Жаш өткөндө балалуу болууну чечкен жана дени сак ымыркай төрөгөн аялдар көп. Технологиянын жетишкендиктери менен, кичинекей кезиндеги кош бойлуулук азыр мурункуга караганда коопсуз болуп калды. Бирок, 40 жаштан кийин кош бойлуулук дагы эле эне жана бала үчүн кошумча тобокелдиктерди жана кыйынчылыктарды алып келет. Кош бойлуу боло электе өзүңүздү даярдап, денеңизди жылмакай кош бойлуулукка даярдай аласыз.
Кадам
3төн 1 бөлүк: Дарыгерге көрүнүү
1-кадам. Врачыңыз же гинекологуңуз менен кош бойлуулуктун алдында консультация өткөрүңүз
Жаш өткөн сайын, кан басымынын жогорулашы жана кант диабети сыяктуу жалпы ден соолук көйгөйлөрүнүн ыктымалдуулугу жогорулайт жана улгайган аялдар дагы төрөттү бузуучу шарттарга ээ болушат.
- Дарыгер үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтөт жана пап тест жана жамбаш сынагын жасай алат. Бул экзаменге 15 же 20 мүнөттөн ашык убакыт кетпейт, бирок кош бойлуу болуу жөнүндө сүйлөшүү үчүн дарыгериңиз менен бир аз убакыт өткөрүшүңүз керек болот.
- Кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүңүздү жогорулатуу жолдору жана дени сак кош бойлуулукту камсыз кылуу үчүн жашоо образын өзгөртүү боюнча сураңыз. Учурдагы жашоо образыңыз жөнүндө чынчыл болуңуз жана өзгөртүүлөр боюнча сунуштарга ачык болуңуз.
- Кош бойлуу же кош бойлуу же эмчек эмизүү учурунда учурдагы дарыларды уланта алаарыңызды талкуулаңыз. Кош бойлуулук учурунда коопсуз болгон альтернативалуу терапия же дары -дармектер барбы же жокпу деп сураңыз, жана бул альтернативалар сиздин медициналык тарыхыңыз үчүн реалдуубу?
- Догдуруңуз менен кош бойлуу болгонго чейин кандай ден соолук көйгөйлөрүн чечүү маанилүү экенин баалаңыз. Ден соолуктун кээ бир көйгөйлөрү, мисалы, кан басымы жаш өткөн сайын оорлоп баратат, алар менен кантип күрөшүү керектигин дарыгериңиз менен талкуулашыңыз керек.
- Врач сунуштаган эмдөөлөрдү алыңыз. Врачыңыз кызамык жана чечек сыяктуу ооруларга иммунитетиңизди текшерүү үчүн кан анализин тапшырышы мүмкүн. Вакцина алгандан кийин, кош бойлуу болгонго чейин бир ай күтө туруңуз.
- Дарыгер жатындын ден соолугун же дени сак жумуртка дагы эле болушу мүмкүндүгүн баалоо үчүн лабораториялык текшерүүлөрдү жасоону каалашы мүмкүн.
2 -кадам. Гестоз диабети жана жогорку кан басымынын коркунучтарын талкуулаңыз
Кош бойлуулук менен байланышкан кээ бир ден соолук көйгөйлөрүнүн коркунучу жаш өткөн сайын жогорулайт. Врач менен жеке тобокелчиликтериңизди талкуулаңыз жана бул коркунучтарды азайтуу үчүн эмне кылсаңыз болот.
- Жогорку кан басымы кээде кош бойлуу аялдарда убактылуу өнүгөт жана кээ бир изилдөөлөр жаш курак менен тобокелдиктин жогорулашын көрсөтөт. Кош бойлуу кезинде бардык курактагы аялдар кан басымын дайыма көзөмөлдөп турушу керек, андыктан врач кан басымыңыз дагы эле көзөмөлдө экенин текшере алат. Кош бойлуулук учурунда дени сак төрөөнү камсыз кылуу үчүн кээ бир кан басымын жөнгө салуучу дарыларды ичүүгө туура келиши мүмкүн.
