Сарык же гипербилирубинемия - жаңы төрөлгөн ымыркайлардын жашоосунун алгачкы эки -төрт күнүндө пайда болгон жалпы медициналык оору. Бул оору кан жана өттө кездешүүчү кан клеткаларынын бузулушунун калдыктары болгон билирубиндин көп болушунан келип чыгат. Толук иштелип чыккан боор билирубинди чыпкалап, алып салат, бирок жаңы төрөлгөн баланын боору саргайып кетиши мүмкүн. Сарыктын алдын алуунун так жолу жок болсо да, тобокелдик факторлорун билүү сизге жаңы төрөлгөн сарыктын алдын алуу жана ага даярдануу үчүн эмне кылуу керектигин чечүүгө жардам берет.
Кадам
3 -жылдын 1 -бөлүгү: Тобокелдик факторлорун өлчөө жана азайтуу
Кадам 1. Кош бойлуу кезде кан анализин тапшырыңыз
Кээ бир кан шайкешсиздиги көбүрөөк кан клеткаларынын бузулушуна алып келип, көбүрөөк билирубинге алып келет.
- Rh терс каны бар же кан тобу О+ болгон энелер балага кошумча кан анализин тапшырууну ойлонушу керек, анткени Rh жана АВОнун шайкеш келбестиги эң коркунучтуу факторлордун бири.
- Глюкоза-6-фосфатдегидрогеназанын жетишсиздиги сыяктуу генетикалык ферменттердин жетишсиздиги, ошондой эле сарык оорусуна алып келиши мүмкүн, анткени бул абал кээ бир кан клеткаларын бузушу мүмкүн, натыйжада канда көбүрөөк билирубин пайда болот.
- Төрөттөн кийинки кан анализдеринен тышкары, дарыгерлер жаңы төрөлгөн ымыркайларды ооруканадан чыгар алдында сарык оорусунун белгилерин көрсөтпөшү үчүн текшерип турушат.
2 -кадам. Эрте төрөлүү коркунучун азайтыңыз
38 жумага чейин төрөлгөн балдардын сарык оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору. Ара төрөлгөн балдардын боор шарттары толук төрөлгөн балдардыкына караганда начар өнүккөн, бул жаңы төрөлгөн боордун билирубинден арылуусун кыйындатат.
- Мөөнөтүнөн мурда төрөлүү үчүн кээ бир тобокелдик факторлорду, мисалы, жаш же көп төрөө, өзгөртүлбөйт. Бирок, өзгөртө турган көптөгөн экологиялык коркунучтар бар.
- Төрөт алдындагы текшерүүдөн эч качан баш тартпаңыз. Эрте жана ырааттуу перинаталдык текшерүүлөр сиз жана балаңыздын кош бойлуулук учурунда мүмкүн болушунча дени сак болушун камсыздайт. Ошентип, эрте төрөткө алып келиши мүмкүн болгон бардык көйгөйлөр дароо аныкталат.
- Химиялык булгоочу заттардан алыс болуңуз. Тамеки, алкоголь, баңгизат жана кээ бир дарылар эрте төрөө мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Эгер таштоого жардам керек болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Айлана -чөйрөнү булгоочу заттар да тобокелчиликти жогорулатышы мүмкүн.
- Мүмкүн болушунча тынчтаныңыз. Стресс - эрте төрөткө себеп болгон негизги фактор. Социалдык колдоонун жоктугу, стресстик же эмоционалдык жумуш, үй -бүлөлүк зомбулук, физикалык же эмоционалдык, стресстин пайда болушуна жана эрте төрөткө алып келиши мүмкүн.
- Кээ бир инфекциялардын коркунучун көзөмөлдөңүз же азайтыңыз. Герпес, сифилис, CMV жана токсоплазма сыяктуу инфекциялар эрте төрөлүүгө жана сарыкка алып келиши мүмкүн.
3 -кадам. Эмчек эмген ымыркайлар да сарыкка жакын экенин түшүнөсүз
Бирок, ооруну дарылоо адатта оңой жана кыска убакытка гана созулат.
- Албетте, эмчек сүтү бала төрөлгөндөн бир нече күн өткөндөн кийин гана өндүрүлбөйт. Жашоонун алгачкы күндөрүндө эмчек эмизген ымыркайлар сүткө чейинки суюктукту оозеки сүт катары колдонушат. Ууздун суммасы өтө аз, бирок аш болумдуу.
- Эмизилген балдар жашоосунун алгачкы күндөрүндө жасалма жол менен тамактанган балдар сыяктуу ичишпейт, ошондуктан алардын сиңирүү системалары бат бошоп кетпейт, бул денеде билирубиндин топтолушуна алып келет. Жалпысынан алганда, бул тынчсызданууга негиз жок, жана эксперттер дагы эле эмчек эмизүүнү сунушташат.
