Курч стресс бузулушу (ASD) - травматикалык окуядан бир айдан кийин пайда болгон психикалык оору. Эгерде дарыланбаса, курч стресстин бузулушу психикалык саламаттыктын узакка созулган көйгөйү болгон травмадан кийинки стресстик ооруга (PTSD) айланып кетиши мүмкүн. Жакшы кабар, курч стресс бузулуусун айыктырууга болот, бирок ал психикалык саламаттык боюнча адистин көп күчүн жана кийлигишүүсүн талап кылат. Стресс оорусу менен ооруган бейтаптар туура дарылануудан кийин кадимкидей жашай алышат.
Кадам
4 -жылдын 1 -бөлүгү: Курч стресстин бузулушун билүү
Кадам 1. Сиз же сиз жардам бергиси келген адам өткөн айда кандайдыр бир чоң травманы башынан өткөргөнүн аныктоо менен баштаңыз
Эгерде адам стресстин симптомдору пайда болгонго чейин катуу эмоционалдуу көйгөйлөрдү жараткан окуяны баштан кечирсе, анда курч стресстин бузулушу диагнозу коюлган. Травма өлүмдөн коркуп же физикалык жана эмоционалдык зомбулукка дуушар болгон адамдын өлүмүнөн улам пайда болушу мүмкүн. Сиз травманы баштан кечиргениңизди билгенден кийин курч стресстин бар же жоктугун аныктай аласыз. Адам төмөнкү травматикалык окуялардан жабыркайт:
- Кол салуу, зордуктоо же массалык ок атууну көрүү.
- Каракчылык сыяктуу кылмыштын курмандыгы бол.
- Жол кырсыгы.
- Мээнин кичинекей жаракаты.
- Иш кырсыгы.
- Табигый кырсыктар.
Кадам 2. Курч стресстин бузулушунун белгилерин билиңиз
Психикалык оорулар боюнча колдонмого кайрылып, "Психикалык бузулуулардын бешинчи басылышы (DSM-5)" диагностикалык жана статистикалык колдонмосу, пациенттерге травмадан кийин 2 күндөн 4 жуманын ичинде белгилүү бир симптомдорду көрсөтүшсө, курч стресстин бузулушу диагнозу коюлат.
3 -кадам. Диссоциациянын симптомдорун байкаңыз
Диссоциация адамды күнүмдүк жашоодо четтетилген кылып көрсөтөт. Бул жүрүм -турум көйгөйлөргө кабылганда оор жаракат алган адамдар тарабынан колдонулат. Диссоциация ар кандай жолдор менен жасалышы мүмкүн. Адамга төмөнкү симптомдордун үчөө же андан көбү көрсөтүлсө, курч стресстин бузулушу диагнозу коюлат:
- Эмоциянын жоголушу, алыстоо, эмоционалдуу жооп бере албоо.
- Айлана -чөйрөнү билүү азайган.
- Жашоо реалдуулугун четке кагыңыз же жашоо реалдуу эмес экенин сезиңиз.
- Деперсонализация (жеке иденттүүлүк сезиминин жоголушу). Бул адамды сезгенин же башынан өткөрбөгөн нерсесин ойлонууга мажбурлайт. Травмадан жабыркагандар эч качан травматикалык окуяны башынан өткөрбөгөнүнө ишене алышат.
- Диссоциативдүү амнезия. Травмадан жабыркагандар эс тутумун бөгөп калышат же травматикалык окуяга байланыштуу окуяларды жана нерселерди унутушат.
4 -кадам. Каргашалуу окуяны эскерүү тез -тез болуп тураарына көңүл буруңуз
Курч стресстин бузулушу бар адамдар травматикалык тажрыйбаны ар кандай жолдор менен кайра башынан өткөрүшөт. Травма менен күрөшүп жаткан адамга төмөнкү симптомдордун бири пайда болсо, курч стресс бузулушу диагнозу коюлушу мүмкүн:
- Көбүнчө башынан өткөргөн травматикалык окуяларды элестетет же ойлонот.
- Кыялдануу, түш көрүү же түн ичинде коркунучтуу окуяны эстеп калуу.
