Селеймеге каршы вакцина кеңири белгилүү, бирок ал качан керек экенин билесизби? Америка Кошмо Штаттарында жана башка өнүккөн өлкөлөрдө селеймеге каршы оорулар вакцинанын камтуусу жогору болгондуктан төмөн. Бул эмдөө абдан маанилүү, анткени селеймеге топурактагы, заңдагы жана малдын калдыктарындагы бактериялык уулуу заттардан пайда болгон эч кандай даба жок. Бул уулуу бактериялар ысыкка чыдамдуу болгондуктан өлтүрүү өтө кыйын болгон спораларды, ошондой эле ар кандай дары -дармектерди жана химиялык заттарды пайда кылат. Селейме нерв системасына кол салып, айрыкча жаак жана моюн булчуңдарында оорутуучу булчуңдардын жыйрылышына себеп болот. Тетанус дем алуусуна да тоскоол болуп, өлүм коркунучуна алып келет. Бул көйгөйдүн алдын алуу үчүн, селеймеге каршы вакцина качан керек экенин билишиңиз керек.
Кадам
3төн 1 бөлүк: Селеймеге каршы эмдөө качан керек экенин билүү
Кадам 1. Кээ бир жаракаттардан кийин врачыңыздан селеймеге каршы вакцинанын күчөтүүчү дозасын сураңыз
Адатта, бактериялык токсиндер селеймеге булганган нерселерден келип чыккан ачык жаралар аркылуу денеге кирет. Эгерде сизде селеймеге жакын төмөнкү жаракаттар же жаралар бар болсо, селеймеге каршы вакцинанын кошумча дозасын сураңыз:
- Топурак, тезек же ат тезеси менен булганган жаралар.
- Бычак жарасы. Мындай жаракатка алып келүүчү объектилерге жыгач чиптери, мыктар, ийнелер, сынган айнектер жана адам менен жаныбарлардын чагуусу кирет.
- Бернс. Экинчи даражадагы күйүк (жарым-жартылай күйүк же теринин ыйлаакчасы) жана үчүнчү даражадагы күйүк (теринин бардык катмарын камтыган күйүк) биринчи даражадагы күйүккө (үстүртөн күйүк) караганда инфекция коркунучу жогору.
- Оор нерсенин басымынан кыртышка зыян келтирүүчү жаракат. Бул жаракат дене бөлүктөрүнө оор нерсе түшкөндө да пайда болушу мүмкүн.
- Ткандардын өлүмүнө алып келген жаракаттар. Мындай ткандар мындан ары кан менен камсыздалбайт, андыктан алар инфекциянын коркунучу жогору (катуу жабыркагандан тышкары). Мисалы, гангреналык жаралар (денедеги өлүк ткандар) инфекциянын коркунучу жогору.
- Курамында бөтөн денелер бар жаралар. Дагы эле бөтөн нерселерди камтыган жаралар, мисалы, жыгач чиптери, сынган айнек, шагыл же башка нерселер жугуу коркунучу жогору.
Кадам 2. Селеймеге каршы вакцина керек болгондо билиңиз
Эгер селеймеге каршы вакцинаны сурабаңыз, эгерде сизде селеймеге каршы негизги вакцина болгон эмес болсо (селеймеге каршы биринчи эмдөө) же акыркы жолу селеймеге каршы вакцинаны качан колдонгонуңузду эстей албай жатсаңыз. Сиз жараат алганда селеймеге каршы вакцинанын күчөтүүчү дозасы керекпи же жокпу билишиңиз керек. Сизге селеймеге каршы вакцинанын кошумча дозасы керек, эгер:
- Сиздин жараатыңызга "таза" нерсе себеп болгон, бирок акыркы жолу 10 жыл мурун селеймеге каршы ок чыгаргансыз.
- Сиздин жараатыңызга "кир" нерсе себеп болгон, акыркы жолу селеймеге каршы вакцина 5 жыл мурун болгон.
- Сиз жараат "кир" же "таза" нерседен улам пайда болгонун так билбейсиз жана акыркы селеймеге каршы эмдөө 5 жыл мурун болгон.
Кадам 3. Кош бойлуу кезде селеймеге каршы эмдөө алыңыз
Селеймеге каршы антителолорду түйүлдүккө өткөрүүгө жардам берүү үчүн, кош бойлуулуктун 27-36 аптасынын ортосунда селеймеге каршы эмдөөдөн өтүшүңүз керек.
- Сиздин дарыгер кош бойлуулуктун үчүнчү триместринде Tdap инактивацияланган селеймеге каршы вакцинаны (дифтерия, көкжөтөл, селейме) сунушташы мүмкүн.
- Сиз Tdap вакцинасын төрөттөн кийин дароо алышыңыз керек, эгер сизде кош бойлуулуктун алдында же учурунда жок болсо.
- Эгерде сиз кир буюмдан жаракат алган болсоңуз же кош бойлуу кезде жаракат алсаңыз, селеймеге каршы вакцинанын кошумча дозасын алышыңыз керек болот.
