Пневмония - өпкөнүн ткандарына таасир этүүчү төмөнкү дем алуу жолдорунун инфекциясы. Төмөнкү дем алуу жолдорунун инфекциясы Америка Кошмо Штаттарында жугуштуу оорулардан өлүмдүн биринчи себеби болуп саналат. Жеңил пневмонияны дарылоодо амбулатордук антибиотиктер менен дарылоо жана эс алуу талап кылынат. Ошол эле учурда, пневмония орточо болгондо, пациент ооруканага жаткырылып, антибиотиктерди венага колдонушу керек. Оор пневмония менен ооруган бейтаптар ооруканага жаткырылып, антибиотиктерди венага колдонушат, ошондой эле интубациядан өтүшөт жана дем алуу үчүн механикалык желдетүүнү колдонушат. Пневмония оордугуна карабастан тез жана кылдаттык менен дарыланышы керек болгон өтө олуттуу оору.
Кадам
Метод 4: Пневмонияны айыктыруу
Кадам 1. Жеңил учурларда дарылоодон өтүңүз
Эгерде сизде жеңил пневмония болсо, анда сизге амбулатордук жардам көрсөтүлөт. Бирок, эгерде пневмония менен ооруган бала кичине болсо, анда дарыгерлер анын абалы начарлап кетиши мүмкүн деп шектенишсе, ооруканага жаткырылат. Врач сизге антибиотиктерди жазып берет. Дарыгер дагы эс алып, уктап жаткан убактыңызды көбөйтүүнү сунуштайт, ошондо тезирээк айыгып кетесиз. Жеңил учурларда да, дарыгер уруксат бермейинче, мектепке же жумушка барбоо керек. Пневмониядан толук айыгуу мезгили жалпысынан 7-10 күнгө созулат.
- Пневмониянын кээ бир түрлөрү өтө жугуштуу, ал эми пневмониянын башка түрлөрү башка адамдарга оптималдуу шарттарда гана жугат. Врачыңыз диагноз койгондо, сизде пневмониянын жугуу деңгээли жана аны качанга чейин жугуза аласыз деп сураңыз.
- Сиздин симптомдоруңуз дарылоодон кийин 48 сааттын ичинде жакшыра башташы керек. Бул мындан ары ысып кетпешиңиз керек жана денеңиз жалпысынан күчтүү болот дегенди билдирет.
- Пневмония менен ооруган адамдар колдонгон буюмдарды тазалоодо атайын чаралардын кереги жок. Пневмонияны козгогон микробдор жансыз нерселерде көпкө жашай албайт, кадимкидей жууп тазаласа болот.
Кадам 2. Орточо өпкө оорусун дарылаңыз
Орточо пневмония учурлары олуттуу респиратордук кыйналыштар менен коштолот, ошондуктан оорулуунун кычкылтекти каныктыруусун камсыз кылуу үчүн кычкылтекти кошуу керек. Орточо пневмония менен ооругандардын дене табы көтөрүлүп, жалпысынан алсыз көрүнөт. Эгерде сиздин пневмонияңыз ушундай көрүнсө, антибиотиктерди венага ичүү үчүн ооруканага жаткырууңуз керек болот. Сизге берилген антибиотиктин түрү өзгөрбөйт, бирок алар венага дары түрүндө гана киргизилет, ошондо алар организмге тезирээк кирет.
- Сиз алып жаткан антибиотиктер ысытмаңыз түшүп, денеңиз терапияга жакшыраак жооп бергенден кийин оозеки препараттарга которулат. Адатта, 48 сааттан ашпайт.
- Андан кийинки дарылоо жумшак пневмониядагыдай эле, анткени оордугу орточо деңгээлден жеңилге өзгөргөн.
Кадам 3. Оор учурларда жардам сураңыз
Пневмониянын оор учурлары дем алуу жетишсиздиги менен коштолот. Бул шарт интубацияны жана механикалык желдетүүнү колдонууну талап кылат. Мындан тышкары, андан жабыркаган бейтаптар да ICUда ооруканага жаткырылышы мүмкүн.
