Инсульттун алгачкы белгилерин таануунун 3 жолу

2024 Автор: Jason Gerald | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-16 11:24

АКШдагы "Улуттук инсульт уюмунун" маалыматы боюнча, жыл сайын 800 миңге жакын адам инсультка чалдыгат. Ар бир төрт мүнөттө бирөө инсульттан өлөт, ал эми инсульттун 80% чынында алдын алууга болот. Инсульт - өлүмдүн бешинчи жана АКШда чоң кишилердин майыптуулугунун башкы себеби. Инсульттун үч түрү бар, симптомдору окшош, бирок ар кандай мамиле кылуу жолдору. Инсульт учурунда мээнин кан менен камсыздалышы үзгүлтүккө учурап, мээ клеткалары биротоло бузулуп, натыйжада физикалык жана психикалык майыптыкка алып келет. Инсульт болгондо сиз же сиздин жакындарыңыз туура дарылануусу үчүн симптомдорду жана коркунуч факторлорун билүү маанилүү.

Кадам

Метод 1дин 1: Белгилерин жана Симптомдорун Таануу

Кадам 1. Алсыз беттин же буттун булчуңдарына көңүл буруңуз

Оорулуу нерселерди кармай албайт же туруп турганда күтүлбөгөн жерден тең салмактуулукту жоготушу мүмкүн. Бейтаптын жүзүнүн же денесинин бир тарабында алсыздыктын белгилерин байкаңыз. Бейтаптын оозунун бир жагы жылмайганда оор сезилиши мүмкүн же ал башын өйдө көтөрө албай калышы мүмкүн.

Кадам 2. Бейтаптын сүйлөөдө же сүйлөшүүлөрдү түшүнүүдө кыйынчылыкка туш болгонун байкаңыз

Мээнин кээ бир жерлери жабыркаганда, адам сүйлөөдө же ага эмне айтылып жатканын түшүнүүдө кыйналышы мүмкүн. Сиздин сүйүктүүңүз сиздин айтканыңызга түшүнүксүз болуп көрүнүшү мүмкүн жана сиз айтканыңызды түшүнбөгөн адамдай жооп бериши мүмкүн, алсырап калат же кадимки адамдардан айырмаланып, ирээтсиз тон менен сүйлөйт. Бул ал үчүн да коркунучтуу болушу мүмкүн. Медициналык жардам үчүн тез жардам номерине чалган соң аны тынчтандыруу үчүн колуңуздан келгендин баарын кылыңыз.

Кээде адам такыр сүйлөй албай калат

3 -кадам. Адамдын эки көзү тең көрүүдө кыйналып жатканын сураңыз

Инсульт учурунда көздүн көрүүсү күтүүсүздөн жабыркайт. Адамдар бир же эки көзүндө тең көрүүнүн начарлашы же кош көз менен көрүү симптомдорун айтышат. Бейтаптан ал эки көзү менен көрө албасын же көрбөсүн сураңыз (эгерде ал сүйлөөдө кыйналып жатса, мүмкүн болсо "ооба" же "жок" деп жооп бериши үчүн башын ийкеп сураңыз).

Сиз адам оң көзү менен сол көздү кароо үчүн солго бурула турганын байкайсыз

Кадам 4. Координацияны же тең салмактуулукту жоготууну байкаңыз

Качан адам колунда же бутунда күчүн жоготкондо, адамдын тең салмактуулукта жана координацияда кыйналып жатканын байкайсыз. Балким, ал колуна калем ала албайт, же бир буту иштебегендиктен баса албайт.

Сиз ошондой эле адамдын алсырап калганын же капысынан чалынып жыгылганын байкай аласыз

Кадам 5. Күтүлбөгөн жерден жана катуу баштын оорушун байкаңыз

Инсульттун бул түрүн "мээ чабуулу" деп да аташат жана күтүлбөгөн жерден баш оорусуна алып келиши мүмкүн, ал буга чейин азап чеккен эң начар баш оору деп сүрөттөлгөн. Бул баш оорулар мээге басымдын жогорулашынан улам жүрөк айлануу жана кусуу алып келиши мүмкүн.