Кадам 4. Иммунизациядан өтүңүз
Селеймеге каршы дарылоонун эң жакшы жолу - аны эрте алдын алуу. Көпчүлүк адамдар вакциналарга олуттуу реакция кылышпайт, бирок кээ бир жумшак реакциялар кеңири таралган. Бул жумшак реакцияга инъекция болгон жерде шишик, оору жана кызаруу кирет, алар адатта 1-2 күндө чечилет. Сиз 10 жылга чейин дайыма кайра эмдөөдөн өтсөңүз, селеймеге каршы вакцинанын кошумча дозасынын кереги жок. Төмөндө сизди селеймеден коргой турган вакциналар келтирилген:
- DTaP. Дифтерия, көк жөтөл (көк жөтөл) жана селеймеге каршы вакциналар көбүнчө 2, 4 жана 6 айлык ымыркайларга берилет, андан кийин 15 жана 18 айында кайталанат. DTaP вакцинасы жаш балдар үчүн абдан эффективдүү. Күчөтүүчү доза 4-6 жашка чейинки балдарга керек.
- Tdap. Убакыттын өтүшү менен селеймеден коргоо азаят, андыктан балдарга кошумча дозаларды берүү керек. Tdap вакцинасы селеймеге каршы вакцинанын толук дозасынан, дифтерия жана көк жөтөлгө каршы вакцинанын төмөнкү дозасынан турат. 11-18 жаштагылардын баарына, айрыкча 11-12 жашка чейин, кошумча вакцинациядан өтүү сунушталат.
- Td. Селеймеден коргоону камсыз кылуу үчүн, бойго жеткенде, ар бир 10 жылда Td (селеймеге жана дифтерияга) каршы кайталануучу вакцина керек болот. Коргоочу антителолордун деңгээли кээ бир адамдарда 5 жылдан кийин жоголуп кетиши мүмкүн, андыктан терең, булганган жараатыңыз болсо жана 5 жылдан ашык кайталап эмдөөдөн өтпөсө, вакцинанын күчөтүүчү дозасы сунушталат.
3 -бөлүктүн 2 -бөлүгү: селейме оорусу жөнүндө билүү жана үйрөнүү
1 -кадам. Селеймеге ким коркунучтуу экенин жана ал кантип жугарын билиңиз
Селеймеге каршы дээрлик бардык учурлар эмдөөдөн өтпөгөн адамдарда же 10 жылдан кийин кайра эмдөөдөн өтпөгөн чоң кишилерде кездешет. Бирок бул оору адамдан адамга жукпайт, андыктан эмдөөдөн алдын ала турган башка оорулардан абдан айырмаланат. Бирок оору ачык жаралар аркылуу денеге кирген бактериялык споралар аркылуу жугушу мүмкүн. Бул споралар булчуңдардын карышуусун жана катуулугун келтирүүчү зыяндуу нейротоксиндерди бөлүп чыгарат.
- Селеймеден келип чыккан оорулар көбүнчө эч качан эмдөөдөн өтпөгөн кишилерде же өнүккөн өлкөлөрдө иммунизациялоонун көрсөткүчү жетишсиз чоң кишилерде кездешет.
- Ошондой эле табигый кырсыктан кийин селеймеге көбүрөөк чалдыгуу коркунучу бар, өзгөчө сиз өнүгүп келе жаткан өлкөдө жашасаңыз.
Кадам 2. селеймеге чалдыгуу коркунучун азайтыңыз
Жараларды же жаракаттарды тапкандан кийин дароо тазалоо жана дезинфекциялоо. Жараны дезинфекциялоону 4 сааттан кечиктирүү селеймеге жугуу ыктымалдыгын жогорулатат. Эгерде жара бактерияга жана кирге бактериялардын өсүшү үчүн идеалдуу жарага терең кирип кетишине себеп болгон тери аркылуу кирген нерседен келип чыкса, бул кадам дагы маанилүү.
