕРД симптомдору болгондо гана алыңыз.
Эгерде антациддерди ашыкча ичсеңиз, анда жүрөк айлануу, кусуу, алсыздык, психоз жана бөйрөк жетишсиздиги/жаракатын камтыган сүт-шакар синдрому пайда болот. Бул өтө көп кальцийди колдонуу организмдин өтө щелочтуу болушуна алып келет
Кадам 4. Беттик активдүү заттарды колдонуу
Сукралфат/карафат сыяктуу беттик активдүү заттар же жер үстүндөгү агенттер аларды коргоо жана айыктыруу үчүн кызыл өңгөч менен ашказандын бетине жабышат. Адатта, аны таблетка же суюк түрүндө күнүнө 2ден 4 күнгө чейин 4-8 жума бою жумшактан орточо ГЕРДди дарылоого болот. Эгер көпкө чейин туура эмес кабыл албасаңыз, терс таасирлери минималдуу.
Көптөгөн беттик активдүү заттардын курамында алюминий бар, андыктан эгерде беттик активдүү зат туура кабыл алынбаса, сиз алюминийден ууланып калууңуз мүмкүн. Алюминийден уулануунун симптомдоруна төмөнкүлөр кирет: сөөк же булчуңдардын оорушу, алсыздык, аз кандуулук жана баш айлануу
Кадам 5. Гистамин 2 рецепторунун антагонисттерин (H2RAs) алып көрүңүз
Циметидин, ранитидин/Зантак/фамотидин/Пепиз низатидин сыяктуу H2RAлар кислота секрециясын азайтуу үчүн ашказан клеткаларында сигнал берүү жолдорун тосушу мүмкүн. Жеңил жана орточо ГЕРДди дарылоо үчүн H2RAs таблеткаларын 2-6 жума бою күнүнө эки жолу алыңыз. H2RAнын бир нече түрүн дарыканалардан түз эле сатып алса болот жана коопсуз экени белгилүү.
H2RAнын адаттан тыш жана сейрек кездешүүчү терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт: гинекомастия (эркектерде эмчектин көлөмүнүн көбөйүшү), импотенция, боордун иштеши, баш айлануу, тынчы жоктук, төмөн кан басымы жана жүрөктүн кагышы, анемия
Кадам 6. Протон насосунун ингибиторун керектөө (P3)
P3 препараттары, мисалы, омепразол, лансопразол, эзомепразол, пантопразол, декслансопразол жана рабепразол ашказанда кислота секрециясын болтурбоо үчүн эң күчтүү дарылар. Эгерде сизде катуу кислота рефлюксине жумасына 2 же андан көп рефлюкс бар болсо, анда P3тү алыңыз (кээ бирлери дарыканаларда рецептсиз сатылат). Жалпысынан алганда, күнүнө 1 таблеткадан, күндүн биринчи тамагынан 30 мүнөт мурун, 8 жума бою ичүү керек. Болушу мүмкүн болгон терс таасирлерге төмөнкүлөр кирет:
- Тамак сиңирүү системасынын диареяны (C. difficile, Campylobacter spp., Salmonella spp.) Жана пневмонияны пайда кылуучу бактериялык инфекциялары. Ашказан кислотасы азайгандыктан, өлтүрүлүүчү бактериялардын саны азаят, андыктан бактериялык инфекциялар пайда болушу мүмкүн.
- Малабсорбция: Р3 денеңиздин темир, В12 витамини, магний жана кальцийди сиңирүүсүн азайтат. Бул бир гана терс таасир сейрек кездешсе да, эгерде ал пайда болсо, денеңизде аз кандуулук жана остеопороз болушу мүмкүн. Эгер сиз P3тү өтө узак убакытка алсаңыз, бул болушу мүмкүн.
- Дары -дармек менен өз ара аракеттенүү: P3 керектөө башка препараттардын сиңирилишине жана метаболизмине таасир этиши мүмкүн. Жалпы мисал - бул кандын уюшун алдын алуу үчүн колдонулган клопидогрел деп аталган дары менен өз ара аракеттенүү.
Кадам 7. Операцияны иштетүү
Бул сейрек болсо да, эгер сиздин ГЕРД симптомдоруңуз медициналык терапия менен басылбаса, сизге операция керек болушу мүмкүн. Жаш адамдар үчүн хирургия да узак убакыт бою терапиядан башка вариант болушу мүмкүн. Fundoplication деп аталган хирургиянын бир түрү - тамактын астындагы тегерек булчуңду, ашказанды кызыл өңгөчкө ороо жана тигүү жолу менен, төмөнкү кызыл өңгөч сфинктери (LES) деп атоого багытталган.
Дагы бир жасала турган хирургия түрү - ашказандын, кызыл өңдүн жана ЛЭСтин айланасына магниттелген мончокторду ороп, кызыл өңгөчтүн астыңкы бөлүгүн жабуу. Мончоктор кеңейип, тамак -аштын кирүүсүнө шарт түзөт
Кеңештер
- Кеч киргенде тамактануудан алыс болуңуз. Төшөктүн башын болжол менен 15-20 см көтөрүп уктаңыз жана тамактангандан кийин дароо жатпаңыз.
- Кофеин, спирт жана тамекиден алыс болуңуз.
- Табигый дары -дармектердин, чөп кошулмаларынын же кислота рефлюкс оорусуна альтернативдүү дарылоонун таасири боюнча изилдөөлөрдүн саны жетиштүү эмес. Мисал: Сиз фенхель сагызынын дарылоого жардам бере тургандыгын кабарлаган болушуңуз мүмкүн; бирок, чынында, фенхель жалбырагынын майы чындыгында кислота рефлюкс оорусун күчөтүшү мүмкүн. Сүт ошондой эле бул симптомдорду азайтат. Бирок, сүт ашказан кислотасын убактылуу нейтралдаштыра алса да, сүттө болгон майлуу жана сүт кислоталары кислотанын көбүрөөк өндүрүшүн стимулдайт.
- Дарыканалардан рецептсиз сатып алына турган көптөгөн дары -дармектерди дарыгердин рецепти аркылуу да алууга болот, андыктан аларды сатып алуу үчүн камсыздандыруу полисин ала аласыз.
Эскертүү
- Эгерде сиз кислота рефлюксин үй шартында дарылоого аракет кылып жатсаңыз жана симптомдоруңуз жакшырбай жатканын байкасаңыз, дароо дарыгериңиз менен кеңешип, дары -дармекке рецепт алыңыз.
- Ашказан кислотасы оорусуна каршы көптөгөн дарыларды дарыканалардан сатып алса болот. Бирок, дагы эле туура дарылоо үчүн доктурга кайрылуу керек.