- Деталдуу түрдө баштан өткөн окуяларды эстеп көрүңүз. Эстутумдар бир азга гана пайда болушу мүмкүн же травматикалык окуя кайталангандай абдан деталдуу болушу мүмкүн.
Кадам 5. Качуу тенденцияларын байкаңыз
Курч стресстин бузулушу бар адамдар, адатта, травматикалык окуяны эске салуучу нерселерге туш болгондо депрессияга түшүшөт, ошондуктан алар эс тутумду кайра алып келүүчү жагдайлардан же жерлерден качышат. Травмага байланыштуу болгон жагдайлардан же жерлерден качуу тенденциясы курч стресстин бузулушунун бир көрсөткүчү.
Травматикалык эскерүүлөр, адатта, травма курмандыктарын тынчсыздандырат, тынчсыздандырат же өтө сергек кылат
Кадам 6. Жогоруда сүрөттөлгөн симптомдор күнүмдүк иштерге кийлигишип жаткандыгын байкаңыз
Курч стресстин бузулушун диагностикалоонун дагы бир критерийи - жогоруда айтылган симптомдорду башынан өткөргөндүктөн, адамдын күнүмдүк жашоосунда кыйынчылыктар болуп жаткандыгын аныктоо. Күнүмдүк жашооңузда кыйынчылыктарга туш болуп жатканыңызды аныктоо үчүн баа бериңиз.
- Жумушуңузга таасирин тийгизгенин байкаңыз. Концентрациялоодо тапшырмаларды аткара аласызбы жана аларды жакшы аткарасызбы же топтой албайсызбы? Тапшырмаларды аткарууну кыйындаткан травматикалык окуяларды эстей бересизби?
- Акыркы убакта сиздин коомдук жашооңуз кандай болгонун байкаңыз. Үйдөн чыгуу жөнүндө ойлонгондо тынчсызданып жатасызбы? Деги эле баарлашкыңыз келбейби? Белгилүү мамилелерди үзүүгө алып келген травматикалык эскерүүлөрдү жараткан нерселерден качууга аракет кылып жатасызбы?
Кадам 7. Профессионалдуу жардамга кайрылыңыз
Стресстин бузулушунун критерийлерине жооп берген адам профессионалдуу түрдө дарыланууга тийиш. Бул ооруну айыктырса болот, бирок дароо аракет кылуу керек. Саламаттыкты сактоо адистери баалап, тиешелүү терапияны бере алышат.
- Кантип баштоо учурдагы абалга жараша болот. Эгерде сиз же жардам бергиси келген адам өзгөчө кырдаалда болсо, киши өлтүрүүнү же өзүн өзү өлтүрүүнү кааласа же зомбулук кылса, тез жардам кызматына 119 же Halo Kemkes (жергиликтүү код) 500567 телефон чалыңыз. Эгерде кризисти жөнгө салуу мүмкүн болсо, анда психологиялык терапияга кайрылып жардам сурасаңыз болот.
- Эгерде суицид жөнүндө ойлор пайда болсо, дароо Индонезиянын бир нече ири шаарларында тез жардам кызматын көрсөтүүчү 119га чалыңыз.
- Эгерде сиз же сиз жардам бергиси келген адам өзгөчө кырдаалда болбосо, психикалык саламаттык боюнча адиске кайрылыңыз.
4 ичинен 2 -бөлүк: Курч стресстин бузулушун терапияны колдонуу менен айыктыруу
Кадам 1. Когнитивдик жүрүм -турум терапиясын (CBT) ээрчиңиз
Учурда, CBT курч стресстин бузулушун дарылоодо эң эффективдүү болуп эсептелет. Мүмкүн болушунча эртерээк жүзөгө ашырылган CBT, стресстен кийинки оорунун узак мөөнөттүү кесепеттерге алып келбеши үчүн, стресстин бузулушунун уланышына тоскоол болот.
- CBT курч стресс бузулуусун дарылоо үчүн жараат менен байланышкан тобокелдиктерге пациенттин көз карашын өзгөртө алат. Мындан тышкары, CBT пациенттер травмадан кийин пайда болгон стресстин таасирин басаңдатуу аркылуу бейтаптарга травма менен күрөшүүгө жардам берет.