Жарага себеп болгон нерсенин тазалыгына көңүл буруңуз, селеймеге каршы вакцинанын күчөтүүчү дозасы керекпи же жокпу аныктайт. Кир же булганган объектилерде топурак/кир, шилекей, же жаныбар/адам калдыктары бар, ал эми таза нерселерде андай кир жок. Эсиңизде болсун, бир нерсенин үстүндө бактерия бар экенин аныктай албайсыз
3 -кадам. Селейменин симптомдоруна көңүл буруңуз
Селеймеге каршы инкубация мезгили 3-21 күнгө чейин өзгөрөт, орточо эсеп менен 8 күн. Селейменин оордугу Iден IVгө чейинки шкалада классификацияланган. Симптомдор канчалык узакка созулса, селеймеге чалдыгуу ыктымалдуулугу ошончолук аз болот. Селейменин жалпы симптомдору (көрүнүшү боюнча) төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Жаак булчуңдарынын карышуусу (адатта жаак кулпусу деп аталат)
- Моюн катуулугу
- Жутуу кыйынчылыгы (дисфагия)
- Тактай сыяктуу ич булчуңдарынын катуулугу
4 -кадам. Селейменин башка симптомдорун таануу
Селейме диагнозу симптомдорго гана негизделет. Селеймеге диагноз кое турган кан анализи жок, андыктан симптомдорго көңүл буруу абдан маанилүү. Ошондой эле ысытма, тердөө, кан басымынын жогорулашы же тез жүрөктүн кагышы (тахикардия) байкалышы мүмкүн. Башка мүмкүн болгон кыйынчылыктардан кабардар болуңуз, анын ичинде:
- Ларингоспазм, же үн байламталарынын кысылышы, дем алууну бөгөйт
- Сөөктөрдөгү жаракалар
- Талма
- Анормалдуу жүрөк ритми
- Экинчи инфекция, мисалы, пневмония, ооруканада көпкө жаткандан улам
- Өпкө эмболиясы же өпкөдө уюган кан
- Өлүм (селеймеге чалдыккан учурлардын 10% өлүмгө алып келет)
3төн 3 бөлүк: селеймеге каршы дарылоо
Кадам 1. Дарыгерге кайрылыңыз
Эгерде сизде селейме бар деп ойлосоңуз же шектенсеңиз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Бул абал өзгөчө кырдаал болуп саналат жана анын өлүмүнүн же өлүмүнүн жогорку деңгээлинен улам (10%) ооруканага жаткырууңуз керек болот. Ооруканада сизге селеймеге каршы антитоксин берилет, мисалы селеймеге каршы иммуноглобулин. Бул антитоксин нерв ткандарына али байланыша элек токсиндерди нейтралдаштырат. Сиздин жараатыңыз дагы туура тазаланып, келечекте бул инфекция кайталанбашы үчүн селеймеге каршы вакцина берилет.
Селеймеге чалдыккандан кийин бул инфекциядан иммунитетиңиз жок. Анын алдын алуу үчүн селеймеге каршы вакцина дагы эле керек
Кадам 2. Дарыгерден дарыланууңузду жазып берүүсүн сураныңыз
Селеймеге диагноз коё турган кан анализи жок. Ошентип. Лабораториялык изилдөөлөр бул ооруну баалоо үчүн пайдалуу эмес. Натыйжада, врачтардын көбү ооруга күтүп-баалоо ыкмасын колдонушпайт, тескерисинче, селеймеге инфекция шектенсе, дарыланууга кам көрүшөт.
Врачтын селейме диагнозу негизинен клиникалык белгилерге жана симптомдорго негизделет. Симптомдор канчалык оор болсо, иш ошончолук тез болот
3 -кадам. Селейменин симптомдорун дарылаңыз
Селеймеге каршы эч кандай даба жок, ошондуктан дарылоо симптомдорго жана мүмкүн болгон кыйынчылыктарга багытталган. Сизге антибиотиктерди венага, инъекцияга же оозеки түрдө беришет. Мындан тышкары, сизге булчуңдардын карышуусун басаңдатуучу дары да берилет.
- Булчуңдардын карышуусун башкара турган кээ бир дарыларга бензодиазепин сыяктуу дарылар кирет, диазепам же валий, лоразепам (Ативан), альпразолам (Xanax) жана мидазолам (Версиялуу).
- Антибиотиктер көбүнчө селеймеге каршы эффективдүү эмес, бирок Clostridium tetani бактериясынын көбөйүшүн токтотуу үчүн жазылышы мүмкүн. Ошентип, уу өндүрүүнү жайлатат.
Кеңештер
- Селеймеге каршы вакцина бар, ал ошондой эле дифтерия жана көкжөтөлдөн (Tdap) же жөн эле дифтериядан (Td) коргой алат. Вакциналардын бул эки түрүнүн коргоочу таасири 10 жылга чейин созулушу мүмкүн.
- Селеймеге каршы акыркы эмдөөңүздүн күнү дарыгердин кеңсесиндеги медициналык китепке жазылышы керек. Кээ бир адамдар эмдөөнүн күнүн ырастоо үчүн атайын карт алып жүрүшөт. Бул картаны дарыгерден алсаңыз болот.
- Эгерде сизде селейме инфекциясынын коркунучу бар болсо, анда алар алып келиши мүмкүн болгон белгилерди жана кыйынчылыктарды түшүнүүнү унутпаңыз. Булчуңдардын карышуусу абдан катуу болуп, дем алууга тоскоол болушу мүмкүн. Пайда болгон спазмалар да ушунчалык катуу болушу мүмкүн, алар омуртканы же башка узун сөөктөрдү сындырышат.
- Кечиргенден көрө алдын алган жакшы. Эгерде сизди селейме оорусу тынчсыздандырса, дароо эмдөө алыңыз.
- Кээ бир сейрек кездешүүчү оорулар селеймеге окшош симптомдорду пайда кылышы мүмкүн. Зыяндуу гипертермия-бул тукум куума оору, ал жалпы анестезия сайылганда тез башталат жана дене булчуңдарынын катуу жыйрылышына алып келет. Нервсиздик синдрому нерв системасынын өтө сейрек кездешүүчү оорусу болуп саналат жана мезгил -мезгили менен булчуңдардын кармашына алып келиши мүмкүн. Симптомдор көбүнчө 40-жылдардын ортосунда пайда боло баштайт.