Кадам 6. Өтмө ишемиялык чабуулду (ТИА) жазыңыз. TIA инсультка окшош (көбүнчө "мини инсульт" деп аталат), бирок беш мүнөткө жетпейт жана эч кандай физикалык зыян келтирбейт. Бирок, бул чабуул өзгөчө кырдаалдын түрү болуп саналат жана инсультка алып келүүчү потенциалдуу коркунучту азайтуу үчүн кошумча баалоону жана дарылоону талап кылат. Кыязы, TIA адам башынан өткөндөн кийин бир нече сааттын ичинде же бир нече күндүн ичинде инсульт алып келиши мүмкүн. Дарыгерлер бул симптомдор мээнин артериясынын убактылуу тыгылышынан улам пайда болот деп эсептешет.

• ТИА бар адамдардын 20% га жакыны 90 күндүн ичинде жана болжол менен эки пайызы эки күндүн ичинде негизги инсультка кабылышат.
• TIAга ээ болуу убакыттын өтүшү менен көп инфаркттык деменцияга (MID) же эс тутумдун жоголушуна алып келиши мүмкүн.

7 -кадам.

ТЕЗ деген сөздү унутпаңыз.

FAST - бул жүз (жүз), курал (курал), сүйлөө ыкмасы (сүйлөө) жана убакыт (убакыт) үчүн кыскартылган сөз. FAST деген сөз кимдир бирөөнүн инсультка чалдыгуу ыктымалдуулугунан шек санаганда текшериле турган нерселерди эскертет. Жогорудагы симптомдордун бирин байкап калсаңыз, тез жардам телефонуна чалуу маанилүү. Ар бир мүнөт азап чеккен адам үчүн эң жакшы натыйжаларды алуу үчүн мүмкүн болушунча жакшы дарылоо үчүн көп нерсени билдирет.

• Бет: адамдын жүзүнүн бир жагы ылдый караганын билүү үчүн жылмайып коюуну сураныңыз
• Куралдар: адамдан эки колун көтөрүүсүн сураныңыз. Ал муну кыла алабы? Бир кол/кол көтөрүү кыйынбы?
• Кантип сүйлөө керек: Адам такыр сүйлөбөйбү? Ал такыр сүйлөй албайт беле? Жөнөкөй сүйлөмдү кайталоону сураганда, адам чаташып калганбы?
• Убакыт: Бул симптомдор пайда болсо, дароо жергиликтүү тез жардам кызматына чалыңыз. Эч кечиктирбеңиз.

Инсульт менен күрөшүү

1. Тиешелүү чараларды көрүңүз. Эгерде сизде же сизге жакын адамда бул симптомдордун кайсынысы пайда болсо, "дароо" тез жардамга кайрылууңуз керек. Жогорудагы бардык белгилер инсульттун симптомдорунун абдан так көрсөтмөлөрү.

   

   • Бул симптомдор көрүнбөй калса да, оорутпаса дагы, жакынкы тез жардам кызматына чалышыңыз керек.
   • Медициналык топко туура дарылоону камсыз кылуу үчүн, бул симптомдорду биринчи жолу тапканыңызды жазыңыз.

2. Врачка жалпы физикалык байкооңуздун отчетун бериңиз. Бул шашылыш дарылоо болсо да, дарыгер тесттерди жана дарылоону сунуштоонун алдында кылдат жана тез медициналык жана физикалык тарыхты алуу менен дарылайт. Сунушталган медициналык тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

   

   • Компьютердик томография (КТ)-бул инсульттун белгилери байкалганда мээнин деталдуу сүрөттөрүн алуучу рентген сканеринин бир түрү.
   • Магниттик -резонанстык томография (MRI), мээнин жабыркашын да аныктайт жана томографияга альтернатива катары колдонулушу мүмкүн.
   • Каротид УЗИ, ал оорутпайт жана баштын тамырларынын тарышын көрсөтөт. Бул тест TIA окуясынан кийин, айрыкча мээге туруктуу зыян келтирүү мүмкүнчүлүгү жок болсо, пайдалуу. Эгерде дарыгер 70%га тарууну байкаса, анда инсульттун алдын алуу үчүн пациентке операция жасоо керек дегенди билдирет.
   • Баштын артерияларынын ангиографиясы, анда баштын артериясындагы боштуктарды көрүү үчүн катетер түтүкчөсү, боектор жана рентген нурлары колдонулат.
   • Эхокардиограмма (ЭКГ), аны врачтар жүрөктүн ден соолугуна жана инсульт коркунучу факторлоруна баа берүү үчүн колдоно алышат.
   • Кан анализи. Бул тест инсульт симптомдорун туураган кандагы канттын деңгээлин жана геморрагиялык инсульт үчүн жогорку тобокелдик факторлорунун көрсөткүчү боло ала турган тромбдордун деңгээлин аныктоо үчүн жасалат.