- Терапевт триггерлерди жана жоопторуңду жакшыраак таануу үчүн травматикалык окуяга физикалык, эмоционалдык жана психологиялык жактан кантип жооп берүүнү үйрөтөт. Мындан тышкары, терапевт бул терапия аркылуу десенсибилизацияга кантип жана эмне үчүн муктаж экениңизди да түшүндүрүп берет.
- Терапевт сизге травма менен күрөшүү үчүн терапиянын учурунда жана андан кийин колдонула турган релаксация ыкмаларын үйрөтөт. Сизден башыңыздан өткөн окуяларды оозеки айтып берүүнү бир окуяны айтып берүү же элестетүүңүз суралат.
- Мындан тышкары, терапевттер CBTти травматикалык окуяларга болгон көз карашыңызды өзгөртүүгө жана керек болсо күнөөлүү болууга жардам берүү үчүн колдонушат. Мисалы, башка жүргүнчүлөрдүн өмүрүн алган жол кырсыгынан жабыркагандар катуу стресстен жабыркашат. Натыйжада, эгерде ал машинага отурууга аргасыз болсо, ар дайым өлүмдөн коркчу. Терапевт пациенттин ой жүгүртүүсүн өзгөртүүгө жардам берет, ошондо ал жол кырсыгын башка көз караштан көрө алат. Эгерде пациент 25 жашта болсо, терапевт бейтап 25 жылдан бери машина айдап жүргөнүн жана бүгүнкү күнгө чейин тирүү экенин айта алат. Чындык колдоо пациенттин айыгып кетишине жардам берет.
Кадам 2. Травмадан кийин мүмкүн болушунча тезирээк психологиялык кеңеш алыңыз
Психологиялык интервью - бул психикалык ден соолукка кийлигишүү, ал травмадан кийин мүмкүн болушунча тезирээк, стресстин бузулушу пайда болгонго чейин жасалышы керек. Бейтаптар травматикалык тажрыйбаны профессионалдуу түрдө талкуулоо үчүн интенсивдүү терапия сессияларына катышышат. Терапия эң жакшы натыйжаларды берүү үчүн мүмкүн болушунча эртерээк жасалышы керек.
Психологиялык интервьюнун жыйынтыктары карама -каршы келгенин эске алыңыз. Бир нече изилдөөлөр көрсөткөндөй, психологиялык интервьюлар травмадан жабыркагандар үчүн узак мөөнөттүү пайдаларды бербейт. Бирок, психологдор психологиялык интервью натыйжалуу болбосо, башка терапияларды бере алышат. Көңүлүңүздү чөгөрбөңүз жана психологиялык жардам алууга аракет кылыңыз
3 -кадам. Тынчсызданууну басаңдатуу үчүн топко кошулуңуз
Жеке консультация сессияларына катышуудан тышкары, топко кошулуу менен терапия алуу стресстин бузулушу бар адамдар үчүн да пайдалуу. Топтук сессияларды көбүнчө психикалык саламаттык боюнча адис жетектейт, ал баарлашууну башкарат жана ар бир мүчөнүн оң тажрыйбага ээ болушун камсыз кылат. Колдоо топтору да жалгыздыктын жана бөлүнүүнүн сезимдерин алдын алат, анткени сиз да ошол травманы баштан кечирген адамдардын арасында болосуз.
Психологиялык интервьюдагыдай эле, курч стресстин бузулушу менен күрөшүү үчүн топтук терапиянын эффективдүүлүгү дагы эле шектүү, бирок катышуучулар топтук сессияларга катышып жатканда жамааттын сезимин сезишти
Кадам 4. Экспозиция терапиясын ээрчиңиз
Курч стресстин бузулушу, адатта, жабыркагандарга травматикалык эстутумдарды пайда кылган жерлерден же жагдайлардан коркуу сезимин жаратат. Бул күнүмдүк жашоодо чоң көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн, анткени ал травматикалык эскерүүлөрдүн пайда болушуна жол бербөө үчүн коомдошууну токтотот же жумушка баргысы келбейт. Эгерде дарыланбаса, коркуу посттравматикалык стресстин бузулушуна айланып кетиши мүмкүн.