- Орточо учурларда болгондой эле, венага антибиотиктер да талап кылынат. Пневмониянын оор учурларында септикалык шоктун кесепеттерин жоюу үчүн вазопрессордук дарылар (кан басымын жогорулатуучу дары -дармектер) дагы керек.
- Ооруканада жатканда, пневмонияга каршы дары -дармектер иштеп жатканда, ден соолугуңузду жакшыртуу үчүн колдоочу жардамга муктаж болосуз. Ден соолугуңуз жакшыргандан кийин, дарылоо орточо же жеңил пневмонияга окшош болот. Ооруканага жаткыруунун узактыгы өпкөнүн жабыркоосунун деңгээлине жана пневмониянын оордугуна жараша аныкталат.
- Дарыгерлер интубациядан жана салттуу механикалык желдетүүнү колдонбоо үчүн айрым пациенттерде дем алуу жолдорунун оң деңгээлин (BiPAP) колдонушу мүмкүн. BiPAP - бул бейтаптарга кысылган абаны жеткирүүнүн инвазивдүү эмес ыкмасы, ал көбүнчө уйку апноэсун дарылоодо колдонулат.
Кадам 4. Туура антибиотиктерди колдонуңуз
Пневмония болгон учурда колдоно турган антибиотиктердин бир нече түрү бар. Дарыгер тиешелүү дарыларды аныктоо үчүн атайын сиздин пневмонияңызды козгогон патогендин түрүн аныктайт. Пневмониянын көпчүлүк түрлөрүндө антибиотиктерге амоксициллин, аугментин, ампициллин, цефаклор же цефотаксим менен айкалышкан зитромакс же доксициклин кирет. Антибиотиктердин дозасы сиздин жашыңызга жана оордугуңузга, ошондой эле аллергияңызга жана культура тестинин жыйынтыгына жараша аныкталат.
- Сиздин дарыгер азыраак колдонулган, бирок эффективдүү антибиотикти, чоңдор үчүн Левакуин же Авелокс сыяктуу хинолон антибиотигин жазып бериши мүмкүн. Педиатриялык калк үчүн хинолондор көрсөтүлгөн эмес.
- Орточо жана жеңил учурларда, бирок бейтапты ооруканага жаткырууну талап кылганда, дарыгер росефинди венага, андан кийин антибиотиктерди бериши мүмкүн.
- Пневмониянын бардык учурларында, дарыгериңиз симптомдоруңуздун жүрүшүн көзөмөлдөө үчүн бир нече күндүн ичинде кийинки текшерүүнү берет.
Кадам 5. Ооруканадагы пневмонияны дарылоо (ооруканадан алынган пневмония (ХАП))
Ооруканалык пневмония менен ооруган бейтаптардын саламаттыгына байланыштуу көйгөйлөр бар. Бул аларга кам көрүү жамааттык пневмония (CAP) менен ооруган адамдарга караганда бир аз башкача кылат. Бирок, ооруканалык пневмония менен ооруган бейтаптарга кам көрүү жамааттык пневмониянын сейрек кездешүүчү жана оор учурларында да колдонулушу мүмкүн. Нозокомиалдык пневмония патогендердин ар кандай түрлөрүнөн келип чыгышы мүмкүн. Ошентип, дарыгер денеңизге кол салуучу патогенди аныктап, анан тиешелүү антибиотик берет. Типтүү дарылоо болуп төмөнкүлөр саналат:
- Klebsiella жана E. Coli үчүн венага антибиотиктер хинолон, цефтазидим же цефтриаксон.
- Псевдомоналар үчүн имипенем, пиперациллин же цефепим сыяктуу венага антибиотиктер.
- S. aureus же MRSA үчүн, антибиотиктерди венкомицин сыяктуу тамырга.
