Биполярдык бузулуу-бул АКШнын калкынын 1-4,3% таасирин тийгизген маанайдын бузулушунун бир түрү. Бул бузулуу адатта мания деп аталган маанайдын көтөрүлүшү менен көрсөтүлөт. Мания эпизоддору эрте башталышы менен алмашат. Биполярдык бузулуунун көбүнчө алгачкы белгилери болот. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, балдардын жана өспүрүмдөрдүн 1,8% ы биполярдык бар экенин көрсөтөт. Бирок, бул оору жыйырманчы жылдардын аягында же отузунчу жылдардын башында диагноз коюлат. Бул макала сизде же жакын адамыңызда биполярдык бузулуу бар экендигин аныктоого жардам берет.
Кадам
3 ичинен 1 -бөлүк: Симптомдорду аныктоо
Кадам 1. Маниянын белгилерин таануу
Мания мезгилдеринде эйфория, чыгармачылык жана жогорулаган аң -сезимди баштан кечирүү адатка айланган. Manic мезгилдер бир нече саатка созулушу мүмкүн же күн же жумага созулушу мүмкүн. Майо клиникасы маниянын белгилерин мындайча сүрөттөйт:
- "Бактылуу" сезимге ээ болуу, абдан бактылуу, атүгүл кээ бир учурларда жабыр тарткан адам өзүн жеңилбес сезет. Бул көбүнчө жабыркагандын өзгөчө күчкө ээ же Кудайга окшош экени менен коштолот.
- Акылга ээ болуу, бир темадан экинчисине оңой секирип, оорулуулардын конкреттүү бир нерсеге топтолушун кыйындатат.
- Башкалар анын айткандарын түшүнө албай ушунчалык тез сүйлөйт, тынчсызданып, өзүн ыңгайсыз сезет.
- Кеч калып же бир нече саат укташ керек, бирок эртеси чарчабайт.
- Этиятсыз жүрүм -турумун көрсөтөт. Маниакалдык эпизод учурунда жабыр тарткан адам коргоону колдонбостон бир нече өнөктөштөрү менен жыныстык катнашта боло алат, чоң суммадагы акчаны ойнойт, тобокелдүү инвестицияларды салат, кымбат товарларга акча коротот, жумуштан кетет ж.б.у.с.
- Өтө ачуулуу көрүнөт жана башка адамдарга чыдай албайт. Бул аны менен макул болбогон адамдар менен талашып -тартышуу жана баштоо тенденциясына айланып кетиши мүмкүн.
- Кээ бир учурларда, жабыркагандар элестерди жана галлюцинацияларды, ошондой эле кээ бир көрүнүштөрдү көрүшү мүмкүн. (мисалы, Кудайдын же периштенин үнүн укканына ишенүү).
2 -кадам. Биполярдык симптомдорду таануу
Муну башынан өткөргөндөр үчүн депрессия мезгили, адатта, манияга караганда узун жана тезирээк болот. Бул симптомдорго көңүл буруңуз:
- Кубанычты же кубанычты сезе албоо.
- Үмүтсүз жана алсыз сезүү. Жалпысынан алганда, жабыркагандар өзүн эч нерсеге татыбай, өзүн күнөөлүү сезишет.
- Адаттагыдан көп уктоо жана дайыма чарчоо жана летаргия сезүү.
- Ашыкча салмак кошуу жана аппетитти өзгөртүү.
- Өлүм жана суицид жөнүндө ойлонуп көр.
- Көңүл буруңуз, биполярдык депрессия көбүнчө негизги депрессивдүү бузулууга (MDD) окшош. Бул эки баш аламандыктын айырмасын адистер көрүшөт. Ал пациенттин мания тарыхына жана мания эпизоддорунун оордугуна карайт.
- MDD дарылоо үчүн колдонулган дары -дармектер көп учурда биполярдык депрессияны дарылоодо эффективдүү эмес. Биполярдык депрессия көбүнчө кыжырдануу жана маанайдын өзгөрүшү менен коштолот, алар МДТ менен ооруган адамдар көрсөтпөйт.
3 -кадам. Гипоманикалык эпизоддун белгилерин түшүнүңүз
Гипоманикалык эпизод - бул анормалдуу жана тынымсыз көтөрүлүп турган маанай. Бул эпизоддор төрт күнгө созулат, ошондой эле жабыркагандар кыжырланып, башка симптомдорду сезиши мүмкүн. Гипомания маниакалык эпизоддордон айырмаланат, адатта анча оор эмес. Мындай белгилерге көңүл буруңуз:
- Бактылуу сезүү
- Ачуулануу оңой
- Өзүнө болгон ишенимди жогорулатуу
- Уйкуга болгон муктаждык азайган
- Басым менен сүйлөө (тез жана катуу сүйлөө)
- Көптөгөн идеялар пайда болот (жабыркагандын мээси бир ойдон экинчисине тез эле жылып бараткандай)
- Ар дайым көңүл сыртында
- Психомотордук толкундоо, мисалы, буту титирөө же манжаларды таптоо, же бир орунда отура албай калуу
- Гипомания менен жабыркаган адамдын социалдык же жумуш жашоосунда көйгөйлөрү жок болушу мүмкүн. Бул абал, адатта, ооруканага жаткырууну талап кылбайт. Гипомания менен ооруган адамдар толкунданып, аппетит же сексуалдык каалоосу күчөшү мүмкүн. Ошентсе да, ал дагы деле терс таасирин тийгизбей, кадимки иштерди башкара алат.
- Гипоманикалык эпизоддогу адам, адатта, жумуш тапшырмаларын аткара алат. Ал ошондой эле кесиптештери менен ылайыктуу (балким катуу болсо да) өз ара аракеттене алат. Толук мания менен, жумуштагы күнүмдүк тапшырмаларды сотто ката кетирбестен аткаруу кыйын болот. Ошо сыяктуу эле, орунсуз социалдык өз ара аракеттенүү терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Гипоманияда элес жана галлюцинация жок.
Кадам 4. Аралаш өзгөчөлүктөрдү түшүнүңүз
Кээ бир учурларда, жабыркагандар бир убакта мания жана депрессияга кабылышы мүмкүн. Бул жабыркагандар депрессия жана кыжырданууну башынан өткөрүшөт, жарыш ойлорго ээ болушат, тынчсызданышат жана ошол эле учурда уйкусуздукка дуушар болушат.
- Мания жана гипомания депрессиянын үч же андан көп белгилерин көрсөтсө, аралаш өзгөчөлүктөргө татыктуу деп айтууга болот.
- Мисалы, оорулуу коркунучтуу жүрүм -турум менен алектенип жатканын элестетиңиз. Ал ошондой эле уйкусуздукка ээ, гиперактивдүү жана жарыш ойлору бар. Бул толук маниянын критерийлерине жооп берет. Эгерде жабыркаган адам депрессиянын жок дегенде үч симптомун башынан кечирсе, бул аралаш өзгөчөлүктөрү бар маниакалдык эпизод. Буга мисал - арзыбаган сезим, хоббиге же ишмердүүлүккө болгон кызыгуунун жоголушу жана өлүм жөнүндө кайталап ойлонуу.
3 -жылдын 2 -бөлүгү: Биполярдык бузулуунун ар кандай формаларын түшүнүү
1 -кадам. Биполярдык I бузулушунун өзгөчөлүктөрүн билиңиз
Биполярдык бузулуунун бул түрү эң кеңири таралган жана мания-депрессиялык жүрүм-туруму менен мүнөздөлөт. Бул ооруга чалдыккан бейтаптар жок дегенде бир жолу маниядан же аралашмадан өткөн бейтаптар. Бул жабыркагандар депрессия мезгилин да башынан өткөрүшү мүмкүн.
- Биполярдык I менен ооруган адамдар, адатта, коркунучтуу аракеттерге алып келген толкундоолорго дуушар болушат.
- Баш аламандыктын бул түрү көбүнчө жабыркагандардын жумушуна жана мамилесине тоскоолдук кылат.
- Биполярдык I менен жабыркагандар 10-15%га чейин суицидге барышат.
- Биполярдык I менен ооруган кишилерде да баңгилик көйгөйү бар же жок болуп кетүү коркунучу жогору.
- Биполярдык I менен гипертиреоздун ортосунда байланыш бар, ошондуктан жабыркагандарга дарыгерге кайрылууну сунушташат.
2 -кадам. Биполярдык II бузулуу симптомдорун таануу
Баш аламандыктын бул түрүндө маниакалык эпизоддор өтө күчтүү эмес, бирок депрессиялык эпизоддор өтө терең. Азап чеккендер кээде гипоманиянын үнсүз версиясын башынан өткөрүшөт, бирок негизги себеби көбүнчө депрессия.
- Биполярдык II менен ооруган адамдарга көбүнчө депрессия деп туура эмес диагноз коюшат. Биполярдык депрессия менен кадимки депрессиянын айырмасы жөнүндө көбүрөөк билиңиз.
- Биполярдык депрессиянын MDDден айырмасы, ал көп учурда маниянын симптомдору менен коштолот. Кээде экөө бири -бирине дал келет. Бул шарттарды айырмалоо үчүн эксперт керек.
- Биполярдык II менен ооруган адамдар үчүн мания мезгилдери тынчсыздануу, кыжырдануу же жарыш ойлор менен көрсөтүлүшү мүмкүн. Чыгармачылыкка жана активдүүлүккө болгон кумар азыраак.
- Биполярдык I сыяктуу эле, биполярдык IIде суицид, гипертиреоз жана затты кыянаттык менен пайдалануу коркунучу жогору.
- Биполярдык II эркектерге караганда аялдарда көбүрөөк кездешет.
3 -кадам. Циклотимиянын белгилерин үйрөнүңүз
Циклотимия - биполярдыктын жеңил түрү. Биполярдык бузулуунун бул түрү маанайдын өзгөрүүсүн мания менен депрессиянын анча оор эмес эпизоддору менен камтыйт. Бул маанайдын өзгөрүшү мания менен депрессиянын кезектешүү мезгилинде, циклде болот. Психикалык бузулуулардын диагностикалык жана статистикалык колдонмосуна (DSM) ылайык:
- Циклотимия жашоонун башында башталат жана анын башталышы көбүнчө өспүрүм куракта жана эрезеге жетет.
- Циклотимия эркектерде да, аялдарда да кездешет.
- Биполярдык I жана II сыяктуу эле, циклотимиядан жапа чеккендер үчүн баңгиликтин коркунучу жогорулайт.
- Уйкунун бузулушу циклотимияда да көп кездешет.
3 -жылдын 3 -бөлүгү: Биполярдык бузулууну кантип таануу керек
Кадам 1. Маанайдын өзгөрүшүн байкаңыз
Бул өзгөрүүлөр негизинен мезгилдердин өзгөрүшүнө туура келет. Кээ бир учурларда, жабыр тарткан адам кээ бир мезгилдерде мания же депрессия мезгилин башынан өткөрөт, ал эми башка учурларда мезгилдердин алмашуусу мания циклинин башталышына жана депрессияга себеп болот.
Мания мезгилдери көбүнчө жай мезгилинде көбүрөөк кездешет. Депрессия мезгилдери көбүнчө күз, кыш жана жаз мезгилдеринде кездешет. Бул эреже туруктуу эреже эмес, кээ бир адамдар жайында депрессияга, кышында манияга кабылышы мүмкүн
2 -кадам. Биполярдык бузулуу адамды кадимкидей иштей албастыгын билдирбейт
Кээ бир жабыркагандар мектепте иштөөдө жана окууда кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн, бирок кээ бир оорулуулар күнүмдүк иштерде жакшы кыймылдай алышат.