- Экспозиция терапиясын колдонуу менен, пациент акырындык менен тынчсызданууну пайда кылган стимуляторлорго дуушар болот. Экспозиция терапиясын колдонуу менен, пациенттин сезгичтигин сезиши күтүлөт жана бара -бара ал коркпой эле күнүмдүк жашоодо стресстер менен күрөшө алат.
- Экспозиция терапиясы көбүнчө визуалдаштыруу менен башталат. Терапевт пациенттен мүмкүн болушунча стрессти козгогон нерселерди элестетүүнү суранат. Экспозиция пациент күнүмдүк жашоо сценарийлери менен стресстерди жеңе алмайынча терапевттин көзөмөлү астында акырындык менен көбөйтүлөт.
- Мисалы, пациент китепканадагы ок атуу окуясынын күбөсү болгон, ошондуктан ал китепканага кайра киргиси келбейт. Терапевт терапияны пациенттен китепканада элестетип, кандай сезимде экенин сурап баштайт. Андан кийин, терапевт бөлмөнү китепкана сыяктуу кооздоп берет, ошондуктан пациент өзүн китепканада жүргөндөй сезет, бирок ал абалдын коопсуз экенин билет. Акыр -аягы, терапевт бейтапты китепканага баруу үчүн коштоп барат.
4 -бөлүктүн 3 -бөлүгү: Курч стресстин бузулушун дары менен айыктыруу
Кадам 1. Ар кандай дарыларды ичүүдөн мурун дарыгериңиз менен кеңешиңиз
Жазылышы керек болгон башка дарылар сыяктуу эле, курч стресстин бузулушун дарылоо үчүн дары -дармектер көз каранды болуу коркунучун алып келет. Бүгүн көптөгөн стресстик дарылар жол жээгинде мыйзамсыз сатылууда. Дарыгер жазып бербеген дарыларды колдонбоңуз. Эгерде дозасы туура эмес болсо, анда препарат стресстин симптомдорун начарлатып, атүгүл өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Кадам 2. Врачыңыздан серотонин гормонун (тандалма серотонинди кайра алуу ингибиторлору [SSRIs)) иштетүү үчүн дары -дармектерди алуу керекпи же жокпу боюнча кеңеш сураңыз
SSRIs курч стресс бузулуусун дарылоо үчүн абдан ылайыктуу дары болуп эсептелет. SSRIs мээдеги серотониндин деңгээлин өзгөртүү үчүн иштейт, бул маанайды жакшыртып, тынчсызданууну басаңдата алат. SSRI тобундагы препараттар психикалык бузулууларды дарылоо үчүн эң кеңири колдонулат.
SSRI тобуна таандык дарылар, мисалы: сертралин (Zoloft), citalopram (Celexa) жана escitalopram (Lexapro)
3 -кадам. Трициклдүү антидепрессанттарды ичүүдөн мурун дарыгериңизден кеңеш сураңыз
Амитриптилин менен имипрамин стресстин бузулушун дарылоодо эффективдүү экени аныкталган. Трициклдүү антидепрессанттар мээдеги норэпинефрин жана серотонин гормондорун жогорулатат.
Кадам 4. Бензодиазепиндерди ичүүдөн мурун дарыгериңизден кеңеш сураңыз
Бензодиазепин тобундагы дары -дармектер көбүнчө стресстин бузулушунан айыгууга жардам берген тынчсызданууну басаңдатуучу дары катары жазылат. Мындан тышкары, бул дарылар уктап жаткан таблетка катары иштешет, анткени алар курч стресстин бузулушунан улам пайда болгон уйкусуздукту жеңе алышат.
Бензодиазепин тобундагы препараттар, мисалы: клоназепам (Клонопин), диазепам (Валиум) жана лоразепам (Ативан)
4 ичинен 4 -бөлүк: Эс алуу жана позитивдүү ой жүгүртүү
Кадам 1. Релаксация кылып стресстен арылыңыз
Эс алуу стресстин симптомдорун жеңилдетүү жана курч стресстин бузулушунун алдын алуу менен жалпы психикалык ден соолукту жакшыртуунун эң эффективдүү жолу. Эс алуу психикалык бузулуулардын экинчи таасирлерин жеңүүгө жардам берет, мисалы: уйкусуздук, чарчоо жана гипертония.