3. Пайда болгон инсульт түрүн аныктаңыз. Инсульттун физикалык симптомдору жана жыйынтыктары окшош болгону менен, инсульттун ар бир түрүндө айырмачылыктар бар. Окуянын ыкмасы жана аны кароо үчүн жүргүзүлгөн иш-чаралар дагы ар башка. Дарыгер аткарылган бардык анализдердин жыйынтыгына жараша инсульт түрүн аныктайт.

   

   • Геморрагиялык инсульт: Инсульттун бул түрү мээдеги кан тамыр жарылганда же кан кеткенде пайда болгон шарт. Кан мээнин ичине же айланасына агат, кан тамырлардын жайгашкан жерине жараша басым жана шишикти пайда кылат. Бул кан клеткаларды жана ткандарды бузат. Интрацеребралдык кан тамырлардын жарылышы эң кеңири таралган геморрагиялык инсульт болуп саналат жана мээ кыртышынын ичинде пайда болот. Субарахноиддик кан кетүү - мээ менен мээни каптаган ткандын (субарахноид) ортосунда пайда болгон так кан кетүү таасири.
   • Ишемиялык инсульт: Бул инсульттун эң кеңири таралган түрү жана инсульттан аман калгандардын 83% ы кездешет. Мээдеги артериялардын куушу - тромб (же "тромб" деп аталат) же мээнин ткандарына жана клеткаларына кан менен кычкылтек агымын токтотуп, артериянын шишиши (атеросклероз) жана кан агымынын жоктугуна алып келет (ишемия)), ишемиялык инсультка алып келет.

4. Геморрагиялык инсульт үчүн шашылыш түрдө дарылоо керек экенин билиңиз. Геморрагиялык инсульт болгон учурда врачтар кан кетүүнү токтотуу үчүн дароо чара көрүшөт. Бул дарылоо кирет:

   

   • Хирургиялык кесүү (кайчы) же эндоваскулярдык эмболизация, эгерде мээнин себеби болсо, шишип кеткен кан тамырдын түбүндөгү канды (аневризманы) токтотот.
   • Мээ кыртышына сиңирилбеген канды алып салуу жана мээнин басымын басуу үчүн операция (көбүнчө оор учурларда).
   • AVM жеткиликтүү аймакта пайда болсо, артериовеноздук бузулууну алып салуу үчүн операция. Стереотактикалык радиохирургия - бул инвазияны минималдаштыруучу жана AVMди алып салуу үчүн колдонулган дагы бир ыкма.
   • Интракраниалдык айлануу айрым учурларда кан агымын көбөйтүү үчүн.
   • Кандын суюлтуусун дароо токтотуңуз, анткени бул дарылар мээдеги кан кетүүнү токтотот.
   • Медициналык колдоо дарылоодо, кан жарага окшоп, денеге кайра сиңет.

5. Ишемиялык инсульт болгон учурда андан ары башкаруу жана дарылоо керек экенин билиңиз. Инсультту токтотуу же мээнин андан ары жабыркашын алдын алуу үчүн дары -дармектерди да, медициналык дарылоону да колдонсо болот. Бул дароо жооп берүү параметрлеринин айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

   

   • Ткандардын плазминоген активаторлору (TPA) мээдеги артерияларда тромбдорду ээритет. Дарылоо кан уюп калгандыктан инсульт болгон бейтаптын колу аркылуу сайылат. Бул дарылоо инсульт пайда болгондон кийин төрт сааттын ичинде аткарылышы керек. Ал канчалык эрте жасалса, жыйынтыгы ошончолук жакшы болот.
   • Антиагреганттык дарылар мээдеги кандын уюшун жана андан ары бузулушун токтотот. Бирок, бул дарылоо 48 сааттын ичинде жасалышы керек жана эгерде пациент геморрагиялык инсультка чалдыкса, андан ары зыян келтириши мүмкүн, ошондуктан туура диагноз коюу өтө маанилүү.
   • Каротид эндартерэктомиясы же жүрөк оорусу бар болсо ангиопластика. Бул жол -жободо хирург каротид артериясынын ички капталын такта менен бүтөлүп калганда же кан калың болуп, катып калганда алып салат. Бул каротид тамырларын ачат жана мээге кычкылтек ташыган канга жол ачат. Бул дарылоо артерияларда 70%дан кем эмес тоскоолдуктар болсо жасалат.
   • Артерия ичиндеги тромболизди хирург чурайга катетер салып, мээни карай өйдө сайып, дарыны алып салуу керек болгон уюган жерге жакын түздөн-түз кое берет.