- Эмчек эмизген ымыркайлар сарык оорусуна аз чалдыккандыктан, дарыгерлер жашоонун биринчи күндөрүндө, айрыкча, эгерде бала сарык оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору болсо, эмчек сүтү үзгүлтүксүз өндүрүлмөйүнчө, жасалма тамактандырууну сунушташат.
3төн 2 бөлүк: Жаңы төрөлгөн балдардын сарык оорусун дарылоо
Кадам 1. Балаңызды дароо эмизип коюңуз
Балаңызды жарык дүйнөгө келээри менен эмизүү сарык оорусуна чалдыгуу коркунучун азайтууга жардам берет жана эгер ымыркай буга чейин жуккан болсо, аны дарылоону баштайт.
- Ымыркай төрөлгөндөн кийинки алгачкы сааттарда эмизе баштаган энелер, аны кечиктирген энелерге караганда, көбүрөөк ийгиликтерге ээ болушат. Эрте салмак кошуу ымыркайдын өнүгүүсүнө жардам берип, боордун өз ишин аткарышын жеңилдетет.
- Кошумчалай кетсек, төрөттөн кийинки алгачкы күндөрдө эненин өндүргөн сүтү баланын тамак сиңирүү системасын заң аркылуу сыртка чыгарууга түрткү берет, ошону менен ичегилерден ашыкча билирубинди чыгарууга жардам берет. Башкача айтканда, ымыркай канчалык эрте башталса, сарык ошончолук тез айыгат.
- Эгерде сиз баланы эмизүүнү чечсеңиз, эмизүү техникасын жакшыртуу үчүн лактация боюнча кеңешчи менен иштеңиз. Бул консультанттар жаңы төрөлгөн ымыркайга жетиштүү сүт алуу үчүн жаңы энелерге кантип туура кармоо керектигин үйрөтө алышат.
2 -кадам Баланы бат -баттан тамактандырыңыз
Үзгүлтүксүз сүт берүү баланын салмагын жана өнүгүүсүн, анын ичинде боордун өнүгүшүн жогорулатат. Бул эмчек эмген жана жасалма сүт менен тамактанган балдарга да тиешелүү. Идеалында, жаңы төрөлгөн баланы биринчи күндөрү жок дегенде 8-12 жолу тамактандыруу керек, айрыкча эгерде ал сарык оорусуна чалдыгып калса.
Эгерде сиз эмчек эмизип жатсаңыз, анда төрөлгөндөн кийинки биринчи күнү тамактандыруунун жыштыгын көбөйтүү (суткасына 8-12ден кем эмес) сүттүн тез өндүрүлүшүнө өбөлгө түзөт жана мол сүт менен камсыз кылат
3 -кадам. Балаңызды кургатыңыз
Ультрафиолет нуру билирубин менен реакцияга кирип, аны сыртка чыгаруу үчүн боор аркылуу өтпөй турган формага айландырат, ошону менен ашыкча билирубинди денеден чыгарып, сарык оорусуна чалдыгуу коркунучун азайтат.
- Балаңызды жылаңач же жалаякка кургатыңыз, бир убакта беш мүнөттөн ашык эмес, күнүнө бир же эки жолу. Бул убакыттан ашпаңыз, анткени күнгө көпкө туруу баланын терисинин оңой күйүп кетишине алып келиши мүмкүн жана андан ары татаалдашына алып келет. Бөлмө температурасын көтөрүп жана/же баланы кургатып жатканда көкүрөгүңүзгө коюп, кургатып жатканда баланын суук эместигин текшериңиз.
- Же болбосо, балаңызды күнөстүү терезенин жанындагы керебетке төшөккө жаткызсаңыз болот. Пардалар жана терезелер ультрафиолет нурун көп чыпкалап, ымыркайдын ысып кетишине алып келет. Ошентип, бала күйүп калуу коркунучу жок күндүн нурун ала алат.
3төн 3 бөлүк: Сарык оорусун түшүнүү
Кадам 1. Сарык кантип өнүгөөрүн түшүнүңүз
Сарык, адатта, ымыркайдын жашоосунун экинчи же үчүнчү күнүндө өнүгөт жана адатта болжолдуу түрдө жүрөт.
- Дени сак денеде билирубин кадимки кошумча продукт болуп саналат, ал эритроциттер ыдыраганда кан айланууда пайда болот. Билирубин боорго агат, ал жерде өт жолдоруна, акырында заңга чыгарылат. Сарык оорусу менен төрөлгөн ымыркайларда боор эффективдүү иштей албагандыктан, билирубин өт жолдоруна эмес, боорго жана канга топтолот.
