Дени сак аялдарда жумуртка түтүкчөлөрү энелик безден келген жетилген жумурткаларды жатынга ташышат. Кош бойлуу болуу үчүн, жок дегенде, бир түтүк ачык бойдон калышы керек. Эгерде тоскоолдук болсо, сперма менен жумуртка уруктандыруу адатта пайда болгон жумуртка каналында жолуга албайт. Түйүлдүктүү аялдардын 40 пайызы жумуртка түтүктөрүнүн тоскоол болушуна дуушар болушат. Ошондуктан, жумуртканын түтүгүн аныктап, натыйжалуу дарылоо керек.
Кадам
Метод 1дин 3: Овидукт Блокациясын жеңүү
Кадам 1. Төрөт дары жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз
Эгерде тоскоолдук бир гана каналда пайда болсо жана ден соолукка байланыштуу башка көйгөйлөр болбосо, дарыгер "Clomid", "Serophene", "Femera", "Follistim", "Gonal-F", "Bravelle" сыяктуу төрөткө каршы дары-дармектерди сунушташы мүмкүн., "Fertinex", "Ovidrel", "Novarel", "Antagon", "Lupron", "Pergonal" ж.б. Түшүмдүүлүккө каршы препараттар гипофиз безин фолликул стимулдаштыруучу гормон (FSH) жана лютеиндештирүүчү гормон (LH) бөлүп чыгарат, ошону менен овуляция жана кош бойлуулуктун мүмкүнчүлүгүн жогорулатат (бөгөлбөгөн жумуртка аркылуу).
- Бул ыкма эгерде тоскоолдук эки жумуртка каналында тең пайда болсо, колдонууга болбойт. Эки жумуртка каналындагы блокировкалар дагы агрессивдүү ыкмалар менен дарыланышы керек.
- Төрөттүн дарыларын кабыл алуунун жалпы тобокелчиликтерине көп кош бойлуулук жана энелик гиперстимуляция синдрому (OHSS) кирет. OHSS энелик бездерге өтө көп суюктук толтурганда пайда болот.
Кадам 2. Лапароскопиялык хирургия жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз
Эгерде дарыгердин айтымында, сиздин абалыңызды хирургиялык жол менен дарылоо керек болсо, анда лапароскопиялык хирургия жумуртканын түтүкчөсүн жана тыгынын алып салуу үчүн сунуш кылынышы мүмкүн. Бирок, лапароскопиялык хирургия дайыма эле ийгиликтүү боло бербейт, бул жумуртка каналынын тосулушунун себебине жана оордугуна жана пациенттин жашына жараша.
- Эгерде бөгөттөлгөн oviduct салыштырмалуу дени сак болсо, операциядан кийин кош бойлуу болуу ыктымалдуулугу 20-40% түзөт.
- Лапароскопиялык хирургия оорутпайт, анткени ал жалпы анестезия астында жасалат. Лапароскопиялык хирургиянын тобокелчиликтерине табарсыктын инфекциялары жана хирургиялык аймакта теринин дүүлүгүүсү кирет.
- Лапароскопиялык хирургияны гидросальпинкс түрүндөгү кан жолдун тыгыны үчүн колдонууга болбойт (жумуртка түтүгүндө суюктуктун топтолушу бар). Башка дарылоо ыкмалары жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
- Лапароскопиялык хирургия эктопиялык кош бойлуулуктун коркунучун жогорулатат. Эгерде пациент лапароскопиялык операциядан кийин кош бойлуу болуп калса, дарыгер эктопиялык кош бойлуулуктун белгилерин байкоо үчүн кош бойлуулуктун жүрүшүн тыкыр көзөмөлдөй алат.
Кадам 3. Врачыңыз менен сальпингэктомия операциясы жөнүндө сүйлөшүңүз
Сальпингэктомия операциясында дарыгер жумуртканын түтүкчөсүнүн бир бөлүгүн алып салат. Бул операция гидросальпинкс түрүндөгү жумурткалардын бүтөлүшүн жоюу үчүн жасалат. Бул операция көбүнчө экстракорпоралдык уруктандырууга аракет кылардан мурун жасалат.