Тобокелдик факторлорун аныктоо

1. Жашыңызды эске алыңыз. Инсульт коркунучун аныктоодо эң маанилүү тобокелчилик курагы. Инсультка чалдыгуу коркунучу адам 55 жашка чыккандан кийин ар бир он жылда дээрлик эки эсе көбөйөт.

   

2. Олуттуу инсульт же ТИАны карап көрүңүз. Инсульт коркунучу боюнча эң чоң факторлордун бири-эгер адам мурда инсульт же убактылуу ишемиялык чабуул ("мини-инсульт") болгон болсо. Эгер сиздин жашоо тарыхыңызда бул окуялардын бири болгон болсо, тобокелдик факторлорун азайтуу үчүн дарыгериңиз менен иштеңиз.

   

3. Көбүнчө аялдар инсульттан каза болушат. Эркектер инсультка көбүрөөк чалдыгышса да, аялдардын инсульттан улам каза болуу коркунучу жогору. Бойго болтурбоочу таблеткаларды колдонуу аялдардын инсультка чалдыгуу коркунучун да жогорулатат.

   

4. Атриалдык фибрилляцияны (АФ) караңыз. Атриалдык фибрилляция - бул сол атриумдагы жүрөктүн бөлүгүндө тез жана алсыз болуп калышы мүмкүн болгон бир калыптагы эмес жүрөк согушу. Бул абал кан агымынын басаңдашына алып келет, бул тромбдун пайда болуу коркунучун жогорулатат. Дарыгер АФ диагнозун электрокардиограмма (ЭКГ) менен аныктай алат.

   

   АФ симптомдоруна жүрөктүн кагышы, көкүрөктүн оорушу, баштын айлануусу, демдин кысылышы жана чарчоо кирет

5. Артериовеноздук бузулуунун (AVM) бар экендигине көңүл буруңуз. Бул кемчиликтер мээнин ичиндеги же айланасындагы кан тамырлардын кадимки ткандардан инсульт коркунучу жогорулашына алып келет. AVM көбүнчө тубаса (дайыма тукум кууп өтпөйт) жана калктын 1% дан азына таасир этет. Бирок, эркектерде аялдарга караганда көбүрөөк кездешет.

   

6. Перифериялык артерия оорусун аныктоо үчүн тесттерди алыңыз. Перифериялык артерия оорусу - бул артериялардын тарышы. Артериялардын мындай тарышы кандын уюшуна алып келиши жана бүт денеге кандын жылмакай өтүшүнө тоскоол болушу ыктымал.

   

   • Адатта буттун артериялары жабыркайт.
   • Перифериялык артерия оорусу инсульт үчүн негизги коркунуч болуп саналат.

7. Кан басымыңызды караңыз. Кан басымдын жогорулашы артерияңызга жана башка кан тамырларыңызга стресс келтирет. Бул оңой жарылып кетүүчү алсыз жерлерди (жана геморрагиялык инсультка алып келиши) же артерия дубалындагы ичке, канга толтурулган тактарды (аневризма) алып келиши мүмкүн.

   

   Артериялардын жабыркашы тромбдордун пайда болушуна жана ишемиялык инсультка алып келүүчү кан айланууга тоскоол болот

8. Кант диабети коркунучун билиңиз. Эгерде сизде кант диабети болсо, анда кант диабети менен байланышкан ден соолук көйгөйлөрүнөн улам инсульт алуу коркунучу жогору. Эгерде сизде кант диабети болсо, анда сизде дагы башка холестерол, жогорку кан басымы жана жүрөк оорусунун башка түрлөрү сыяктуу ден соолук проблемалары болушу мүмкүн. Мунун баары инсульт коркунучуңузду жогорулатат.

   

9. Холестеринди төмөндөтүңүз. Жогорку холестерол да инсульт үчүн негизги коркунуч болуп калышы мүмкүн. Коопсуз холестерол деңгээлин сактоо үчүн дени сак, майлуу диетаны карманыңыз.

   

10. Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз. Тамеки чегүү жүрөккө жана кан тамырларга зыян келтирет. Мындан тышкары, никотинди колдонуу кан басымыңызды жогорулатат. Бул эки көйгөй тең инсультка чалдыгуу коркунучун жаратат.