Стресс менен күрөшүү үчүн терапиядан кийин, терапевттер адатта эс алуунун кээ бир ыкмаларын таанып -билүүчүлүк жүрүм -турум терапиясынын (CBT) бир аспектиси катары үйрөтүшөт
2 -кадам. Терең дем алуу көнүгүүлөрүн жасаңыз
Стресстен арылуунун эң кеңири колдонулган эффективдүү ыкмаларынын бири - терең дем алуу. Туура техниканын жардамы менен стресстен арылып, келечекте көйгөйлөрдүн алдын алууга болот.
- Организмге кычкылтек көбүрөөк кириши үчүн жана көкүрөк булчуңдарынын жардамы менен эмес, ич булчуңдарынын жардамы менен дем алыңыз. Көнүгүү жасап жатканда, дем алуу менен ич булчуңдарыңыздын көтөрүлүшүн жана түшүшүн камсыз кылуу үчүн алаканыңызды ашказаныңызга коюңуз. Курсак булчуңдары кыймылдабаса, сиз терең дем алган жоксуз.
- Сиз чалкаңызды түз же жатып алып машыгууга болот.
- Мурдуңуз менен дем алып, анан оозуңуз менен дем алыңыз. Мүмкүн болушунча көбүрөөк дем алыңыз, анан демиңизди чыгарып, өпкөңүздү бошотуңуз.
3 -кадам. Ой жүгүртүү
Терең дем алгандай эле, медитация денени стресстен арылтып, эс алуу сезимин берет. Үзгүлтүксүз медитация стресстен жана тынчсыздануудан арылып, психикалык жана физикалык ден соолукту жакшыртат.
- Ой жүгүртүү учурунда адам тынчтанат, акылын белгилүү бир үнгө бурат жана күнүмдүк жашоонун бардык кыйынчылыктарынан жана боштугунан алаксытат.
- Тынч жерди таап, ыңгайлуу отуруп, оюңузду тазалап, шамды элестетүүгө же унчукпай "эс алуу" сөзүн айтууга басым жасаңыз. Күн сайын 15-30 мүнөт медитация кылыңыз.
Кадам 4. Өзүңүз үчүн колдоо тармагын түзүңүз
Колдоочу тармактардан колдоо алган адамдар психикалык жактан күчтүү болушат жана стресстин бузулушунун кайталанышын алдын алышат. Үй -бүлө мүчөлөрүнөн жана достордон колдоо алуудан тышкары, жардам сурап, чогуу сезүү үчүн колдоо тобун таба аласыз.
- Көйгөйүңүздү сизге эң жакын адамдарга айтыңыз. Сезимдериңизди кармабаңыз. Колдоо тармагын куруу үчүн, өзүңүздүн сезимиңизди үй -бүлө мүчөлөрү жана досторуңуз менен бөлүшүңүз. Эгер алар сенин башыңдан эмне өтүп жатканын билбесе, жардам бере алышпайт.
- Жакын жердеги же онлайндагы колдоо тобун издеңиз. Биз сиздин көйгөйүңүздү атайын чечкен топко кошулууну сунуштайбыз.
5 -кадам. Күндөлүк жазыңыз
Изилдөөлөр журналды стресстен жана тынчсыздануудан арылтуунун бир жолу экенин көрсөттү. Бул ыкма сизге сезгениңиздин бардыгын билдирүүгө жардам берет жана терапия программалары адатта журналды сактоону талап кылат. Психикалык ден соолукту чыңдоо үчүн күн сайын бир нече мүнөттөн журнал жаза баштаңыз.
- Жазып жатып, сизди эмне оорлотуп жатканын ойлонуп көрүңүз. Биринчиден, эмне үчүн стресске кабылгандыгыңызды жазыңыз, анан кантип жооп берүүнү жазыңыз. Стресске кабылганда эмнени сездиңиз же ойлондуңуз?
- Эмне болгонун чечмелөөңүздү талдаңыз. Сиздин терс ой жүгүртүүңүз бар экенин аныктаңыз. Андан кийин, объективдүү чечмелөө жасаңыз, анткени ал позитивдүү болуп, маселени көбүртүп жибербейт.