- Гестоз диабети - бул кош бойлуулук учурунда гана пайда болгон диабеттин бир түрү. Бул коркунуч жаш курак менен көбүрөөк кездешет. Дарыланбаган гестациялык кант диабети сиздин балаңыздын орточо денгээлден чоңоюшуна алып келет, андыктан сизде гестациялык диабет диагнозу коюлган болсо, кандагы канттын деңгээлин көнүгүү, диета жана, балким, дары -дармектер менен көзөмөлдөшүңүз керек болот.
Кадам 3. Ар кандай жеткирүү жолдорун карап көрөлү
40 жаштан ашкан көптөгөн аялдар вагиналдык жол менен төрөй алышат. Бирок, кош бойлуулук менен байланышкан кыйынчылыктардын коркунучу жогорулагандыктан, жаш өткөн сайын кесарево бөлүмүнө ыктымалдыгы жогорулайт.
- Догдуруңуз менен конкреттүү жеткирүү планын карап көрүңүз жана кесарево бөлүмүнүн мүмкүнчүлүгүн эске алыңыз. Эгерде сиз буга чейин бир баланы кесарево жолу менен төрөгөн болсоңуз, кээ бир дарыгерлер вагиналдык төрөткө уруксат беришпейт. Бардык көйгөйлөрүңүздү дарыгериңиз менен талкуулап, кандай төрөт варианттарын каалаарыңызды айт.
- Эгер жаш эмес болсоңуз, түртүп коюу кыйыныраак болот. Кан басымдын жогорулашына байланыштуу көйгөйлөр жана толгоо учурунда плацента көйгөйлөрү жаш өткөн сайын жогорулайт. Дарыгерлер кош бойлуу кезде ден соолугуңузга тыкыр көзөмөл кылышы керек. Эгер ал сизди төрөттүн татаалдашып кетүү коркунучу бар деп ойлосо, анда врачыңыз төрөткө жана баланы кесарево жолу менен төрөтүүгө муктаж болушу мүмкүн.
4 -кадам Төрөттү дарылоону карап көрүңүз
40 жашында бойго бүтүү кээде ушунчалык кыйын болгондуктан, төрөттүн дарылоосуна муктаж болуп каласыз. Төрөттү жогорулатуучу дары же хирургия жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
- Оозеки дары -дармектер, мисалы, кломифен же кломифен цитраты, менструалдык циклдин үчүнчүдөн жетинчи же бешинчи тогузунчу күнүнө чейин кабыл алынышы мүмкүн. Бул дары кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатышы мүмкүн. Бирок, оозеки дары -дармектер да көп кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Бул препараттар менен эгиз кош бойлуулуктун 10% ыктымалдуулугу бар. Кош бойлуулуктун жана төрөттүн ийгилиги 50%ды түзөт, бирок энеси овуляция кылбаса гана. Бул дары -дармектер кош бойлуулуктун деңгээлин олуттуу түрдө жогорулатпайт, эгерде энеси өзү овуляциялап жаткан болсо.
- Гонадотропин жана адамдык хорионикалык гонадотропин (hCG) - инъекциялык гормондор, улгайган аялдардын төрөтүн жогорулатуу үчүн колдонулат. Инъекциялар этек киринин экинчи -үчүнчү күнүндө башталып, жети -он эки күнгө чейин уланат. Сиз жумуртканын көлөмүн көзөмөлдөө үчүн дарылоо учурунда трансвагиналдык УЗИге ээ болушуңуз керек болот. Бул дарылоодо көп төрөттүн көрсөткүчү жогору. Гормоналдык ийне аркылуу кош бойлуу аялдардын 30% га жакыны эгиз төрөйт жана алардын үчтөн экиси эгиздер.