- Грибоктук пневмония үчүн венага антибиотиктер колдонулат, мисалы Амфотерицин В же Дифлюкан IV
- Ванкомицинге туруктуу энтерококк үчүн: венага антибиотиктер, мисалы цефаролин
Метод 2ден 4: Пневмонияны алдын алуу
Кадам 1. Сасык тумоого каршы эмдөө алыңыз
Пневмония грипптин катуу кармашынан улам пайда болушу мүмкүн. Андыктан жылына бир жолу сасык тумоого каршы эмдөө алуу сунушталат. Ал организмге сасык тумоого каршы күрөшө алгандыктан, пневмония менен күрөшүүгө да жардам берет.
- Сасык тумоого каршы вакцина 6 айдан ашкан адамдарга берилиши мүмкүн.
- 2 жашка чейинки балдарга, ошондой эле пневмонияга көбүрөөк чалдыгуу коркунучу бар 2-5 жашка чейинки балдарга берилүүчү атайын вакциналар бар. Бала бакчада тарбияланган балдарга да бул вакцина берилиши керек.
- Ошондой эле көк боору жок, 65 жаштан ашкан, астма жана ӨСОА сыяктуу өпкө оорулары жана орок клеткалуу анемия менен ооругандар үчүн вакцина бар.
Кадам 2. Колуңузду тез -тез жууп туруңуз
Пневмониядан сактануу үчүн, аны пайда кылган вирустар жана микробдор менен байланышуудан алыс болуңуз. Ал үчүн колду туура жууш керек. Эгерде сиз ооруган адамдардын чөйрөсүндө болсоңуз, мүмкүн болушунча колду тез -тез жууп туруңуз. Мындан тышкары, колдун микробдорунун денеге киришине жол бербөө үчүн кир колду бетиңизге коюудан алыс болуңуз. Колду туура жуу үчүн:
- Кранды ачып, колдоруңузду нымдап алыңыз.
- Самынды алаканыңызга куюп, манжаңыздын баарын, анын ичинде тырмак астындагы жерлерди, колдун арт жагын жана манжаларыңыздын ортосун сүртүңүз.
- Колдоруңузду жок дегенде 20 секунд жууп туруңуз, же "Туулган күнүң менен" эки жолу ырдаганыңча.
- Самынды кетирүү үчүн колду суу менен чайкоо керек. Самын жана микробдордон арылуу үчүн жылуу сууну колдонуңуз.
- Колуңузду таза сүлгү менен кургатыңыз.
3 -кадам. Денеңизге кам көрүңүз
Пневмониянын алдын алуунун күчтүү жолу - дененин мүмкүн болушунча ден соолугун чыңдоо. Бул физикалык жана психикалык фитнессин сактап калуу керек дегенди билдирет. Күн сайын көнүгүү жасоого, дени сак жана тең салмактуу тамактанууга, жетиштүү уктоого аракет кылыңыз. Мунун баары иммунитетиңизди мүмкүн болушунча бекем кармоо менен ден соолугуңузга пайда алып келет.
Көптөр жакшы уктайм жана ден соолугум чың болот деп ойлошот. Чынында, иммундук деңгээл менен түнкү уйку убактысынын ортосундагы байланышты тапкан изилдөөлөр бар. Түндө колдоочу чөйрөдө канчалык сапаттуу, үзгүлтүксүз уктасаңыз, иммундук системаңыз ошончолук дени сак болот
4 -кадам. Витаминдерди жана минералдарды колдонуп көрүңүз
Жалпы иммунитетти көтөрүү үчүн колдоно турган бир нече толуктоолор бар. Пневмониянын алдын алуучу эң жакшы витаминдердин бири-бул С витамини. Күн сайын 1000-2000 мг С витаминин колдонууга аракет кылыңыз. Сиз цитрус жемиштеринен, апельсин ширесинен, брокколиден, дарбыздан, сары коондон жана башка көптөгөн жашылча -жемиштерден ала аласыз.
