Zoloft, же sertraline, селективдүү серотонинди кайра алуу ингибиторлору (SSRIs) деп аталган класстагы антидепрессант. Zoloft көбүнчө депрессияны, обсессивдүү-компульсивдүү баш аламандыкты, посттравматикалык стрессти, дүрбөлөңгө түшүүнү, социалдык кырдаалдардагы тынчсызданууну жана этек кир учурунда дисфорикалык көйгөйлөрдү дарылоо үчүн жазылат. Zoloft мээдеги химиялык заттарга таасир эткендиктен, аны колдонууну дарыгерге кайрылбастан токтотууга болбойт. Мындан тышкары, дарыгер өзү дайындаган графикке ылайык Zoloftтун колдонулушун токтотууну көзөмөлдөшү керек.
Кадам
Метод 1 2: Zoloft керектөөнү азайтуу
Кадам 1. Эмне үчүн Zoloftту колдонууну токтотууну каалап жатканыңызды карап көрүңүз
Жалпысынан алганда, эгер Zoloft сиздин депрессияңызды же баш аламандыңызды эффективдүү дарылап келсе. Бирок, дарыгердин көзөмөлү менен дарылоо ыкмаңызды токтотууга же өзгөртүүгө негиздүү себептер бар. Бул себептерге төмөнкүлөр кирет:
- Эгерде сизде катуу же туруктуу терс таасирлер пайда болсо.
- Эгерде сиздин депрессияңыз же бузулууңуз Zoloft менен дарыланбаса. Бул кайгыруу, тынчсыздануу же боштукту сезе берүүнү билдирет; оңой кыжырдануу; жагымдуу иштерге же хоббиге болгон кызыгууну жоготуу; чарчоо; топтоо кыйынчылыгы; уйкусуздук же ашыкча уктоо сыяктуу уйкунун бузулушу; табитти өзгөртүү; суицид ойлору; же физикалык оорулар. Zoloftтун толук иштеши үчүн адатта сегиз жумага чейин убакыт кетерин билиңиз. Мындан тышкары, дозасын жогорулатуу керек болушу мүмкүн.
- Эгерде сиз Zoloftту жетишерлик узак (6-12 ай) алып жүргөн болсоңуз жана дарыгериңиз сизди өнөкөт же туруктуу депрессия коркунучу бар деп ойлобосо.
Кадам 2. Кандайдыр бир терс таасирин байкап көрүңүз
Кээ бир терс таасирлерге төмөнкүлөр кирет: жүрөк айлануу, ооздун кургашы, баш айлануу, арыктоо, уйкусуздук, жыныстык каалоонун өзгөрүшү жана дене контролсуз титирөө. Бул терс таасирлердин бири катуу болсо же кетпесе, дарыгериңизге айтыңыз.
Мындан тышкары, өзүн өзү өлтүрүү жөнүндөгү ойлор жаш кишилерде жана балдарда болушу мүмкүн. Эгерде сизде суицид тууралуу ойлоруңуз болсо, дароо дарыгериңизге айт
3 -кадам. Врач менен сүйлөшүңүз
Врачыңыз менен Zoloftту колдонууну токтотуу үчүн терс таасирлерди же башка себептерди талкуулаңыз. Бул доктурга негиздүү чечим чыгарууга жардам берет жана азыр андай учурдун туура экендигин аныктайт.