- Эгерде репродуктивдүү системада төрөттү кыйындаткан бузулуулар болсо, анда врач көйгөйдү чечүү үчүн операция жасашы керек болот. Эгер ийгиликтүү болсо, операция кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүн абдан жогорулатышы керек.
3төн 2 бөлүк: Жашооңузду өзгөртүү
Кадам 1. Мурунтан бар болгон ден соолук көйгөйлөрүн дарылоо
Эгерде сизде мурунтан эле ден соолугуңузга байланыштуу көйгөйлөр бар болсо, кош бойлуу болгонго чейин бардыгы көзөмөлдө экенин текшериңиз.
- Жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар (ЖЖБИ) сиздин бойго бүтүүңүзгө тоскоол болушу мүмкүн, андыктан ЖЖБИге чалдыгуу коркунучу бар болсо, текшерүүдөн өтүңүз. ЖЖБИнин көбүн антибиотиктер менен эффективдүү дарыласа болот. Дароо инфекцияларга жана жугуштуу ооруларга тийиштүү түрдө дарылангыла жана ЖЖБИден арылмайынча кош бойлуу болууга аракет кылбагыла.
- Эгерде сиз гипотиреоз сыяктуу өнөкөт ооруга каршы дары -дармектерди кабыл алып жатсаңыз, анда абалдын көзөмөлдө экенине ынануу үчүн, бойго бүтүрүүдөн мурун, кан анализиңиз болушу керек. Сиз кош бойлуулук учурунда мезгил -мезгили менен текшерилип турушуңуз керек жана дарыгериңиз акырындык менен дары -дармектериңиздин дозасын тууралашы керек болот.
Кадам 2. Дени сак тамактарды жей баштаңыз
Кош бойлуу кезде диеталык өзгөрүүлөр абдан маанилүү, анткени кош бойлуу кезде сизге көптөгөн пайдалуу заттар керек. Дени сак диетага даяр экениңизди текшериңиз.
- Күн сайын жеген жармаңыздын жарымынан көбү толук дан болушу керек. Бул күрөң күрүч, дан эгиндери, дан азыктары бар макарон жана бүт нан нан дегенди билдирет. Кош бойлуу кезде ар кандай жашылча -жемиштерди да жеш керек.
- Ошондой эле кошумча протеинди жегенге аракет кылышыңыз керек, негизинен арык эт, буурчак, жумуртка жана буурчак. Балык жакшы тамактануу булагы жана белокко бай, бирок сымап көп болгондуктан скумбрия же падыша скумбрия, акула, кылыч жана кафель балыктарынан алыс болуңуз.
- Сүт азыктары кош бойлуу кезде да маанилүү, анткени курамында кальций жана Д витамини бар. Сиз сүт азыктарын жей албасаңыз, кальций кошулмаларын дарыгериңиз менен талкууласаңыз болот.
- Кош бойлуулук учурунда колдонулбашы керек болгон азыктардын түрлөрү бар, анткени алар түйүлдүккө зыян алып келиши мүмкүн. Чийки эт жана кайра иштетилген эт түйүлдүккө зыян келтирүүчү заттарды камтышы мүмкүн. Ышталган деңиз азыктары да коркунучтуу болушу мүмкүн. Чийки жумуртканы же чийки жумуртканын сарысын камтыган бардык азыктар да зыяндуу болушу мүмкүн, андыктан сиз жеген жумуртка жакшылап бышканын текшериңиз. Бри быштак сыяктуу жумшак сырлар көбүнчө пастерленбеген сүттөн жасалат жана андан баш тартуу керек. Биринчи триместрде кофеинди азайтуу керек.
3 -кадам. Дени сак салмакты сактоо
Эгерде сиз ашыкча же ашыкча салмакта болсоңуз, анда дарыгер сизге кош бойлуу болгонго чейин дени сак салмакка жетүүнү сунушташы мүмкүн. Догдуруңузга дени сак салмактан арылуунун жолдору жөнүндө сүйлөшүңүз жана сизге ылайыктуу диета жана көнүгүү программасын ойлоп табыңыз.