Сальпингостомия хирургиясы эгерде жумуртканын түтүкчөсү гидросальпинкстин айынан жабылып калса жасалат. Сальпингостомия хирургиясында врач жумуртканын түтүкчөсүнө жакын болгон бөлүгүн ачат. Бирок, сальпингостомиядан кийин пайда болгон тыртык ткандардын кесепетинен жумуртка каналдары кайрадан тосулуп калышы мүмкүн
Кадам 4. Доктуруңуз менен тандалма oviduct cannulation процедурасы жөнүндө сүйлөшүңүз
Эгерде тоскоолдук жумуртканын түтүгүнүн жатынга жакын бөлүгүндө пайда болсо, анда врачыңыз тандалма каналдуу кануляция процедурасын сунушташы мүмкүн. Бул процедурада жумуртканын түтүгү кануланын жардамы менен алынып салынат, ал жатын моюнчасына, жатынга жана жумуртка түтүгүнө чейин киргизилет.
- Бул процедураны амбулаториялык негизде жана жалпы анестезия менен же ансыз жасоого болот, анткени бул лапароскопиялык хирургиядан айырмаланып, эң аз инвазивдүү процедура.
- Эгерде жыныс органдарынын туберкулезу сыяктуу башка шарттар бар болсо, бул жол -жобону жасоо мүмкүн эмес, жумуртка түтүкчөсүнө операция жасалып, тырык тканы же oviducts катуу жабыркаган.
- Бул процедуранын тобокелчиликтерине жумуртканын түтүгү, перитонит (дененин органдарынын тегерегиндеги ткандардын инфекциясы) кирет жана жумуртка каналы иштебей калат.
Step 5. экстракорпоралдык уруктандыруу жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз
Эгерде жогоруда айтылган ар кандай ыкмалар иштебесе же сиз баштан кечирип жаткан жумуртка түтүгүнүн тосулушун жеңүү үчүн жасала албаса, кош бойлуулукту башка жолдор менен жасоого болот, алардын бири экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКУ). ЭКУ процедурасында жумуртка пациенттин денесинин сыртындагы сперма менен уруктанат, андан кийин пайда болгон эмбрион пациенттин жатынына киргизилет. Бул ыкма oviducts талап кылбайт, андыктан oviduct бөгөттөлүшү ушундай жол менен түзүлгөн кош бойлуулуктун алдын албайт.
- ЭКУ процедурасынын ийгилигине бейтаптын жашы жана тукумсуздуктун себеби сыяктуу ар кандай факторлор таасир этет. ЭКУ процедурасы көп убакытты жана каражатты талап кылат.
- ЭКУнун тобокелчиликтерине эктопиялык кош бойлуулук, көп кош бойлуулук, эрте төрөлүү, аз төрөлгөн ымыркайлар, OHSS, бойдон түшүү жана эмоционалдык, психикалык жана финансылык оорчулуктан улам стресс кирет.
Метод 2 3: Oviduct Blockage диагнозу
Step 1. Oviduct тоскоолдук эч кандай симптомдорду алып келбеши мүмкүн
Жумуртка түтүгүнүн кээ бир түрлөрү ичтин оорушуна же вагиналдык агуунун көбөйүшүнө алып келсе да, көбүнчө жумуртка түтүгүнүн эч кандай белгилери жок жана көбүнчө пациент кош бойлуу болгондо гана аныкталат.
Кадам 2. Кош бойлуулук бир жыл аракет кылгандан кийин пайда болбосо, дарыгерге кайрылыңыз
Медицина тармагында адам үзгүлтүксүз жыныстык катнашта болгондон кийин жана жок дегенде бир жыл бою бойго бүтүрбөөчү каражаттары жок бойго бүтпөсө, "тукумсуз" деп айтылат. Эгерде сизде мындай абал пайда болсо, мүмкүн болушунча тезирээк врачка же акушерге кайрылыңыз.
