Триггер манжа же стеноздук теносиновит манжалардын тарамыштарында сезгенүү пайда болуп, алардын керексиз түрдө катып калышына алып келет. (Эскертүү: тарамыштар булчуңдарды муундарга/сөөктөргө туташтырган катуу тарамыштар). Эгерде абал салыштырмалуу түрдө оор болсо, манжа ийилген абалда турат жана кээде күч менен түздөлгөндө тарсылдак үн чыгарат - бул оорунун атышуу менен мылтыктын мылтыгын кармаган адам сыяктуу. Колдору кайталанган жумуштарды талап кылган адамдарда артрит жана кант диабети менен ооруган адамдар сыяктуу эле сөөмөйгө чалдыгуу коркунучу жогору. Дарылоо оордугуна жана себебине жараша өзгөрөт, ошондуктан так диагноз коюу маанилүү.
Кадам
3төн 1 бөлүк: Үйдө триггер манжасына кам көрүү
Кадам 1. Кайталануучу иштерден/кыймылдардан тыныгуу алыңыз
Көпчүлүк учурларда, сөөмөй манжасы колдун кайра -кайра кармалышынан, же бармактын же сөөмөйдүн ийилишинен келип чыгат. Фермерлер, терүүчүлөр, өнөр жай жумушчулары же музыканттар - бул манжанын кыймылына өзгөчө сезгич топтор, анткени алар манжа менен бармактын кыймылдарын дайыма кайталап турушат. Ал тургай тамеки чеккендер күйгүзгүчтү кайра -кайра күйгүзүүдөн триггердин бармагын кармап калышат. Манжаларыңыздын сезгенүүсүнө алып келүүчү кайталануучу иш -аракеттерди токтотуу (же чектөө) эң жакшы, балким, оору жана контрактуралар - булчуңдарыңыздын/муундарыңыздын узакка созулуусунан улам биротоло кыскарышы - өзүнөн өзү өзгөрөт.
- Жагдайды лидериңизге түшүндүрүңүз (жумушта), алар ар кандай тапшырмаларды бериши мүмкүн.
- Көбүнчө сөөмөй манжалары 40 жаштан 60 жашка чейинки адамдарда кездешет.
- Сөөмөй учурлары көбүнчө аялдарда кездешет.
Кадам 2. Манжаларыңызга муз сүйкөп коюңуз
Музду колдонуу - булчуң манжасын кошкондо, бардык кичинекей таяныч -кыймыл аппараттарынын жаракалары (булчуңдар/булчуңдар) үчүн эффективдүү дарылоо. Шишикти жана ооруну басаңдатуу үчүн муздак терапияны (муздак терапия - жука сүлгүгө же тоңдурулган гел пакетине оролгон муз) сезгенген тарамышка колдонуу керек. Сезгенген тарамыштар, адатта, манжаңыздын ылдый жагында же алаканыңызда майда бүдүрчөлөргө же түйүндөргө окшош жана тийүү үчүн назик болот. Музду саатына болжол менен 10-15 мүнөткө сүйкөп коюу, анан оору менен шишик басаңдагандан кийин жыштыгын азайтуу жакшы.
Манжаңызга/колуңузга музду ийкемдүү бинт же таяк менен колдонуу да сезгенүүнү көзөмөлдөөгө жардам берет, бирок аны өтө бекем байлабаңыз, анткени кан агымын толук чектөө манжаңызга дагы зыян келтириши мүмкүн
3-кадам. Дарыгердин рецептисиз рецептсиз NSAID ичкиле
Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAID), мисалы, ибупрофен, напроксен же аспирин, манжаңыздагы ар кандай оору жана сезгенүүнү жеңүүгө жардам берүү үчүн кыска мөөнөттүү чечим болушу мүмкүн. Чоң кишилер үчүн кадимки доза 200-400 мг, ар бир 4-6 саатта алынат. NSAID менен дарылоо ашказан, бөйрөк жана боорго салыштырмалуу катаал экенин билиңиз, андыктан аны 2 жумадан ашык колдонбогонуңуз жакшы. NSAIDлерди ашыкча колдонуу (ашыкча) ашказандын жарасына же сезгенүүсүнө (мисалы, жараларга) алып келиши мүмкүн.