- Ооруканада жаңы төрөлгөн ымыркайларда сарык оорусу бар -жогун билүү үчүн күнүмдүк анализдер жүргүзүлөт. Адатта, мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн балдардын 60% ы сарык оорусуна чалдыгат, ал эми ара төрөлгөн ымыркайлардын көрсөткүчү андан да жогору. Кадимки тартипте, жаңы төрөлгөн ымыркайдын таманын тешип, аз өлчөмдөгү канды алуу менен билирубиндин деңгээлине текшерилет.
- Билирубиндин деңгээли децилитрге 5 миллиграммдан (мг/дл) төмөн болгон балдар нормалдуу деп эсептелет, ал эми 5 мг/длден жогору болгон денгээлдер жогору деп эсептелет.
- Сарыктын аз-орточо деңгээлиндеги балдардын көбү дарыланууга муктаж эмес жана сарык бир-эки жумадан кийин чечилет.
- Кээде, эгер билирубиндин деңгээли өтө жогору болсо, өтө тез көтөрүлсө же эки жумадан кийин түшпөсө, анда дарыгериңиз жарык терапиясын сунушташы мүмкүн (ымыркайлардын көбү ырахаттануу үчүн зыянсыз).
- Сейрек учурларда, балага катуу сарык оорусун азайтуу үчүн кан куюу керек болот.
2 -кадам. Сарык оорусунун белгилерин билиңиз
Ооруканада төрөлгөн ымыркайлардын көбү билирубиндин деңгээлине бир же бир нече жолу текшерилет, бирок кээ бир симптомдор сарыктын белгиси болушу мүмкүн:
- Көздүн териси жана актары сары. Бул сарыктын эң кеңири таралган белгиси.
- Уйкусуроо жана эмчек эмизүүнүн кыйынчылыгы. Кээде билирубиндин деңгээли баланы уйкусуратып, эмчек сүтүн же жасалма сүт берүүнү кыйындатат. Балаңызды тамактандыруу үчүн ойготуу үчүн чечинтип көрүңүз.
Кадам 3. Сарык качан эскертүүчү белги экенин билиңиз
Сарык абдан кеңири таралган жана көп учурда өзүнөн өзү кетет. Бирок сейрек учурларда, сарык ооруларды пайда кылып, дарылоону талап кылат.
- Сарык жаңы төрөлгөн балдарда көп кездешсе да, кандагы билирубиндин (медициналык "катуу гипербилирубинемия" деп аталган) тазаланбаган жогорку деңгээли билирубиндин мээге агып кетишине алып келип, олуттуу кыйынчылыктарды жаратат.
- Сейрек болсо да, бул кыйынчылыктар мээнин биротоло жабыркашына (церебралдык шал, окуудагы кыйынчылыктар же өнүгүүнүн бузулушу), тиш эмалынын туура эмес өнүгүшүнө же угуунун начарлашына алып келиши мүмкүн.
- Байкоо үчүн симптомдорго летаргия, ачык сары түс жана сары буттар кирет (айрыкча тамандын таманы). Мындан тышкары, начар булчуң тыгыздыгы, адаттан тыш жана бийик ылдамдык, ысытма же баш аламандык болушу мүмкүн.
- Дарыгер баланын билирубиндин деңгээли жашоосунун алгачкы күндөрүнөн кийин эле өсө берсе, эмчек сүтүнө кошумча сүт кошууну сунушташы мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, баланын билирубин 20 мг/дл же андан жогору болбосо же баланын сарык оорусуна башка коркунуч факторлору бар болсо, мисалы, эрте төрөлүү же кан оорулары же өтө көп жоготуу болбосо, формуланы кошуунун кажети жок. салмагы. Формула менен тамактандыруу ийгиликтүү эмизүү мамилесин түзүү мүмкүнчүлүгүн татаалдаштырышы мүмкүн. Чечим чыгарардан мурун формула менен толуктоонун артыкчылыктары жана кемчиликтери жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Кеңештер
- Көпчүлүк балдарда сарык оорусу болгондуктан, балаңызга сары кийим кийгизбегениңиз оң. Сары кийимдер сарык менен ооруган ымыркайлардын көзүнүн жана терисинин сары түсүн көбүрөөк байкайт.
- Эгерде балаңыздын териси караңгы болсо, анын тиштерин жана көзүнүн актыгын текшерип, саргайып кеткенин текшериңиз.
Эскертүү
- Жаңы төрөлгөн балага эч качан суу бербеңиз. Балаңызды тезирээк тездетүүнүн эң жакшы жолу деп ойлошуңуз мүмкүн, бирок иш жүзүндө жаңы төрөлгөн бала үчүн суу өлүмгө алып келиши мүмкүн, анткени ал анын канындагы азык заттардын назик тең салмактуулугун бузат.
- Эгерде ымыркайыңыз летаргиялык көрүнсө, ачык сары түстү чыгарса, же таманынын таманы сары болсо, же балаңыз тамактанууда кыйналып жатат деп ойлосоңуз же суусузданып калса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