- Дене салмагынын индекси (BMI) 18,5тен төмөн болгондо жана ашыкча салмак 25тен жогору BMI болгондо аныкталат. 30 же андан ашык BMI семирүү болуп эсептелет. Эгерде сизде ашыкча салмак болсо, анда аны кош бойлуулук учурунда жана ашыкча салмакта болсоңуз, жоготууңуз күтүлөт. Кош бойлуулук учурунда салмакты көзөмөлдөө кыйын болгондуктан, дени сак салмакка жетүү үчүн аракеттер кош бойлуу болгонго чейин жасалса жакшы болмок.
- Кош бойлуу кезде ашыкча салмак кошулуу кант диабети жана кан басымынын жогорулашына алып келет. Салмагы аз болуу эрте төрөлүү коркунучун жогорулатышы мүмкүн жана сиздин денеңиз кош бойлуулукту колдоого алы жетпейт.
- Врач менен биргеликте дени сак салмакка жетүү үчүн аракеттерди пландаңыз. Көнүгүү, тамактануу жана дени сак салмакка жетүү үчүн жашооңузга киргизишиңиз керек болгон өзгөртүүлөр жөнүндө сүйлөшүңүз.
4 -кадам. Зыяндуу заттардан алыс болуңуз
Тамеки, спирт жана баңгизаттын бардык түрлөрү кош бойлуу кезде колдонулбашы керек, андыктан кош бойлуу болгондо алардан алыс болуу керек. Ошондой эле кофеинди колдонууну азайтуу керек, анткени ал кош бойлуулук учурунда аз гана өлчөмдө ичилиши керек. Эгерде сиз катуу кофеин ичүүчү болсоңуз, кофеинди кетирүү симптомдорун азайтуу үчүн кош бойлуу болгонго чейин аны азайтууга аракет кылыңыз. Сиз күнүнө 150 мг кофеин ичишиңиз керек, бул болжол менен эки чыны кофе.
5 -кадам. Көнүгүү
Көнүгүү коопсуз жана ал тургай кош бойлуу кезде сунушталат жана кош бойлуу аялдар үчүн ар кандай коопсуз көнүгүүлөр бар, аларды кош бойлуулуктун алдында жана учурунда жасоо керек.
- Аэробика, туруктуулук жана ийкемдүүлүк кош бойлуу аялдар үчүн маанилүү көнүгүүлөр. Жөө басуу, стационардык велосипеддер, йога, сууда сүзүү жана штанга көтөрүү кош бойлуу аялдар үчүн да жалпысынан коопсуз. Бирок, ар бир кош бойлуулук ар башка, андыктан алдын ала дарыгериңиз менен ден соолугуңузду талкуулаңыз. Догдур жалпы ден соолугуңузга жараша көбүрөөк же азыраак көнүгүүнү сунушташы мүмкүн.
- Жүрөгүңүздүн согушу машыгуу учурунда көбөйүшү керек, бирок сиз 40тан ашсаңыз, мүнөтүнө 125тен 140ка чейин кармалышы керек. Сиз мойнуңуздагы же билегиңиздеги импульсту текшерип, 60 секунддук убакыт ичинде согууларды эсептөө менен жүрөктүн кагышын өлчөй аласыз.
- Чалкаңызда жатып ич көнүгүүлөрүн жасоодо этият болуңуз. Бул түйүлдүккө зыяндуу болушу мүмкүн, анткени ал кан агымын чектейт.
3төн 3 бөлүк: Тобокелдиктерди түшүнүү
Кадам 1. Хромосомалык аномалиялар коркунучун карап көрөлү
40 жаштан ашкан энелерден төрөлгөн ымыркайларда хромосомалык аномалиялардын ылдамдыгы жогору болот. Бул тобокелчиликтер жөнүндө кабардар болуңуз жана хромосомалык аномалияларга текшерүүдөн өтүүгө даяр болуңуз.