Триггер манжанын типтүү белгилери жана симптомдоруна төмөнкүлөр кирет: катуулук (айрыкча эртең менен), манжаны кыймылдатып жатканда чыкылдатуу сезими, жабыркаган манжанын астындагы назик түйүн/түйүндүн пайда болушу жана манжаны түздөөдө кыйынчылык
Кадам 4. Кыскартылган тарамышты сунууга аракет кылыңыз
Триггер манжасынын симптомдорунан жабыркаган манжаны сунуу, айрыкча, сиз аны алгачкы этапта кармасаңыз, абалды кайтарып бериши мүмкүн. Колуңузду столго коюп, билегиңизди жайыраак столго 30 секунд кармап туруңуз жана 3-5 жолу кайталаңыз. Же болбосо, акырындык менен жабыркаган манжаңызды сунуп, жеңил басым жасаңыз жана сезгенген шишикти укалаңыз (эгер көрүп жатсаңыз).
- Колуңузду сунуудан мурун жылуу англис тузуна 10-15 мүнөт чылап коюу, чыңалууну басаңдатууга жана жабыркаган тарамыштагы ооруну басаңдатууга жардам берет.
- Триггер манжасы көбүнчө бармакка, ортоңку бармакка жана кичинекей манжага кол салат.
- Бир эле учурда бирден ашык манжаңыз жабыркашы мүмкүн, кээде эки колуңуз тең жабыркайт.
- Физиотерапевттин кол массажы, балким, эң жакшы.
3 -жылдын 2 -бөлүгү: Trigger Finger үчүн медициналык дарылоо алуу
Кадам 1. Тиешелүү манжаңызды колдонуңуз
Докторуңуз уктап жатканда ооруп жаткан манжаңызды сунулган абалда кармоо үчүн түнкүсүн манжаңызды тагынууңузду каалашы мүмкүн, бул аны бошотууга жардам берет. (Эскертүү: сплинт - бул сынган сөөктү таңуучу кичинекей тактай). Болжол менен 6 жумага сплинт талап кылынышы мүмкүн. Шплинти коюу уктап жатканда манжаларыңыздын муштумуңузга киришине жол бербөөгө жардам берет, бул болсо манжаны начарлатат.
- Күндүз манжаңызды жайып, жеңил массаж жасоо үчүн сплинтти мезгил -мезгили менен алып салыңыз.
- Же болбосо, алюминийден жасалган манжа сплинтин сатып алсаңыз болот. Сиз аны дарыканадан сатып алып, суу өткөргүс лента/бинт менен манжаңызга бекитип койсоңуз болот.
Кадам 2. Кортикостероид сайма (кортикостероид сайма) алыңыз. Тарамыштын кабыгына жакын же стероиддик дарыларды сайуу сөөмөйүңүздүн кыймылын чектебестен, сезгенүүнү тез арада азайтып же кайра нормалдуу абалга келтирет. Кортикостероид сайма сөөмөй манжасын дарылоонун биринчи варианты болуп эсептелет. Адатта эки сайма талап кылынат (3-4 жуманын ичинде) жана алар манжасы бар пациенттерде 90% га чейин эффективдүү. Эң көп колдонулган кортикостероиддер тобундагы дары -дармектер преднизолон (преднизолон же стероиддер катары жакшы белгилүү), дексаметазон жана триамцинолон.
- Кортикостероид инъекциясынын кесепетинен кээ бирлери инфекция, кан кетүү, тарамыштардын алсырашы, булчуңдардын өсүүсүнүн локалдашуусу жана нервдин дүүлүгүүсү/бузулушу.
- Эгерде кортикостероид сайма туура чечим бере албаса, анда хирургия дагы каралышы керек.
Кадам 3. Триггер манжасынан жабыркаган манжаңызга операция жасаңыз
Триггер манжаларына операция жасоо зарылдыгынын негизги көрсөткүчү, эгер манжа үйдөгү эч кандай дарыларга, сплинттерге жана/же стероид саймага жооп бербесе, же манжа толугу менен ийилип, кулпуланып, азайтууга мүмкүн болбосо. Хирургиянын эки түрү бар: сөөмөйдү бошотуу үчүн ачык операция жана сөөмөйдү бошотуу үчүн тери алдындагы операция. Ачык хирургия жабыркаган манжанын түбүнө жакын жерде кичинекей кесик жасап, тарамыштын кынынын жыйрылган бөлүгүн кесүүнү камтыйт. Тери алдындагы хирургия жабыркаган тарамыштын тегерегиндеги ткандын ичине ийне сайып, тарууну токтотуу үчүн аны жылдыруу аркылуу жасалат.
- Манжаларга операция көбүнчө амбулаториялык негизде жергиликтүү анестезияны колдонуу менен жүргүзүлөт.
- Хирургиядан келип чыгышы мүмкүн болгон кыйынчылыктарга жергиликтүү инфекция, анестезияга аллергиялык реакциялар (анестезия), нервдин жабыркашы жана өнөкөт (үзгүлтүксүз) шишик/оору кирет.
- Кайталануу мүмкүнчүлүгү болжол менен үч пайызды түзөт, бирок кант диабети (диабет) менен ооруган адамдар үчүн операция анча ийгиликтүү болбой калышы мүмкүн.