- Эгерде сиз 35тен ашсаңыз, бир жылга чейин күтпөңүз. Эгерде кош бойлуулук алты ай үзгүлтүксүз жыныстык катнаштан кийин жана бойго бүтүрбөөчү каражаттары жок болуп калбаса, дарыгерге кайрылыңыз.
- "Тукумсуздук" "тукумсуздук" менен бирдей эмес. Тукумсуздуктун шартында, кош бойлуулук дагы деле, медициналык жардам менен же болбосо да пайда болушу мүмкүн. Кош бойлуу болуу мүмкүн эмес деп ойлобоңуз.
3 -кадам. Төрөттү текшерүүдөн өткөрүңүз
Врач сизге жана сиздин өнөктөшүңүзгө төрөттүн толук текшерүүсүнөн өтүүнү сунушташы мүмкүн. Сперманын нормалдуу санын жана кыймылын камсыз кылуу үчүн өнөктөштөрдүн сперма үлгүлөрүн изилдөө керек. Гормондун деңгээли жана денеңиздин овуляция процесси нормалдуу экенине ынануу үчүн ар кандай сыноолордон өтүшүңүз керек болот. Эгерде бардык анализдердин жыйынтыгы нормалдуу болсо, врач жумурткадан өтүүнү текшерүүнү сунушташы мүмкүн.
Кадам 4. sonohysterogram тартиби жөнүндө дарыгер менен сүйлөшкүлө
Сиздин дарыгер sonohysterogram жол -жобосун сунушташы мүмкүн. Бул процедурада дарыгер УЗИди колдонуп, жатындагы массаны аныктайт. Жатындын массасы кээде жумуртка түтүгүнүн бүтөлүп калышына алып келиши мүмкүн.
Кадам 5. Гистеросалпингограмма процедурасын аткарыңыз
Гистеросалпингограмма (HSG) процедурасында врач жатын моюнчасы аркылуу жумуртка каналына атайын боёк сайат. Андан кийин, рентгендик экспертиза жумуртка түтүгүнүн бүтөлүп же жабылбаганын текшерүү үчүн жасалат.
- Гистеросалпингограмма процедурасы анестезиясыз жүргүзүлөт. Гистеросалпингограмма бир аз гана ооруну же карышууну пайда кылат, аны процедурадан бир саат мурун ибупрофенди ичүү менен жоюуга болот.
- Гистеросалпингограмма процедурасы адатта 15-30 мүнөткө созулат. Бул процедуранын тобокелдиктерине жамбаш инфекциясы жана нурлануудан клетканын же ткандын бузулушу кирет.
- Эгерде врачыңыз жумуртка түтүгүнүн бүтөлүшүнөн шек санаса, мунайга негизделген боёк менен гистеросалпингограмма жасалышы мүмкүн, анткени мунай кээде жумуртка түтүгүндөгү тоскоолдукту алып салат.
Кадам 6. Лапароскопиялык жол -жобосу жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз
Соногистерограмманын жана гистеросалпингограмманын жыйынтыгына жараша дарыгер сизге лапароскопиялык процедурадан өтүүнү сунушташы мүмкүн. Бул жол -жобосунда, дарыгер ич көңдөйүнүн жанына кесүү жасайт жана кээ бир учурларда жумуртканы тосуп турган ткандарды алып салат.
Лапароскопиялык жол -жобо көбүнчө башка тукумсуздукка тестирлөө жүргүзүлгөндөн кийин гана сунушталат, анткени бул процедура коркунучтуу; Лапароскопия жалпы анестезия астында жасалат, андыктан чоң хирургия сыяктуу эле коркунучтарга дуушар болот
Кадам 7. Диагнозду ырастоо үчүн дарыгерге кайрылыңыз
Жогорудагы ар кандай сыноолордун жыйынтыктары бир же эки жумуртка түтүгүндө тоскоолдук пайда болорун аныктоо үчүн колдонулушу мүмкүн. Oviduct бөгөт оордугу жөнүндө дарыгер менен сүйлөшкүлө. Так диагноз туура дарылоо ыкмасын аныктоо үчүн абдан маанилүү.