Эгерде сиз Zoloftту бир аз убакыттан бери (сегиз жумадан аз) ичсеңиз, анда дарыгериңиз Zoloftтун иштеши үчүн сегиз жумага чейин күтүүңүздү сунуштайт
Кадам 4. Zoloftту акырындык менен колдонууну токтотуңуз
Антидепрессанттын керектөөсүн азайтуу акырындык менен жүргүзүлүшү керек, аны колдонууну токтотуу симптомдорун алдын алуу үчүн дозаны акырындык менен азайтуу керек. Бул ыкма таруу деп аталат. Тарылтуу бир нече жумага же айга созулушу мүмкүн, бул антидепрессанттын түрүнө, аны канча убакыт ичип жүргөнүңүзгө жана сизде кандай симптомдорго ээ. Эгерде сиз дароо токтосоңуз, анда денеңизге көнүү үчүн убакыт жетпей калышы мүмкүн жана сизде оор кетүү симптомдору пайда болушу мүмкүн. Бул симптомдорго төмөнкүлөр кирет:
- Ашказан көйгөйлөрү, мисалы, жүрөк айлануу, кусуу, диарея же карышуу
- Уйкунун бузулушу, мисалы, уйкусуздук же коркунучтуу түш
- Баш айлануу же баш айлануу сыяктуу баланс көйгөйлөрү
- Кыймыл же сезүү көйгөйлөрү, мисалы, уйкусуздук, чымыроо, титирөө жана координациянын жоктугу
- Оңой кыжырдануу, ачуулануу же тынчсыздануу
Кадам 5. Врачтын графигине ылайык керектөөнү азайтыңыз
Zoloft дозаңызды толугу менен токтотуу үчүн талап кылынган убакыттын узактыгы, аны канча убакыт ичип жатканыңызга жана сизге жазылган алгачкы дозага жараша болот. Дарыгер Zoloftту кыскартуунун эң жакшы графигин аныктайт, ал эми токтотуунун симптомдорунун потенциалын минималдаштырат.
- Бир сунушталган ыкма Zoloft дозасын бир убакта 25 мг азайтуу. Ар бир дозаны азайтуу ортосунда, бери дегенде, эки жума убакыт бериңиз.
- Күндү жана дозанын өзгөрүшүн жазып, тарылтуу графигин караңыз.
Кадам 6. Сиз көргөн бардык эффекттерди документтештирүү
Сиз таруу ыкмасын колдонсоңуз дагы, сиз Zoloftту токтотуунун симптомдорун сезишиңиз мүмкүн. Ошондой эле депрессияга же кайталануучу ооруларга чалдыгуу коркунучу бар. Графикти туура карманыңыз жана бул симптомдордун бирин сезсеңиз, врачыңыз менен сүйлөшүңүз.
- Керектөөнү токтотуунун симптомдору, адатта, тез эле пайда болот, 1-2 жумадан кийин жакшырат жана физикалык даттанууларды камтыйт. Четтөө симптомдору менен кайталануучу депрессияны айырмалоо үчүн, алар качан пайда болгонун, канча убакытка созулганын жана кандай түрүн билип алыңыз.
- Кайталануучу депрессиялык симптомдор адатта 2-3 жумадан кийин акырындык менен өрчүйт жана 2-4 жумада начарлайт. Эгерде кандайдыр бир симптомдор 1 айдан ашык сакталса, доктурга кайрылыңыз.
Кадам 7. Дарыгерге айтууну улантыңыз
Сиздин дарыгер Zoloft кыскартылгандан кийин жок дегенде бир нече ай бою прогресске көз салып турат. Догдуруңузга кандайдыр бир симптомдор же тынчсызданууларыңыз жөнүндө айтып бериңиз.
Step 8. Дарыгердин көрсөтмөсүнө ылайык бардык жаңы дары -дармектерди алыңыз
Эгерде сиз Zoloftту терс таасирлерден же депрессияны башкара албагандыктан токтотсоңуз, анда дарыгериңиз башка антидепрессантты жазып бериши мүмкүн. Бул дарыны тандоо пациенттин каалоосу, мурунку реакциясы, эффективдүүлүгү, коопсуздугу жана толеранттуулугу, наркы, терс таасирлери жана дары -дармектердин өз ара аракети сыяктуу көптөгөн аспектилерден көз каранды. Эгерде сизде терс таасирлер пайда болсо же депрессияңыз көзөмөлдөнбөсө, дарыгер сунуштай алат:
- Ар кандай тандалма серотонинди кайра алуу ингибиторлору (SSRIs), анын ичинде Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram) же Lexapro (escitalopram)
- Серотонин норадреналинди кайра алуу ингибиторлору (SNRI), мисалы Effexor (венлафаксин)
- Трициклдүү антидепрессанттар (TCAs), мисалы Elavil (амитриптилин).
- Моноаминоксидаза ингибиторлору (MAOIs) Zoloftту токтотуудан беш жума күткөндөн кийин да колдонулушу мүмкүн.