3төн 3 бөлүк: Кыйынчылыктарды диагностикалоо жана башка шарттарды айырмалоо
Кадам 1. Негизги инфекцияны же аллергиялык реакцияны дарылаңыз
Кээде жергиликтүү инфекция/сезгенүү триггер манжасын же тарамыштын кысылышынын/таралышынын чыныгы себебин туурай алат. Эгерде манжаларыңыздын муундары же булчуңдары кызарып, бир нече саат же күн өткөндөн кийин жылуу жана олуттуу сезгенсе, анда дароо медициналык жардамга кайрылыңыз, анткени бул белгилер курт -кумурскалардын чагуусуна инфекцияны же аллергиялык реакцияны көрсөтүшү мүмкүн. Дарылоо суюктуктарды кесүүнү жана дренажды, жылуу туздуу сууга чылап, кээде оозеки (жеген) антибиотиктерди камтыйт.
- Бактериалдык эң кеңири таралган кол инфекция болуп саналат жана көбүнчө тырмактын кесилген жери, тешилген жарасы же ички өсүүсүнөн келип чыгат.
- Курт -кумурскалардын чагуусуна аллергиялык реакциялар салыштырмалуу түрдө кездешет, айрыкча аарылар, чаккан аары жана жөргөмүштөр сыяктуу курт -кумурскалар үчүн.
Кадам 2. Тармалган муунга дарылоону аткарыңыз
Кычыраган/тарамыш манжалардын муундары кээде триггер манжасына окшош, анткени алар да оорутат жана манжанын кыйшык же ийилген болушуна себеп болот. Бузулуу муун, адатта, кайталануучу штаммдан айырмаланып, үзгүлтүксүз травманын натыйжасы болуп саналат, ошондуктан манжа муунун баштапкы абалына кайтаруу үчүн тезинен медициналык жардам талап кылынат. Бармактын булчуңдарынын калыбына келиши көбүнчө стимул бармагынын дем алуусуна, сезгенүүгө каршы, музга жана сплинтингге тиешелүү.
- Колдун рентгени манжанын дислокациясын же жаракасын аныктай алат.
- Колуңуздун булчуңдарын дарылоочу саламаттыкты сактоо адистери, сиздин үй -бүлөлүк дарыгериңизден тышкары, остеопаттар (остеопаттар - бүтүн остеопатиянын практиктери), хиропрактиктер (хиропрактикалык медицинанын практикалары) жана физиотерапевттер (физиотерапевттер - физиотерапия кызматтарын аткарган адамдар).
3 -кадам. Артрит менен күрөшүңүз
Кээде манжалардын тарамыштарынын кыскарышынын жана сезгенүүсүнүн себеби ревматикалык оорунун (ревматоиддүү артрит) же подагранын капыстан кол салуулары менен байланыштуу. Ревматикалык оору - муундарга агрессивдүү түрдө кол салган аутоиммундук абал (иммундук система өзүнүн ткандарына/клеткаларына кол салган шарт). Шарт иммундук системага каршы күчтүү жана басуучу сезгенүүгө каршы дарыларды колдонууну талап кылат. Подагра муундардагы заара кислотасынын кристаллдарынын чөгүүсүнөн (көбүнчө буттун ичинде, бирок колунда болушу мүмкүн) пайда болгон сезгенүүчүлүк абал болуп саналат, бул тарамыш байланыштарына таасир этип, контрактураны козгойт.
- Ревматикалык оорулар көбүнчө колго/билекке таасир этет жана убакыттын өтүшү менен муундарга зыян келтириши мүмкүн.
- Докторуңуз ревматизм оорусунун белгилерин текшерүү үчүн кан анализин тапшырууңузду сурашы мүмкүн.
- Подагра коркунучун азайтуу үчүн эт бөлүктөрү, деңиз азыктары жана сыра сыяктуу пуриндин курамы жогору болгон азыктарды колдонууну азайтыңыз.
Кеңештер
Зарыл болгон учурда дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз жана ошондой эле терапияны карманыңыз
Эскертүү
- Алчаны керектөө жана С витаминин керектөөнү азайтуу - подагра оорусу менен күрөшүүнүн табигый жолу.
- Триггер манжаларынын хирургиясынан калыбына келтирүү убактысы абалдын оордугуна жана колдонулган хирургиялык техникадан көз каранды, бирок 2 жума, балким, салыштырмалуу жакшы көрсөткүч.
- Эгерде ымыркай баш бармакка кол салса, хирургия жасалышы керек, анткени ал бала чоңойгон сайын биротоло майып болуп калышы мүмкүн.