    

    Ал тургай пассивдүү тамеки чеккендердин инсульт алуу коркунучу жогору

11. Алкоголду керектөөнү азайтыңыз. Спирт ичимдиктерин ашыкча колдонуу кан басымдын жогорулашы жана кант диабети сыяктуу ар кандай медициналык шарттарга алып келиши мүмкүн, бул инсульт коркунучун жогорулатат.

    

    • Алкоголду колдонуу тромбоциттердин топтолушуна алып келет, бул инсультка же инфарктка алып келет. Ичкиликти ашыкча ичүү кардиомиопатияга (жүрөктүн булчуңунун алсырашына же иштебей калышына) жана жүрөктүн ритминдеги аномалияларга, мисалы, атриалдык фибрилляцияга алып келет, бул тромбдорду пайда кылып, инсультка алып келет.
    • Коопсуз чек катары сунушталган "доза" аялдар үчүн бир порциядан (жеке өлчөмдөгү айнек/бөтөлкө) же прис үчүн эки порциядан ашпоого тийиш.

12. Семирүүдөн сактануу үчүн салмакты сактаңыз. Семирүү кант диабети жана кан басымы сыяктуу медициналык шарттарга алып келиши мүмкүн, бул инсультка чалдыгуу ыктымалдыгын жогорулатат.

    

13. Ден соолукту чыңдоо үчүн көнүгүү жасаңыз. Үзгүлтүксүз көнүгүү жогору кан басымы, холестерол жана диабет сыяктуу көптөгөн шарттардын алдын алууда абдан эффективдүү. Күнүнө жок дегенде 30 мүнөт кардио жасаңыз.

    

14. Үй -бүлөңүздүн тарыхын кайра карап көрүңүз. Кээ бир этникалык топтор/расалар башкаларга караганда инсультка көбүрөөк чалдыгышат. Бул ар кандай генетикалык жана физикалык атрибуттарга да тиешелүү. Негрлер, мексикалыктар, америкалык индейлер жана түпкүлүктүү аляскалыктар инсультка чалдыгуу коркунучу жогору, алардын расалык шыктуулугуна жараша.

    

    Негрлер менен мексикалыктар орок клеткалык ооруларынын коркунучу алдында турушат, бул эритроциттердин анормалдуу формага ээ болушуна алып келет, бул алардын кан тамырларга тыгылып калышына алып келет, бул ишемиялык инсультка алып келет

Кеңештер

• Кырдаалды дароо эстеп, кырдаалды дароо баалоо жана инсультка дарылануу үчүн.
• Ишемиялык инсульт менен ооруган адамдар симптомдору башталгандан кийин бир сааттын ичинде дарыланса, жакшы болуп кетишет. Дарылоо медициналык дарылоону жана/же алдын алууну камтышы мүмкүн.

Эскертүү

• TIAдан кийин эч кандай туруктуу зыян жок болсо да, окшош же катуу инсульттун же инфаркттын кийинчерээк пайда болушу мүмкүн экенин эскертүүчү маанилүү белги. Эгерде сизде же жакын адамыңызда ТИА же инсульт болгон болсо (мисалы, бир нече мүнөттүн ичинде жок болуп кетүүчү симптомдор сыяктуу), инсульттун потенциалын азайтуу үчүн медициналык жардамга кайрылып, дарылоону улантуу маанилүү.
• Бул макалада инсульт жөнүндө медициналык маалымат сунушталганы менен, бул макала медициналык кеңеш катары каралышы мүмкүн дегенди билдирбейт. Эгерде сизде же жакын адамыңызда инсульт бар деп шектенсеңиз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

1. https://www.stroke.org/understand-stroke/what-stroke
2. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke
3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
4. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
6. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
7. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3134717/
9. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
10. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/diagnosis
11. https://www.stroke.org/understand-stroke/what-stroke/hemorrhagic-stroke
12. https://stroke.ahajournals.org/content/28/7/1507.full
13. https://www.mayfieldclinic.com/pe-stroke.htm#. VYWV4_lVikq
14. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/diagnosis-treatment/treatment/txc-20117296
15. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/treatment
16. https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
17. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
18. https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
19. https://www.ninds.nih.gov/disorders/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
20. https://www.ninds.nih.gov/disorders/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
21. https://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke/TypesofStroke/HemorrhagicBleeds/What-Is-an-Arteriovenous-Malformation-AVM_UCM_310099_Article.jsp
22. https://stroke.ahajournals.org/content/41/9/202.short
23. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
24. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
25. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
26. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
27. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
28. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
29. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
30. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
31. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
32. https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm

33. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm