Чикунгуня - бул жуккан чиркейдин чагуусу аркылуу адамдарга жугуучу вирус. Жуккан чиркейлер денге жана сары безгек сыяктуу башка ооруларды да алып жүрүшү мүмкүн. Чикунгуняны дүйнө жүзү боюнча, анын ичинде Кариб аралдары, Азия, Африка, Түштүк Америка жана Түндүк Американын тропикалык аймактары табууга болот. Бул ооруну айыктыруу, вакцина же дарылоо жок, болгону симптомдорду жеңилдетүүгө гана көңүл бурсаңыз болот. Дарылоо кадамдарында chikungunya белгилерин жана симптомдорун аныктоо, пайда болгон симптомдорду башкаруу жана оорунун татаалдашынан кабардар болуу маанилүү.
Кадам
3 ичинен 1 -бөлүк: Белгилерди жана симптомдорду аныктоо
Кадам 1. Курч баскычта симптомдорго көңүл буруңуз
Курч фаза - тез өтүүчү, бирок кыска убакытка созулган оорунун мезгили. Жугуштуу чиркей чагып алгандан кийин 2 күндөн 12 күнгө чейин эч кандай симптомдор жок болушу мүмкүн. Адатта, 3-7 күндүн ичинде симптомдор жок. Симптомдор пайда болгондон кийин, акырындык менен калыбына келгенге чейин болжол менен 10 күн chikungunya симптомдору пайда болушу мүмкүн. Бул курч стадиясында сиз төмөнкү симптомдорго дуушар болушуңуз мүмкүн:
- Ысытма: Ысытуу адатта 39 ° Сден 40 ° Сге чейин жетет жана 3 күндөн 1 жумага чейин созулат. Ысытуу эки этапта болушу мүмкүн, тактап айтканда, бир нече күндөн кийин жоголуп, андан кийин бир нече күндөн кийин төмөн температура (38 ° C) менен коштолушу мүмкүн. Бул мезгилде вирус канга топтолуп, дененин ар кайсы жерлерине тарайт.
- Артрит (муун оорулары): Адатта, сиз артритти колуңуз, билектериңиз сыяктуу кичине муундарыңызда, тизе жана ийиндер сыяктуу чоң муундарда сезесиз, бирок жамбашта эмес. Адамдардын 70% га жакыны мурунку муун жакшыргандан кийин бир муундан экинчисине тараган ооруну сезишет. Оору көбүнчө эртең менен байкалат, бирок жеңил көнүгүү менен жакшырат. Сиздин муундарыңыз шишип же тийип ийкемдүү болуп көрүнүшү мүмкүн жана тарамыштарда сезгенүү болушу мүмкүн (теносиновит). Биргелешкен оору, адатта, 1-3 жуманын ичинде чечилет, биринчи жумадан кийин катуу оору жакшырат.
- Раш: Оорулуулардын болжол менен 40% дан 50% га чейин исиркектер пайда болот. Эң кеңири таралган түрү - морбилли (макулопапулярдык) бүдүр. Бул кичинекей бүдүрчөлөрү бар кызыл бүдүр, ысытуу башталгандан 3-5 күндөн кийин пайда болот жана 3-4 күндө жок болуп кетет. Бөртмөлөр, адатта, далыдан колго, андан кийин бетке жана тулкуга башталат. Күзгүгө көйнөгүзсүз караңыз жана чоң кызыл бүдүрлөрдүн бар -жогун жана алардын кычышуусун байкаңыз. Андан кийин артка, моюнуңузга кароо үчүн колуңузду текшерүү үчүн колуңузду көтөрүңүз.
2 -кадам. Subacute симптомдорун таануу
Чикунгуниянын субакуталуу фазасы курч фаза бүткөндөн кийин бир -үч айдан кийин болот. Subacute фазасында негизги симптом артрит болуп саналат. Мындан тышкары, Рэйно феномени сыяктуу кан тамыр оорулары пайда болушу мүмкүн.
Райно феномени - денедеги суукка же стресстин натыйжасында кол менен бутка кан агуунун азайышы. Манжаңыздын учтарын караңыз жана алар муздак жана караңгы/көк түстө экенин сезип көрүңүз
3 -кадам. Өнөкөт фазанын симптомдорун таануу
Бул фаза биринчи чабуулдан 3 айдан кийин башталат. Бул фаза муун оорусунун туруктуу симптомдору менен мүнөздөлөт, мында 33% пациенттер 4 ай бою (артралгия), 20% 15% жана 12% 3 жылдан 5 жылга чейин. Бир изилдөө көрсөткөндөй, адамдардын 64% ы алгачкы инфекциядан кийин бир жылдан ашык убакыттан бери муундарынын катуулугу жана/же ооругандыгын айтышкан. Сизде дагы бир ысытма, астения (анормалдуу энергия жетишсиздиги жана/же физикалык алсыздык), артрит (муундардын сезгениши/шишиги) жана тенозиновит (тарамыштардын сезгениши) болушу мүмкүн.
- Эгерде сизде ревматоиддүү артрит сыяктуу биргелешкен көйгөйлөр бар болсо, сиз chikungunya өнөкөт фазасына жетүү ыктымалдуулугуңуз жогору.
- Ревматоиддик артрит сейрек кездешсе да, алгачкы инфекциядан кийин кабарланган. Орточо узактыгы 10 ай.
Кадам 4. Башка симптомдорго көңүл буруңуз
Чикунгуниянын жалпы симптомдору ысытма, исиркектер жана муундардагы оору болсо да, көптөгөн бейтаптар башка көйгөйлөргө дуушар болушат, анын ичинде:
- Миалгия (булчуң/белдин оорушу)
- Баш оору
- Тамак ооруу
- Ашказандагы оору
- Ич катуу
- Моюндагы лимфа түйүндөрү шишип кеткен
Кадам 5. Цикунюнга окшош оорулардан айырмалаңыз
Чикунгуниянын көптөгөн симптомдору чиркейлер алып жүргөн окшош оорунун белгилери болгондуктан, сиз айырмачылыкты айта алышыңыз керек. Чикунгунияга окшош ооруларга төмөнкүлөр кирет:
- Лептоспироз: Сиз басканда музоо булчуңдары (тизенин астындагы сөөктүн артындагы булчуңдар) ооруп же ооруп жатканына көңүл буруңуз. Сиз күзгүгө карап, көзүңүздүн агы ачык кызыл экенин көрүшүңүз керек (субконъюнктивалык кан кетүү). Бул абал майда кан тамырлардын жарылуусунан келип чыгат. Фермада же көлчүктөрдө жүргөнүңүздү эсиңизден чыгарбаңыз, анткени булганган жаныбарлар ооруну суу же топурак аркылуу жугузушу мүмкүн.
- Денге безгеги: Сиз Африка, Борбордук Америка, Кариб аралдары, Индия жана Түндүк Американын түштүгү сыяктуу тропикалык климаттык чиркейлер менен байланышта болгонңузга же чагып алгандыгыңызга көңүл буруңуз. Денге чабуулу бул аймактарда көбүрөөк кездешет. Күзгүнүн алдында туруп териңиздин көгөрүшүн, көздүн агы тегерегиндеги канды же кызарууну, тиштен жана мурундан кан кетүүнү издеңиз. Кан агуу - денге безгеги менен чикунгуниянын чоң айырмасы.
- Безгек: Түштүк Американын, Африканын, Индиянын, Жакынкы Чыгыштын жана Түштүк -Чыгыш Азиянын айрым жерлери сыяктуу инфекция жуккандыгы белгилүү болгон жерлерде чиркейлер менен байланышып же тиштеп алганыңызга көңүл буруңуз. Чыйрыгууну жана чыйрыгууну, анан ысытманы жана терди көрүңүз. Бул абал 6 сааттан 10 саатка чейин созулушу мүмкүн. Сиз бул этаптарды кайра -кайра баштан кечиришиңиз мүмкүн.
- Менингит: Тыгыны көп аймакта же жайда жергиликтүү эпидемиянын бар -жогун билиңиз. Эгерде сиз бул аймакта болгон болсоңуз, анда бул илдетке чалдыккан болушуңуз мүмкүн. Температураңызды ысытмага текшериңиз жана моюнуңуз катуу же ооруткан/жылдырылганын байкаңыз. Оору катуу баш оору жана чарчоо/башаламандык менен коштолушу мүмкүн.
- Бул оору көбүнчө 5 жаштан 15 жашка чейинки балдарда кездешет. Балаңыздын ар кандай кыймылдуу муундары ооруп жаткандыгын текшериңиз (бир муун жакшырганда, экинчиси ооруй баштайт) жана ысытма, мисалы чикунгуня. Бирок, балдарда так байкалган айырмачылыктар - бул дененин көзөмөлсүз кыймылдары же талмасы (хорея), теринин астындагы кичинекей оорутпаган бүдүрлөр жана бүдүрлөр. Бөртмө териге жалпак же бир аз өйдө көтөрүлгөн (эритема marginatum) жана кара кызгылт сырткы шакеги жана ачыкыраак ички түсү бар так же тегерек формада көрүнөт.
3 ичинен 2 -бөлүк: Чикунгунянын симптомдору менен күрөшүү
Кадам 1. Дарыгерге качан баруу керек экенин билиңиз
Дарыгер чикунгуня жана чиркейлер алып жүргөн башка ооруларды текшерүү үчүн кан үлгүсүн алат. Төмөнкү симптомдорду сезсеңиз, доктурга көрүнүшүңүз керек:
- 5 күндөн ашык ысытма
- Баш айлануу (балким неврологиялык көйгөйлөрдөн же суусуздануудан)
- Суук манжалар же колдор (Рейно феномени)
- Ооздон же теринин астынан кан агуу (денге безгегин көрсөтүшү мүмкүн)
- Rash
- Муун оорусу, теринин кызарышы, дененин катуулугу же шишиги
- Зааранын көлөмүнүн төмөндөшү (бул суусуздануу менен бөйрөккө зыян келтириши мүмкүн)
Кадам 2. chikungunya үчүн кан тест жараянын түшүнүү
Дарыгер лабораторияга жөнөтүү үчүн кан үлгүсүн алат. Диагноз издөө үчүн үлгү боюнча бир нече тесттер же методдор жүргүзүлөт. ELISA (ферменттик иммуноанализ) тести вируска каршы атайын антителолорду издейт. Адатта, антителолор оорунун биринчи жумасынын аягында пайда болуп, 3 жуманын тегерегине жетет жана 2 айга чейин созулат. Эгерде терс жыйынтык чыкса, анда дарыгер кан анализин кайталап, анын пайда болгонун текшериши мүмкүн.
- Вирустун маданияты анын кандай өнүгүп жатканын көрүү үчүн дагы алынат. Адатта, оорунун алгачкы 3 күнүндө вирус тез өсүп баратканда колдонулат.
- RT-PCR (reverse transcriptase polymerase чынжыр реакциясы) ыкмасы белгилүү бир chikungunya гендерин кайталоо үчүн белгилүү бир вирустук генди коддогон белокту колдонот. Эгерде бул чикунгуня болсо, анда лаборатория компьютердик графикада көрсөтүлгөн чикунгуньядан жогору турган генди көрөт.
3 -кадам. Эс алуу
Бул вирустун конкреттүү/бекитилген дарысы же дары -дармеги жок жана жуктурууну алдын ала турган вакцина жок. Дарылоо пайда болгон симптомдорду жеңүү менен гана жүргүзүлөт. ДССУ дарылоону үйдө эс алуудан баштоону сунуштайт. Эс алуу ооруну жеңилдетет жана денеңизге айыгууга убакыт берет. Нымдуу жана ысык эмес чөйрөдө эс алыңыз, анткени нымдуулук жана ысыктык муундардагы симптомдорду күчөтүшү мүмкүн.
Ооруну жана сезгенүүнү азайтуу үчүн муздак компрессти колдонуңуз. Сиз тоңдурулган жашылча баштыктарын, оролгон тоңгон стейктерди же муз пакеттерин колдоно аласыз. Тондурулган баштыкты сүлгүгө ороп, ооруткан жерге коюңуз. Тондурулган баштыкты териге түз тийгизбеңиз, бул ткандарга зыян келтириши мүмкүн
Кадам 4. Ооруну басаңдатуучу дарыларды алыңыз
Эгерде дене табыңыз көтөрүлүп, муундарыңыз ооруса, парацетамол же ацетаминофенди ичиңиз. 2 таблеткадан 200 мг дан суткасына 4 жолу чейин суу менен ичүү керек. Күн бою көп суу ичкениңизди текшериңиз. Температура суусузданууга жана электролит балансынын бузулушуна алып келгендиктен, туз кошулган суткасына жок дегенде 2 литр суу ичүүгө аракет кылыңыз (натрий электролитине окшош).
- Эгерде сизде мурда боор же бөйрөк оорулары болгон болсо, парацетамол/ацетаминофенди колдонуудан мурун дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
- Аспиринди же башка NSAIDтерди, мисалы ибупрофен, напроксенди жана башкаларды кабыл албаңыз. Чикунгуня чиркейлерден жугуучу башка ооруларга окшош, мисалы денге, канды көп алып келиши мүмкүн. Аспирин жана башка NSAIDлер канды суюлтат жана канды көбөйтөт. Врачыңыз денге оорусуна чалдыкпаганыңызды алдын ала аныкташы керек.
- Эгерде муундарыңыздын оорусу чыдабаса же врачыңыз сизге ооруну басаңдатуучу же стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препаратты (NSAID) ичүүнү сунуш кылгандан кийин жакшырбаса, анда дарыгериңиз күнүнө бир жолу 200 мг гидроксихлорохин же 300 мг хлорохин фосфатын күнүнө бир жолу 4 жумага чейин.
5 -кадам. Көнүгүү
Муун же булчуңдун оорушун начарлатпаш үчүн жеңил гана машыгууңуз керек. Мүмкүн болсо, физиотерапевт менен физиотерапевтке жазылыңыз. Физиотерапия муундардын айланасындагы булчуңдарды күчөтөт, бул ооруну жана катуулукту басаңдатат. Муундарыңыз эң катуу болгондо эртең менен машыгууга аракет кылыңыз. Бул жөнөкөй кыймылдардын айрымдарын байкап көрүңүз:
- Отургучка отуруңуз. Бир бутуңузду полго параллель көтөрүңүз жана тамандын таманы менен полго түшүрүүдөн мурун 10 секунд кармаңыз. Ошол эле кыймылды экинчи бутуңуз менен жасаңыз. Күнүнө бир нече жолу кайталаңыз, бир бутуңузга 10 кайталануунун 2-3 тобу.
- Бутуңузду чогуу кармап, анан таманыңызды өйдө жана ылдый жылдырып көрүңүз.
- Оң жагыңызда жатыңыз. Оң бутуңузду сол бутуңузга түшүрүүдөн мурун бир нече секунд көтөрүңүз. Бул кыймылды оң бут үчүн 10 жолу жасаңыз. Андан кийин, сол жакка бурулуп, ошол эле кыймылды сол бутуңуз менен кайталаңыз. Күнүнө бир нече жолу ар бир бутуңузга 10 көтөргүч топтомун жасаңыз
- Сиз ошондой эле аз таасирдүү аэробика жасай аласыз. Бул жерде сиз агрессивдүү кадамдарды жасабайсыз жана салмакты колдонбойсуз.
Кадам 6. Теринин кыжырдануусун дарылоо үчүн май же кремди колдонуңуз
Сизде кургак, кабырчыктуу тери болушу мүмкүн (ксероз) же кычыштырган бүдүр (морбилли). Бул абал дарылоону талап кылбайт, бирок сиз кычышууну дарылап, теринин табигый абалын калыбына келтирип, нымдай аласыз. Минералдык май, нымдандыруучу крем же каламин лосьонун сүйкөп коюңуз. Эгерде сиздин бүдүрүңүз кычышса, пакетте көрсөтүлгөндөй антигистамин, дифенгидрамин алыңыз. Бул дары кычышууну пайда кылган белокторду чыгаруучу сезгенүүнү пайда кылган клеткаларды азайта алат.
- Антигистаминдерди колдонууда этият болуңуз, анткени алар уйкучулукка алып келиши мүмкүн. Ичкенден кийин унаа айдоого жана механизмдерди башкарууга болбойт.
- Коллоиддүү сулунун эритмеси бар жылуу ванна терини жумшартууга жардам берет.
- Өчпөй турган гиперпигменттелген тактарды гидрохинонго негизделген азыктар менен дарыласа болот. Гидрохинон караңгы тактарды агартып же агартууга жардам берет.
- Теринин кыжырдануусун дарылоо үчүн көптөгөн суюктуктар жана кремдер бар болгондуктан, кайсынысын колдонуу керектигин аныктоо үчүн дарыгерден кеңеш сурашыңыз керек болот.
7 -кадам. Чөптөрдүн дарыларын колдонуп көрүңүз
Чөптөр менен өсүмдүктөрдүн айкалышы chikungunya симптомдорун жоюуга жардам берет деп ишенишет. Аларды дарыканалардан оңой эле табууга болот, бирок ар кандай чөптөрдү же толуктоолорду колдонуудан мурун дайыма дарыгериңиз менен кеңешиңиз. Чикунгуня үчүн чөптөрдүн каражаттары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Eupatorium perfoliatum 200C: Бул chikungunya үчүн негизги гомеопатиялык дарылоо варианты. Бул препарат чикунгуниянын белгилерин баштан кечирүүдө колдонулган өсүмдүк экстракты. Бул чөп симптомдорду жана муундардагы ооруну басаңдата алат. Аны колдонуу үчүн, симптомдор сакталып турганда, 6 ай бою толук экстракты алыңыз.
- Эхинацея: Бул иммундук системанын эффективдүүлүгүн жогорулатуу аркылуу chikungunya симптомдорун дарылоо үчүн колдонулган гүлгө негизделген экстракты. Күнүнө 40 тамчыдан алыңыз, дозага бөлүнүп, үч маал.
3төн 3 бөлүк: Татаалдыктардан сак болуңуз жана Чикунгунядан сактаныңыз
Кадам 1. Жүрөк ооруларынан кабардар болуңуз
Атап айтканда, өлүмгө алып келүүчү анормалдуу жүрөк ритмдерине (аритмияга) көңүл буруңуз. Жүрөктүн кагышын текшерүү үчүн сөөмөйүңүздүн астына сөөмөйүңүздүн жана ортоңку манжаларыңыздын учтарын коюңуз. Эгер сиз тамырдын кагышын сезсеңиз, бул радиалдык артерия. Бир мүнөттө канча жолу согуп жатканыңызды эсептеңиз. 60тан 100гө чейин согуу нормалдуу деп эсептелет. Ошондой эле, ритмдин туруктуу экенине көңүл буруңуз, кошумча согуулар же анормалдуу тыныгуулар аритмияны билдириши мүмкүн. Дарыгер жүрөктүн ритмин текшерүү үчүн көкүрөгүңүзгө электроддор коюлган электрокардиограмманы да аткара алат.
Чикунгуня вирусу жүрөктү түзгөн ткандарга кол салып, сезгенүүнү (миокардит) пайда кылат, анормалдуу жүрөк ритмин пайда кылат
Кадам 2. Неврологиялык ооруларды байкаңыз
Энцефалит же мээнин сезгенүүсүнүн белгилери болгон ысытма, чарчоо жана психикалык башаламандык бар экенин билип алыңыз. Башка белгилер башаламандык жана дисориентация. Эгерде сизде ошондой эле башыңыздын катуу оорушу, моюндун катуулугу/оорушу, жарыкка сезгичтик, ысытма, талма, эки көрүү, жүрөк айлануу жана кусуу энцефалит симптомдорунан тышкары болсо, менингоэнцефалит болушуңуз мүмкүн. Бул абал менингит менен энцефалит (мээге туташкан жүлүндүн тканынын сезгениши) айкалышы.
- Эгерде бутуңуздан колуңузга нерв жабыркаса, сизде Гильена Барре синдрому болушу мүмкүн. Дененин эки жагындагы сезимдин, рефлекстердин жана кыймылдын төмөндөшүнө көңүл буруңуз. Ошондой эле дененин эки тарабындагы ооруга көңүл буруңуз, алар курч, күйүп, шалдырап же жүздөгөн ийнелер менен сайылганын сезет. Бул акырындык менен дененин жогорку бөлүгүнө келип, дем алуу булчуңдарын камсыз кылган нервдерден дем алуу кыйынчылыгына алып келиши мүмкүн.
- Эгерде сизде дем алуу кыйын болсо, дароо ооруканага кайрылыңыз.
3 -кадам. Көз ооруларына сак болуңуз
Көздүн оорушуна, суу көздөрүнө жана кызыл көздөргө көңүл буруңуз. Мунун баары конъюнктивит, эписклерит жана увеит менен шартталган көздүн чел кабыгынын сезгенүүсүнүн белгилери болушу мүмкүн. Эгерде сизде увеит болсо, анда көзүңүз тунарып, жарыкка сезгич болот.
Эгерде сиз объекттерди түздөн -түз көрө албай кыйналып жатсаңыз (борбордук көрүнүш) жана эгер сиз күн сайын көргөн нерселердин түсү күңүрт болуп көрүнсө, сизде нейроретинит болушу мүмкүн
4 -кадам. Гепатиттин белгилери үчүн териңизди караңыз
Күзгүгө караңыз, териде саргайуу барбы же көздүн агы барбы (сарык). Бул гепатиттин же боордун сезгенүүсүнүн белгилери болушу мүмкүн. Бул сезгенүү боор суюктугунун (билирубиндин) ашыкча өндүрүшүнө алып келиши мүмкүн жана терини саргайтып, кычыштырат. Дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
Эгерде дарыланбаса, гепатит боордун иштебей калышына алып келет
5 -кадам. Бөйрөк жетишсиздигинин көрсөткүчү болгон суусузданууну байкаңыз
Чикунгуня суусузданууга алып келиши мүмкүн, анткени бөйрөктүн нормалдуу иштеши үчүн кан агымы жетишсиз. Бул бөйрөк жетишсиздигине алып келиши мүмкүн, андыктан заараңызга көз салып туруңуз. Эгерде сиз зааранын көлөмү кескин азайганын жана өтө топтолгонун жана кара түстө экенин сезсеңиз, дароо ооруканага кайрылыңыз.
Дарыгерлер же медициналык кызматкерлер бөйрөктүн иштешин аныктоо үчүн тагыраак лабораториялык анализдерди жана өлчөөлөрдү аткарышат
Кадам 6. Саякаттап жүргөндө chikungunya алдын алуу
Ооруну көзөмөлдөө боюнча америкалык борбордун веб -сайтында chikungunya жайылышынын эң акыркы картасы бар. Эгерде сиз бул аймактардын бирине саякаттап жүрсөңүз, анда ооруну жуктуруп албоо үчүн бир нече нерселерди кылсаңыз болот. Бул алдын алуу чараларына төмөнкүлөр кирет:
- Түштөн кийин үйдөн чыккыла же сейилдегиле. Чиркейлер каалаган убакта чагып алса да, чикунгунянын активдүүлүгүнүн туу чокусу күндүз болот.
- Мүмкүн болушунча чиркейлерден коргонуу үчүн узун жеңдүү кийимдерди кийиңиз. Кийимиңизге түшкөн чиркейлерди жана башка курт-кумурскаларды көрүүнү жеңилдетүү үчүн ачык түстөгү кийимдерди кийип көрүңүз.
- Уктап жатканда чиркейлерден коргонуу үчүн түндө чиркейлерди колдонуңуз.
- DEET менен чиркейлерге каршы 20%дан ашык колдонуу. Башка активдүү ингредиенттер эвкалипт майы, Пикаридин жана IR3535 колдонулат. Жалпысынан алганда, активдүү ингредиент канчалык жогору болсо, коргоо мөөнөтү ошончолук узун болот.