Метод 2 2: Жашоодо өзгөрүүлөрдү жана альтернативдүү терапияны тартуу
Кадам 1. Үзгүлтүксүз көнүгүүлөрдү жасап көрүңүз
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, үзгүлтүксүз көнүгүү депрессиянын симптомдорун дарылоочу эндорфиндерди чыгарууга жана нейротрансмиттерлерди көбөйтүүгө жардам берет. Күн сайын болжол менен 30 мүнөт көнүгүүгө аракет кылыңыз.
Кадам 2. Диетаңызды өзгөртүңүз
Туура тамактануу жалпы денеге жардам берет, өзгөчө депрессияны дарылоодо кошумча терапия катары көрсөтүлгөн омега 3 май кислоталары.
- Омега 3 май кислоталары капуста, шпинат, соя же рапс майы, күн карама данектери, жаңгактар жана лосось сыяктуу майлуу балык сыяктуу азыктарда кездешет. Ошондой эле балык майы желатин капсулалары сыяктуу формада сатып алсаңыз болот.
- Омега 3 май кислоталарынын маанайды бузуу үчүн пайдасын көрсөткөн изилдөөлөр 1-9 граммдын өлчөмүн камтыйт. Бирок, төмөнкү дозалар кыйла натыйжалуу болушу мүмкүн экенин көрсөткөн дагы далилдер бар.
Кадам 3. Уйкунун ырааттуу графигин карманыңыз
Көбүнчө депрессияга түшкөндө уйку бузулат. Жетиштүү эс алуу үчүн, туура уктоо режимин карманыңыз. Жакшы уйку адаттары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Уктаңыз жана күн сайын бир убакта ойгонуңуз
- Жатар алдында стимулдан алыс болуңуз, мисалы көнүгүү, сыналгы көрүү же компьютерди колдонуу
- Жатар алдында спирт ичимдиктеринен жана кофеинден баш тартыңыз
- Төшөктү окуу же башка иштин ордуна уйку менен байланыштыруу
4 -кадам. Күнгө күйүү
Депрессиянын симптомдорун дарылоо үчүн канча жолу күнгө күйүү керек экендиги боюнча бир пикир жок болсо да, илимпоздор депрессиянын кээ бир түрлөрүн (мисалы, сезондук өзгөрүүлөрдөн жабыркаган депрессия) күнгө күйүү менен жеңилдетүүгө макул болушат. Изилдөөлөр ошондой эле күнгө күйүү серотониндин деңгээлине таасир этерин айтышат.
Жалпысынан алганда, күндүн максималдуу өлчөмү жок. Күн астында 15 мүнөттөн ашык болсоңуз, күндөн коргоочу кремди колдонуңуз
5 -кадам. Айланаңызды колдогон адамдар менен курчаңыз
Zoloft керектөөңүздү азайтуу процессинде дарыгериңиз менен мамиле түзүңүз жана ага учурдагы абалыңызды, сезимдериңизди же симптомдоруңузду билдириңиз. Ошондой эле үй -бүлө мүчөлөрүн же жакын досторду тартуу. Алар эмоционалдык колдоо көрсөтө алышат же депрессиянын кайталануучу белгилерин тааный алышат.
Кадам 6. Психотерапияны карап көрүңүз
Ар кандай изилдөөлөрдүн анализи көрсөткөндөй, психотерапияны кабыл алган адамдар антидепрессанттарды колдонууну азайтып, кайра депрессияга чалдыгуу коркунучу төмөн. Психотерапия - бул психикалык бузулуулары бар адамдарга жардам берүү, аларга туура эмес ойлор жана жүрүм -турум менен күрөшүү жолдорун үйрөтүү. Ошентип, бул адамдар стрессти, тынчсызданууну, ойлорду жана жүрүм -турумду башкаруу үчүн ар кандай куралдарды жана стратегияларды колдоно алышат. Психотерапиянын ар кандай түрлөрү бар. Дарылоо планы адамдын абалына, анын бузулушуна, оордугуна, ошондой эле адам учурда дары ичип жатканына же жоктугуна байланыштуу башка факторлорго жараша болот.