3 методу 3: Oviduct Blockage себептерин изилдөө
Кадам 1. Жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар (ЖЖБИ) жумурткалардын бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн
Овидуктун бүтөлүшүнүн себебин билүү дарыгерге тиешелүү дарылоо ыкмасын аныктоого жардам берет. ЖЖБИ - жумуртка түтүкчөлөрүнүн тыгылышынын эң көп таралган себептеринин бири. Хламидиоз, гонорея жана башка ЖЖБИ тырык ткандарынын пайда болушуна алып келиши мүмкүн, алар жумурткаларды бүтөп, кош бойлуулуктун алдын алат. ЖРВИ толугу менен айыкканга чейин дарылангандан кийин да тырык тканы кала берет.
Кадам 2. жамбаштын сезгенүү оорусу (PID) эмне үчүн жумуртка түтүкчөлөрүнүн бузулушуна алып келерин билип алыңыз
PID ЖЖБИден келип чыгышы мүмкүн, ошондой эле жумурткалардын бүтөлүшүнө себеп болот. PIDге ээ болгон же учурда башынан өткөргөн пациенттер жумуртка түтүкчөлөрүнүн тоскоолдук кылуусу жана тукумсуздук коркунучу жогору.
3 -кадам. Эндометриоздон келип чыгышы мүмкүн болгон ар кандай тобокелдиктер жөнүндө билип алыңыз
Эндометриоз менен ооруган бейтаптар, мисалы, энелик безге, жумуртка каналына же дененин башка органдарына тиркелген, кадимки жеринен тышкары жатын ткандарынын өсүшүнө дуушар болушат. Башкача айтканда, эндометриоз жумурткалардын бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн.
4 -кадам. Жатын инфекциясы тобокелчиликтерин билип алыңыз
Эгерде пациент жатындын инфекциясы менен ооруган болсо, бойдон алдыруудан же бойдон алдыруудан улам тырык ткандары пайда болуп, бир же эки кан жолду бөгөп калышы мүмкүн.
Кошмо Штаттарда сейрек кездешсе да, жамбаш кургак учугу жумуртка түтүгүнүн тоскоол болушуна алып келиши мүмкүн
5 -кадам. Эктопиялык кош бойлуулук кандай коркунучтарга дуушар болорун билип алыңыз
Эктопиялык кош бойлуулук уруктанган жумуртка жумуртка түтүгү сыяктуу туура эмес жерге бекигенде пайда болот. Эктопиялык кош бойлуулук кадимкидей өсө албайт. Эктопиялык кош бойлуулук жарылганда же алынып салынганда, тырык ткандары пайда болуп, жумуртканын түтүгүнө тоскоолдук жаратышы мүмкүн.
Кадам 6. Кээ бир мурунку операциялар да жумуртка түтүкчөлөрүнүн бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн
Курсак хирургиясы, айрыкча жумуртка түтүкчөлөрүнө жасалган операция, түтүкчөлөрдүн бүтөлүп калуу коркунучун жогорулатат.
Кеңештер
- Жумуртка түтүгүн алып салуу мүмкүн болбосо же кош бойлуулук мүмкүн болбосо дагы башка жолдор бар. Сиз эне болгуңуз келсе багып алган баланы багып алсаңыз болот.
- Эгерде бөгөө бир гана түтүкчөдө пайда болсо, анда оорулуу эч кандай дарылоо ыкмалары жок бойдон кала берет. Репродуктивдүү органдардын жумуртка түтүктөрүнүн жана башка ден соолугунун шарттарынын тоскоол болушунун себептери дарылоонун белгилүү бир методдорунун керек же керек эместигине таасир этет. Дарыгерге кайрылыңыз.
- Тукумсуздук катуу стрессти жаратышы мүмкүн. Бул психикалык абалдын жеңилгени жакшы. Өзүңүздү ашыкча сезсеңиз, терапевт менен сүйлөшүңүз же колдоо тобуна кошулуңуз. Мындан тышкары, сергек жашоо образын колдонуңуз: аш болумдуу тамактарды жеп, үзгүлтүксүз көнүгүү жасап, жетиштүү уктаңыз.