Цинк (цинк) пневмонияга айлана турган суук тийип калса дагы пайдалуу. Суук белгилери пайда болгондо, күнүнө үч жолу 150 мг цинк ичүү керек
5 -кадам. Иммундук системаңыз алсыз болсо, пневмонияга каршы эмдөө алыңыз
Гриппке каршы дарылар дээрлик баарына иштесе, кээ бирөөлөргө пневмонияга каршы вакцина керек болушу мүмкүн. 18-64 жашка чейинки дени сак кишилер үчүн пневмонияга каршы эмдөөнүн кереги жок болушу мүмкүн. Бирок, эгерде сиз 65 жаштан өйдө болсоңуз, иммунитетиңизди начарлаткан ооруга чалдыксаңыз, тамеки чегип же көп ичсеңиз, же жаракаттан, оорудан же чоң операциядан айыгып жатсаңыз, бул эмдөөнү карап көрүңүз.
- Пневмонияга каршы эки түрдүү вакцина бар, атап айтканда: пневмококктук конъюгат вакцинасы (PCV13 же Prevnar 13) денени пневмококк бактерияларынын 13 түрүнөн коргойт жана пневмококк полисахарид вакцинасы (PPSV23 же Pneumovax) денени 23 пневмококк бактериясынан коргойт..
- Тилекке каршы, пневмонияга каршы эмдөө сизде пневмония болбойт деп кепилдик бербейт. Бирок, бул эмдөө пневмонияга чалдыгуу мүмкүнчүлүгүн кескин түрдө азайтат. Эгерде сиз пневмонияга каршы эмдөөдөн кийин пневмония менен ооруп калсаңыз, анда бул жеңил абал.
Метод 3 3: Коомчулуктан алынган пневмонияны түшүнүү
1 -кадам. Пневмониянын түрлөрүн аныктаңыз
Пневмония дарылоонун себеби жана ыкмасына жараша экиге бөлүнөт, тактап айтканда, жамааттык пневмония (CAP) жана ооруканадагы пневмония (ооруканадан алынган пневмония (HAP)), кийинки бөлүмдө талкууланат. Коомдук пневмония типтүү, типтүү эмес бактериялар жана респиратордук вирустар менен шартталган.
Коомдук пневмония - бул пневмониянын бир түрү, ал адамдардын көбүн күнүмдүк жашоосунда жугузат. Пневмония улгайган адамдарга, ымыркайларга жана ымыркайларга, ошондой эле иммундук системасы начар адамдарга, мисалы, кант диабети, ВИЧке чалдыккандар, же химиотерапиядан өтүп, стероиддик дарыларды колдонгондор үчүн коркунучтуу. Коомдук пневмониянын оордугу жеңил учурлардан (жана үйдө дарыласа болот) курч респиратордук жетишсиздикке жана өлүмгө чейин жетет
2 -кадам. Пневмониянын белгилерин таануу
Пневмониянын симптомдору аны пайда кылган микробго жана пациенттеги инфекциянын оордугуна жараша жеңилден оорго чейин өзгөрүшү мүмкүн. Эгерде сизде бул симптомдордун кайсынысы пайда болсо, дароо доктурга кайрылыңыз жана дарылануу үчүн. Канчалык кечиктирсеңиз, таасири ошончолук күчтүү болот. Коомдук пневмониянын симптомдоруна төмөнкүлөр кирет:
- Какырык менен жөтөл
- Жашыл, сары же кызгылт түстүү калың какырык
- Терең дем алганда көкүрөктүн катуу оорушу
- 38 ° Сден жогору, бирок көбүнчө 38, 3-38, 9 ° Сге чейин
- Калтыроо же титирөө байкалбастан
- Жеңил же катуу дем алуу
- Тез дем алуу балдарда көбүрөөк кездешет
- Өпкөдөгү кычкылтектин каныкуусу төмөндөдү
3 -кадам. Коомдук пневмонияга скринингден өтүңүз
Врачка барганда, бардык симптомдоруңуз текшерилет. Мындан тышкары, дарыгер оорунун өпкөгө тийгизген таасирин көрсөтүүчү көкүрөк рентгенограммасын да аткарат. Эгерде врачыңыз өпкөңүздүн лобдорунда жалпысынан кара түскө ээ болгон тактардын кластерлерин байкаса, сизде пневмония болушу мүмкүн. Мындан тышкары, инфекция болгон жерде парапневмониялык эффузия же суюктуктун пайда болушу да мүмкүн.
