ЭКУ деп дагы белгилүү болгон In vitro Fertilization (IVF) - кош бойлуулукка жардам берүү үчүн төрөттүн көйгөйлөрүн жана башка генетикалык көйгөйлөрдү дарылоодо колдонулган процедуралардын сериясы. ЭКУ - бул бүгүнкү күндө колдоого алынган репродуктивдүү технологиянын эң эффективдүү ыкмасы, бирок ЭКУ аркылуу кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүңүз бир нече факторлорго, анын ичинде жашыңызга жана тукумсуздуктун себебине көз каранды. Бул процедурага даярдануу үчүн физикалык жактан да, психикалык жактан дагы ийгиликке жетүү үчүн бир нече кадамдарды жасоо керек. Аялдар үчүн дени сак, аш болумдуу жана протеинге бай диета жумуртка өндүрүүнү көбөйтүү үчүн маанилүү, ал эми психикалык жактан өзүңүздү үзгүлтүксүз инъекцияга жана төрөттү текшерүүгө даярдооңуз керек болушу мүмкүн.
Кадам
3 ичинен 1 -бөлүк: процессти түшүнүү
Кадам 1. ЭКУ алуу процессин түшүнүңүз
ЭКУ менен дарылоону чечүүдөн мурун, сиз ЭКУга катышуу процессин түшүнүшүңүз керек, ошондо сиз өнөктөштөрдүн колдоосу менен ЭКУ жасасаңыз, сиз жана сиздин өнөктөшүңүз жакшыраак даярдана алышат. ЭКУ беш негизги кадамды камтыйт: овуляция индукциясы, жумуртка алуу, сперма алуу, уруктануу жана эмбрион которуу. ЭКУнун бир цикли болжол менен эки жумага созулат жана сиз кош бойлуу болуу үчүн бир нече ЭКУ циклинен өтүшүңүз мүмкүн. ЭКУ алуу процесси үч этаптан турат:
- 1 -этап: Сиз фолликул өндүрүшүн жогорулатуу жана овуляцияны токтотуу үчүн төрөт уколун аласыз. Сиз кан анализи жана вагиналдык УЗИ (USG) үчүн бир нече жолу дарыгериңизге кайрылууга туура келет.
- Этап 2: Жумуртка бышкандан кийин, аларды алуу үчүн кичинекей операция жасалат. Эмбриолог жумурткаларды даярдап, петри идишине салат. Андан кийин сперма ар бир жумурткага бирден сперма сайып киргизилет.
- 3 -фаза: Жумуртка уруктангандан кийин, жумуртка эмбрион которулган 3 же 5 -күнгө чейин бөлүнүүнү улантат. Керек болсо, түйүлдүктү кистикалык фиброз, булчуң дистрофиясы жана Даун синдрому сыяктуу кемчиликтерге текшертип көрсөңүз болот. Андан кийин жатынга канча эмбрион которууну каалаарыңызды жана калган эмбриондордун тоңуп калышын каалайсызбы, өзүңүз чечесиз.
- ЭКУ ыкмасы аркылуу кош бойлуу болуу мүмкүндүгүн алдын ала айтуу мүмкүн эместигин унутпаңыз, анткени ар бир түгөй жашы жана репродуктивдүү ден соолугу сыяктуу күтүлбөгөн жагдайларга ээ, бул дарылоонун ийгилигине таасирин тийгизет. Сиздин дарыгер сиздин тарыхыңызга жана медициналык тарыхыңызга таянып, кош бойлуу болуу ыктымалдуулугуна баа бере алат. Бирок, акыркы мезгилге чейин ЭКУ эң жарактуу төрөт дарылоосу катары эсептелип келген жана ийгилиги жогору болгон.
Кадам 2. ЭКУ менен келген тобокелчиликтерди билиңиз
ЭКУ - бул кымбат процедура жана көп жеке убакытты талап кылат. ЭКУ да стресстүү жана чарчатуучу болушу мүмкүн, айрыкча, эгер сиз жана сиздин өнөктөшүңүз кош бойлуу болуп кыйналып жатсаңыз жана кош бойлуу болгонго чейин бир нече ЭКУ циклдерин өтүшүңүз керек. ЭКУ процессинде стресс жана тынчсыздануу чоң коркунуч болуп калышы мүмкүн. ЭКУ ыкмасын колдонууда баштан өткөрүлүүчү медициналык тобокелдиктердин кээ бирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Бир нече төрөт: ЭКУ бир нече эмбрион жатынга имплантацияланган болсо, көп төрөө коркунучун жогорулатат. Эгерде сиз эгиз төрөсөңүз, анда эрте төрөө коркунучу жогору болушу мүмкүн.
- Ара төрөлгөн жана аз төрөлгөн ымыркайлар.