- Анеуплоидия же аномалдуу сандагы хромосомалар эненин жашына жараша пайда болот жана Даун синдрому сыяктуу ооруларга алып келиши мүмкүн. Аялдар бир нече жумуртка менен төрөлүшөт жана дени сак жумурткалар жаш кезинде кое берилет. Хромосомалык аномалиялары бар жумурткалар бошонуп, анан 40 жашында уруктанат. 40 жашында Даун синдромуна чалдыгуу ыктымалдыгы 60тан 1ге жетет жана бул сан жаш өткөн сайын көбөйүүдө.
- Аномалияларды текшерүү үчүн жасала турган ар кандай тесттер бар. Тесттер үчүн амниотикалык суюктуктун же плацента ткандарынын үлгүсү колдонулушу мүмкүн. Мындай тесттерде бойдон түшүү коркунучу бир аз жогорулайт, бирок түйүлдүккө коркунуч келтирбестен жүргүзүлө турган жаңы тесттер бар. Эми түйүлдүктүн аномалиясын аныктоо үчүн Cell Free ДНК тести деп аталган жөнөкөй кан анализи колдонулушу мүмкүн.
2 -кадам. Төрөлбөй калуу коркунучу жогору экенин эске алыңыз
Төрөт жетишсиздиги өтө травматикалык жана жаш курак менен коркунуч көбөйөт. Сиз 40 жаштан ашсаңыз, бойдон түшүү же өлүү коркунучу бар.
- Кош бойлуу болууга аракет кылардан мурун тубаса мүмкүнчүлүктү кылдаттык менен карап көрүңүз. Көптөгөн аялдар 40 жаштан ашкан дени сак ымыркайларды төрөсө да, ден-соолугунун мурунку абалынан жана гормоналдык аномалиядан улам бойдон түшүү барган сайын кеңири жайылууда. Бул ийгиликсиздиктин эмоционалдык кесепеттери менен күрөшүүгө даяр экениңизди текшериңиз.
- Кош бойлуулук учурунда түйүлдүктү тыкыр көзөмөлдөө, эгер сиз 40 жаштан өйдө болсоңуз, бул өтө маанилүү, анткени бул мүмкүн бойдон алдырууну же өлүү төрөлүүнү алдын алат. Догдуруңуз менен жеке куракка байланыштуу тобокелчиликтер жөнүндө сүйлөшүңүз жана кош бойлуу кезиңизде мониторингди күчөтүүнү сураңыз.
- 40 жашка чейин бойдон түшүү 33% га чейин өсөт жана бул сан жашка жараша көбөйөт. 45 жашка чейин бойдон түшүү 50%ды түзөт. Боюнан түшпөө үчүн эмне кылуу керектиги тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
3 -кадам. Бир нече төрөттүн коркунучу жогорулаганын билиңиз
Эгиз же үч эм болуу мүмкүнчүлүгү жаш өткөн сайын жогорулайт, өзгөчө, эгер сиз кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүңүздү жогорулатуу үчүн экстракорпоралдык уруктандыруу ыкмаларын же төрөт препараттарын колдонсоңуз.
Бир нече кош бойлуулукту каржылык жактан камсыз кыла аларыңызды текшериңиз. Кош бойлуу эгиздерге кам көрүү, анын ичинде жеткирүү жолдору жөнүндө билип алыңыз. Көптөгөн эгиздер кесарево жолу менен төрөшү керек
4 -кадам. Сабырдуу болуңуз
Эгерде сиз 40тан ашсаңыз, кош бойлуу болуу үчүн көп убакыт талап кылынышы мүмкүн. Улгайган аялдардын жумурткалары жаш аялдардай оңой уруктанышпайт жана алты айдан ашык убакытты алышы мүмкүн. Эгерде алты айдан кийин дагы эле кош бойлуу боло албасаңыз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