Биполярдык II жана циклотимия менен ооруган адамдар көбүнчө жумушта жана мектепте активдүү боло алышат. Мен биполярдык I адамдар күнүмдүк иштеринде кыйын болот
3 -кадам. Баңгизат колдонуу көйгөйлөрүнөн кабардар болуңуз
Жабыркагандардын 50 пайызга жакыны бул затка көз карандылыкты башынан өткөрүшөт. Алар спирт ичимдиктерин же баңгизаттарды мания учурунда жарыш ойлорду токтотуу үчүн, ошондой эле депрессия учурунда алардын көңүлүн көтөрүү үчүн дары -дармектерди колдонушат.
- Спирт сыяктуу заттар маанайга жана жүрүм -турумга өз таасирин тийгизет. Биполярдык бузулууну бул затты колдонуудан ажыратуу кыйын болушу мүмкүн.
- Баңгизатты жана алкоголду ашыкча колдонгондордун өз жанын кыюу коркунучу жогору. Себеби, наркомания мания менен депрессиянын күчөшүнө алып келет.
- Затты кыянаттык менен пайдалануу да маниакалдык депрессиянын циклине себеп болот.
4 -кадам. Чындыктан четтеп кетүүнү байкаңыз
Биполярдык бузулуу менен ооруган адамдар көп учурда реалдуулуктан ажырашат. Бул катуу маниянын жана чоң депрессиянын эки мезгилинде тең болот.
- Бул реалдуу окуяга пропорциялуу эмес, коркунучтуу напси, ошондой эле күнөө сезими катары көрсөтүлүшү мүмкүн. Кээ бир учурларда психоз жана галлюцинация пайда болот.
- Чындыктан четтөө көбүнчө маникалдык жана аралаш эпизоддордо биполярдык Iде кездешет, бирок биполярдык IIде азыраак кездешет жана циклотимия менен ооруган адамдарда дээрлик болбойт.
5 -кадам. Адиске кайрылыңыз
Жеке диагноз жардам алуудагы кийинки кадамдарды аныктоо үчүн гана пайдалуу. Биполярдык бузулуу менен ооруган көптөгөн адамдар дарылоосуз жашашат, бирок бул дартты дары -дармектердин жардамы менен жакшыраак башкарса болот. Психиатр же кеңешчи менен психотерапия көп жардам берет.
- Биполярдык баш аламандыкты дарылоодо колдонулуучу дары-дармектерге маанай стабилизаторлору, антидепрессанттар, антипсихотиктер жана тынчсызданууга каршы дары-дармектер кирет. Бул дарылар мээдеги кээ бир химиялык заттарды бөгөө жана/же жөнгө салуу жана допамин, серотонин жана ацетилхолинди жөнгө салуу менен иштейт.
- Маанай стабилизаторлору адамдын маанайын жөнгө салуу үчүн иштейт, биполярдык бузулуунун өтө бийик жана төмөн деңгээлин алдын алуу менен. Бул дарыларга литий, депакоте, нейронтин, ламиктал жана топамакс кирет.
- Антипсихотикалык дарылар психоздун симптомдорун азайтууга жардам берет, мисалы, мания учурунда галлюцинация же элес. Бул дарыларга Zyprexa, Risperdal, Abilify жана Saphris кирет.
- Биполярдык депрессияны дарылоо үчүн колдонулган антидепрессанттарга Lexapro, Zoloft, Prozac жана башкалар кирет. Тынчсыздануу симптомдорун башкаруу үчүн психиатр Ксанакс, Клонопин же Лоразепамды жазышы мүмкүн.
- Дары -дармектерди дайыма психиатр же врач жазып бериши керек. Бул дары -дармектер ден соолукка байланыштуу кыйынчылыктарды болтурбоо үчүн кабыл алынышы керек.
- Эгер сиз же сиздин жакын адамыңызда биполярдык бузулуу бар деп ойлосоңуз, профессионалдуу диагноз үчүн терапевтке же психиатрга кайрылыңыз.
- Эгерде сизде же жакын адамыңызда суицид тууралуу ойлор көп болсо, дароо ишенимдүү досуңузга же жакын адамыңызга кайрылыңыз. Эгерде сиз АКШда жашасаңыз, кеңеш үчүн 800-273-8255 номерине суициддин алдын алуу боюнча улуттук линияга чалыңыз.