- Энелик гиперстимуляция синдрому: Бул энелик бездери шишип, оорутканда пайда болот. Бул синдром төрөттүн дарыларын сайуудан улам пайда болушу мүмкүн. Сиз, мисалы, ичтин оорушу, шишик, жүрөк айлануу, кусуу жана диарея сыяктуу симптомдорго дуушар болушуңуз мүмкүн. Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз, бул симптомдор бир нече жумага созулушу мүмкүн.
- Боюнан түшүрүү: ЭКУ аркылуу боюна бүткөн аялдардын боюнан түшүү деңгээли табигый бойго бүткөн аялдардыкына окшош болгону менен, бул коркунуч эненин жашына жараша жогорулайт. ЭКУ учурунда тоңдурулган эмбриондорду колдонуу бойдон түшүү коркунучун бир аз жогорулатары белгилүү.
- Жумуртка алуу процедурасындагы кыйынчылыктар: Дарыгер жумуртканы алып салуу үчүн ийне аспирациясын колдонот жана бул процедура кан кетүүгө, инфекцияга же ашказанга, табарсыкка же кан тамырларга зыян келтириши мүмкүн.
- Эктопиялык кош бойлуулук: Бул уруктанган жумуртканын имплантациясы жатындын сыртында, адатта фаллопиялык түтүктө пайда болгондо пайда болот. ЭКУ колдонгон аялдардын болжол менен 2-5 пайызы эктопиялык кош бойлуулукка дуушар болушат.
- Туулган кемчиликтер: ЭКУ кош бойлуулукта төрөлүү кемтигинин деңгээли стихиялуу кош бойлуулукка караганда бир аз жогору экендигине далилдер бар, бирок мунун так механизми ачык эмес.
Кадам 3. ЭКУ процедурасына тартылган чыгымдар тууралуу дарыгериңиз менен талкуулаңыз
Белгилүү болгондой, ЭКУ эң кымбат төрөт дарылоо ыкмаларынын бири катары белгилүү. ЭКУнун негизги цикли үчүн сиз 40 миллиондон 70 миллион IDRга чейин камсыз кылышыңыз керек. Көпчүлүк камсыздандыруулар УЗИ же гистеросалпингография сыяктуу диагностикалык тесттердин баасын жабат, бирок көбү ЭКУ дарылоонун өзүн жаппайт. Сөзсүз камсыздандыруу агентиңизге кайрылыңыз. Сиз сарптоого тийиш болгон чыгым сиздин жеке муктаждыгыңызга, ошондой эле сиз тандаган клиникада же ооруканада стандарттык төлөмдөргө жараша болот. ЭКУ дарылоо үчүн баалар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Төрөт дары
- Эрте төрөт тести
- УЗИ жана мониторинг
- Кан анализи
- Сизге ICSI сыяктуу кошумча дарылоолор талап кылынышы мүмкүн - сперманы жумурткага түздөн -түз киргизүү - бул 12 миллион рупийдин тегерегинде болот же PGD - эмбриондун генетикалык экспертизасы - болжол менен 30 миллион рп. Эгерде сиз эмбриондорду тоңдурууну чечсеңиз, анда биринчи тоңдуруу жана сактоо үчүн бир аз акча коротууга туура келиши мүмкүн.
- Догдуруңуз ЭКУ дарылооңузга кеткен чыгымдар тууралуу түшүнүк бере алышы керек жана эгер сиз аны төлөй албасаңыз, башка каржылоо булактарын сунушташы керек. Америка Кошмо Штаттарындагы кээ бир клиникалар, эгер сиз бир пакет акысын төлөсөңүз, акчаны кайтарып берүү программасын сунушташат (бул 200-300 доллар диапазонунда болушу мүмкүн) жана үч-төрт циклден кийин кош бойлуу болбосоңуз, клиника бир бөлүгүн кайтарып берет.. Бирок, сиз поликлиника менен түшүндүрүшүңүз керек, бул оң натыйжа деп эсептейт, анткени поликлиникадан кош бойлуу болуу балалуу болоруңузга кепилдик бербейт. Сиз бойдон түшүүңүз же кыйынчылыктарыңыз болушу мүмкүн, жана акчаны кайтарып алуу мүмкүнчүлүгүңүздү жоготушуңуз мүмкүн.
- Кээ бир камсыздандыруучулар ЭКУ дарылоонун же төрөттүн диагностикалык процедураларынын баасынын бир бөлүгүн жабууну сунушташат. ЭКУ чыгымдары кандай камтылганын билүү үчүн камсыздандыруу агентиңизге кайрылыңыз. Сиз каржылык колдоо үчүн камсыздандыруу компаниясы тарабынан дайындалган клиникага кайрылууга туура келиши мүмкүн.