Жеңил пневмонияда кан анализи талап кылынбайт. Бирок, эгер сиздин пневмонияңыз катуу болсо, анда врачыңыз сизге толук кан анализин, негизги зат алмашуу панелин, какырык үлгүсүн жана бактериялык культураны тапшырышы мүмкүн
Кадам 4. Дароо медициналык жардамга кайрылыңыз
Кээ бир учурларда, дароо медициналык жардамга кайрылуу керек болушу мүмкүн. Эгер мурун дарыланып келген болсоңуз да, симптомдоруңуз начарласа дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Дароо дарыгерге же тез жардам кызматына кайрылыңыз, эгерде:
- Убакытты аныктоодо, адамдарды же жерлерди таанууда чаташасыз
- Жүрөк айлануу жана кусуу оозеки антибиотиктерди жутуп алуудан сактайт
- Кан басымыңыз төмөндөйт
- Сиздин дем алуу тез
- Сизге дем алууга жардам керек
- Денеңиздин температурасы 38,9 ° Сден жогору
- Денеңиздин температурасы нормадан төмөн
Метод 4 4: Носокомиалдык пневмонияны түшүнүү
Кадам 1. Нозокомиалдык пневмонияны аныктоо (ооруканадан алынган пневмония (ХАП))
Ооруканалык пневмония бейтаптарды ооруканада жаткан учурда жугузат. Бул пневмония көбүнчө өтө оор, өлүмдүн деңгээли жогору жана ооруканага жаткырылгандардын 2% үчүн жооптуу. Нозокомиалдык пневмония ооруканада жаткан бардык бейтаптарга таасир этиши мүмкүн, хирургиялык операциядан өтпөй калгандардан баштап, оор инфекциясы барларга чейин. Ооруканалык пневмония сепсиске жана көп тармактуу иштен чыгууга, ошондой эле өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Нозокомиалдык пневмониянын белгилери жамааттык пневмония менен бирдей, анткени алар негизинен бир эле оору
Кадам 2. Ооруканадагы пневмониянын коркунучун билиңиз
Коомдук пневмония жалпы патогендерди берүү аркылуу жугат. Ошол эле учурда, оорукананын пневмониясы оорукананын шартында жайылып жатат. Ооруканадагы бардык бейтаптар ооруканалык пневмонияны жуктуруп алса да, аны өнүктүрүү коркунучу бар бейтаптар бар. Бул тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:
- ICUда дарыланып жатат
- 48 саат же андан көп механикалык желдетүүнү колдонуу
- Ооруканада же ICUда көпкө дарыланып жатат
- Ооруканада дарыланып жатып, буга чейин катуу ооруга чалдыккандар
- Жүрөк, бөйрөк, боор, COPD жана диабет менен ооруган бейтаптар
3 -кадам. Ооруканалык пневмониянын себептерин түшүнүңүз
Нозокомиалдык пневмония операциядан кийинки өпкөлөрдүн кыйрашы же оорудан улам терең дем алуунун жоктугу аркылуу пайда болушу мүмкүн. Бул ошондой эле оорукананын медициналык кызматкерлеринин гигиенасынын начардыгынан, айрыкча пациенттерге катетерде, вентиляторлордо жана дем алдыруучу түтүктөрдө кам көрүү учурунда себеп болушу мүмкүн.
Кадам 4. Ооруканадагы пневмониядан сактануу
Оорукананын медициналык кызматкерлери мүмкүн болушунча гигиенаны сактаса, вентиляторго жакшы кам көрүшсө жана операциядан кийинки пациенттердин узак дем алуусуна дем берүү үчүн операциядан кийинки стимул спирометрин колдонушса, ооруканалык пневмониянын алдын алууга болот. Эгерде пациент операциядан кийин тезирээк төшөктөн тура алса жана интубация мүмкүн болушунча эртерээк алынып салынса, пневмониянын алдын алууга болот.