- Когнитивдик жүрүм -турум терапиясы (CBT) адамдарга позитивдүү ой жүгүртүүгө жана жүрүм -турумуна таасир этүүгө багытталган. Бул терапия учурдагы көйгөйгө жана аны чечүүгө багытталган. Терапевт адамга пайдасыз ойлорду аныктоого жана туура эмес ишенимдерди өзгөртүүгө жардам берет, ошондо анын жүрүм -туруму өзгөрүшү мүмкүн. CBT депрессияны дарылоодо абдан эффективдүү.
- Башка дарылоо ыкмаларына коммуникация моделдерин жакшыртууга багытталган инсандар аралык терапия кирет; пациенттин оорусуна таасир этиши мүмкүн болгон үй -бүлөлүк чыр -чатактарды чечүүгө багытталган үй -бүлөлүк терапия; же психодинамикалык терапия, адамдарга өздөрүн жакшыраак таанууга жардам берүүгө багытталган. Бул терапиялардын баары башка варианттар да бар.
Кадам 7. Акупунктураны карап көрүңүз
Бир нече изилдөөлөр депрессияны дарылоодо акупунктуранын ыкмаларын көрсөтөт. Акупунктура депрессия менен күрөшүү боюнча кадимки кеңештердин бир бөлүгү болбосо да, кээ бир адамдар үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. Акупунктура - бул оорунун симптомдорун жоюу үчүн дененин белгилүү жерлерине ичке ийнелерди киргизүү ыкмасы. Ийне туура стерилизацияланганда, коркунуч аз болот.
Кадам 8. Медитацияны карап көрүңүз
Джонс Хопкинс университети жүргүзгөн изилдөөлөрдүн жыйынтыктарын талдоо, күнүмдүк отуз мүнөт медитация депрессия жана тынчсыздануу симптомдорун жок кыла алат деп болжолдойт. Ой жүгүртүүнүн практикалык жолдору - бул мантра, тиленүүнү кайталоо, дем алууга басым жасоо же окугандарыңа ой жүгүртүү. Дары аспектилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Фокус - белгилүү бир нерсеге, сүрөткө же дем алуу ыкмасына көңүл буруу тынчсызданууну жана стрессти акылыңыздан чыгарууга жардам берет.
- Жай дем алыңыз - жай, терең же ылдамдатылган дем алуу кычкылтектин деңгээлин жогорулатып, натыйжалуу дем алууга жардам берет.
- Тынч абал - тынч абал медитациянын маанилүү аспектиси болуп саналат, айрыкча жаңы баштагандар үчүн, алаксытуу аз болот.
Кеңештер
- Zoloftту кыскартууга аракет кылып жатканда жетиштүү укташыңыз керек, анткени анын тажатма терс таасирлеринин бири галлюцинация.
- Zoloftту колдоно баштагандан кийин токтотулбай турган ойлордун же уктап калуунун симптомдору жөнүндө кабарлаңыз, анткени бул биполярдык бузулуунун белгилери болушу мүмкүн.
- Кээ бир адамдар башкаларга караганда SSRI токтотууну чыдайт. Сиз дозаңызды акырындык менен азайтууну жеңилдете турган дарынын оозеки версиясы жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшө аласыз.
Эскертүү
- Эгерде сиз бул дары менен байланышкан кандайдыр бир олуттуу терс таасирлерди сезе баштасаңыз, өзгөчө суицид жөнүндө ойлоно баштасаңыз, Zoloftту колдонууну токтотуңуз жана дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Бул макала медициналык маалыматты сунуштайт; бирок, аны медициналык кеңеш катары кабыл албашыңыз керек. Дары -дармектерди тууралоодон же токтотуудан мурун дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
-
Zoloftту колдонууну токтотпооңуздун кээ бир себептерине төмөнкүлөр кирет:
- Эгерде сиз Zoloftту жаңы эле колдоно баштасаңыз (акыркы эки айдын ичинде), депрессияңыз тазаланган жана сиз мындан ары аны кабыл алуунун кажети жоктой сезесиз.
- Эгер депрессияңыз дагы эле көзөмөлдөнбөй турганда башка себептерден улам антидепрессанттарды же дарыларды ичүүнү каалабасаңыз
- Эгерде сиз терс таасирлерден улам дарыны алмаштыргыңыз келсе же дары натыйжалуу болбосо