Кадам 4. Жубайыңыздан жана/же жакын тууганыңыздан колдоо сураңыз
ЭКУ - бул күнүнө сегизден онго чейин укол алууну, ар кандай анализдерден өтүүнү жана врачка көп жолу барууну талап кылган процесс. ЭКУ дарылоо учурунда өнөктөшүңүздөн жана/же жакын үй -бүлөңүздөн колдоо сураңыз. Күнүнө бир нече жолу төрөт гормондорун сайууну үйрөнүү үчүн кимдир бирөө талап кылынат жана сизге бул инъекциялардын терс таасирлери менен күрөшүүгө жардам керек болушу мүмкүн.
ЭКУ дарылоонун терс таасирлери инъекция болгон жерде теринин кыжырдануусун, метеоризмди, эмчектин назиктигин, баш ооруну жана жүрөк айланууну камтыйт. Ошондой эле прогрессти камсыз кылуу үчүн ЭКУ циклинде дайыма врачыңызга барышыңыз керек. ЭКУ процессинде колдоо үчүн өнөктөшүңүзгө жана/же жакын үй -бүлөңүзгө таянуудан коркпоңуз, өзгөчө, эгер сиз ийне сайуудан терс таасирин көрсөңүз
Кадам 5. ЭКУ колдоо тобуна кошулуңуз
ЭКУ процессинен өткөн көптөгөн жубайлар колдоо тобуна кошулуунун пайдасын көрүшөт. ЭКУга багытталган сиздин аймакта төрөттү колдоо тобун табуу үчүн интернет издөө жүргүзүңүз. ЭКУ стресстүү процесс болушу мүмкүн жана сиз жана сиздин өнөктөшүңүз сиз туш болгон бардык көйгөйлөрдү чечүү үчүн ошол эле стрессти же тынчсызданууну баштан кечирип жаткан башка адамдар менен байланышуу пайдалуу болушу мүмкүн.
3төн 2 бөлүк: ЭКУ процессин баштоо
Кадам 1. Догдуруңуз сизди уруктандыруу көйгөйлөрү үчүн текшерип көрүңүз
ЭКУну баштоодон мурун, дарыгериңиз жана сиздин өнөктөшүңүзгө, эгерде ал сперма донору болсо, бири -биринин төрөт деңгээлин аныктоо үчүн бир нече тесттерди өткөрөт.
- Дарыгер жумурткалардын санын жана сапатын аныктоочу энелик бездин реверсивдүү тестин жүргүзүшү мүмкүн. Бул тест менструалдык циклдин алгачкы күндөрүндө жүргүзүлгөн кан анализи аркылуу жасалат. Тесттин жыйынтыгы, ошондой эле энелик бездин УЗИи дарыгерлерге энелик бездердин түшүмдүүлүк дарыларына кандай жооп берерин аныктоого жардам берет.
- Дарыгер ошондой эле sonohysteroscopy колдонуп, жатын көңдөйүн текшере алат. Бул текшерүүдө жатын моюнчасы аркылуу суюктук жатынга киргизилет жана жатын көңдөйүнүн сүрөтүн түзүү үчүн УЗИ жасалат. Дарыгерлер гистероскопту, ичке, ийкемдүү, жарык телескопту колдонуп, жатын көңдөйүнүн абалын аныктоо үчүн аны кын жана жатын моюнчасы аркылуу жатынга киргизе алышат.
- HSG дагы бир жалпы жол -жобосу болуп саналат. Дарыгер жатындын көңдөйүнүн формасын көрүү үчүн жатын моюнчасына боек сайып, рентгенге түшүрөт жана жатын түтүктөрүнүн ачык экенин текшерет.
Кадам 2. Төрөттөн текшерүү үчүн өнөктөшүңүздөн сураңыз
Эгерде ал сперма донору болсо, өнөктөш ЭКУ менен дарылоодон мурун сперма анализинен өтүшү мүмкүн. Бул текшерүү түгөйлөрдүн төрөт көйгөйлөрүнүн жоктугун камсыз кылат.
ЭКУ менен дарылоону баштоодон мурун сиз жана сиздин өнөктөшүңүз ВИЧ менен кошо жугуштуу оорулар жок экенине ынануу үчүн текшерилет
Кадам 3. ЭКУнун сыноо циклине катышыңыз (шылдыңдоо)
Биринчи ЭКУ менен дарылоодон бир ай мурун, врачыңыз сизден сыноо циклине катышууңузду сурашы мүмкүн. Бул сиз жана/же донор гормон терапиясына жакшы жооп берип жатканын көрсөтөт.
- Сыноо циклинде, врач эстроген кошулган циклге 10-12 күн калганда УЗИ жасайт. Бул дарыгерге жатын көңдөйүңүздүн тереңдигин аныктоого жана эмбрионду жатынга жайгаштыруунун эң жакшы ыкмасын аныктоого жардам берет. Ошондой эле, эгерде сиз донорду колдонуп жатсаңыз, аны этикалык циклди жөнгө салуу үчүн бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды ичүүнү баштооңуз керек болот.
- Сиздин дарыгер сизге денеңиздеги лютеиндештирүүчү гормондун (LH) өсүшүнө тоскоол боло турган лилуберин (гонадотропин -релиз гормону) да бере алат. Бул жатындын ички катмары эмбриондун имплантациясын кабыл алууга даяр экенин камсыздайт.
3 -жылдын 3 -бөлүгү: Күнүмдүк жашооңузду жана диетаңызды тууралоо
Кадам 1. Омега 3 балык жана фолий кислотасын кошуп алыңыз
ЭКУ менен дарылоо учурунда омега 3 май кислоталары эмбриондун морфологиясын жакшыртууга көрсөтүлдү. Кошумчалай кетсек, кош бойлуу аялдарга берилген фолий кислотасы түйүлдүктүн ден соолугун чыңдайт жана ЭКУга дарылоо үчүн бул кошулманы алуу организмди кош бойлуулукка даярдайт.
Кошумчалар адатта BPOM тарабынан жөнгө салынбайт. Ошондуктан, булгоочу заттардын жоктугун текшерүү үчүн үчүнчү жак тарабынан текшерилген жана врач тарабынан сунушталган кошумча каражатты тандаңыз. Догдуруңуз ар бир кошумча үчүн туура дозаны сунуштай алат
Кадам 2. Күн сайын жеңил жана орточо көнүгүүлөрдү жасаңыз
Ашыкча салмакта же физикалык абалы начар аялдардын ЭКУ циклинде кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгү төмөн болот. Күн сайын сейилдөө же йога сыяктуу жеңил көнүгүүлөрдү жасоо ЭКУга даярданып жатканда стрессти азайтып, кан айланууну жөнгө салат. Жумшак жана орточо көнүгүүлөр ЭКУ дарылоого эч кандай терс таасирин тийгизбейт.
Бирок, сиз ЭКУ менен дарылоо учурунда тирүү төрөлүү мүмкүнчүлүгүн жана боюнан түшүү коркунучун азайта алат, анткени чуркоо, чуркоо же аэробика сыяктуу оор иш -аракеттерден жана жүрөк -кан тамыр көнүгүүлөрүнөн алыс болуңуз
Кадам 3. Дени сак уйку циклин сактаңыз
Төрөттүн жогорку ылдамдыгын алуу үчүн, ЭКУ циклине чейин, жок дегенде, төрт -сегиз жума мурун, жакшы тамактануу жана дени сак адаттарды кабыл алуу керек. Мындан тышкары, ар бир түнү жок дегенде сегизден тогуз саатка чейин уйку алып, сергек уйку циклди сакташыңыз керек.
Караңгы бөлмөдө уктоого аракет кылыңыз, анткени бул мелатониндин өндүрүшүн жогорулатат. Мелатонин - фолликулдун дени сак өнүгүшүнө өбөлгө түзүүчү гормон. Табигый түрдө дени сак уйку аркылуу өндүрүлгөн мелатонин, мелатонин кошулмаларына караганда пайдалуу
4-кадам. Сапаттуу, майлуулугу аз тамактарды жегиле
Кош бойлуулукка даярданып жаткандай денеңизге кам көрүңүз жана темир, калий жана магнийдин жакшы булагы болгон майлуулугу аз, сапаттуу диетаны карманыңыз. Жашылча, жемиш, жашылча, кальций жана протеин көп болгон диетаны карманыңыз.
Калориялуу же карбонгидраттуу диета сыяктуу катуу диетаны баштабаганыңыз жакшы. Тескерисинче, дени сак диетаны карманыңыз, ошондо сиз салмакты сактай аласыз жана ЭКУ дарылооңузга коркунуч туудурбайсыз
Кадам 5. Кофеинди жана алкоголду колдонууну чектеңиз
Башка кош бойлуу аялдар сыяктуу эле, кофеинди да чектеп, спирт ичимдиктерин же тамеки чегүүгө болбойт. Бул кадам сиз ЭКУ менен дарылоону баштоодон мурун денеңиздин эң ден соолукта болушун камсыздайт.
Кеңештер
- ЭКУнун адиси менен кеңешкенде, бул дарылоонун ийгилигинин мүмкүнчүлүгүн реалдуу баалоону сураңыз.
- Тоңдурулган эмбриондорду колдонуу ЭКУ циклине караганда кош бойлуулуктун жогорулашына алып келет деген эч кандай далил жок.
