Билек тарамыштары/тарамыштары, айрыкча спортчулардын арасында, жалпы жаракаттар болуп саналат. Буттун тарамыштары өтө алыс созулганда пайда болот жана жарым -жартылай же толугу менен айрылып кетиши мүмкүн. Билек тарамыштары жаракаттын оордугуна жараша ооруну, сезгенүүнү жана кээде көгөрүүнү пайда кылат (1, 2 же 3 -класс). Кээде билектин катуу сынышы менен сөөктүн сынышын айырмалоо кыйын. Туура маалыматка ээ болуу менен, экөөнүн айырмасын айта аласыз. Бирок, кандайдыр бир себептерден улам сыныктан шектенсеңиз, дароо дарыгериңизге кайрылып, медициналык жардамга кайрылыңыз.
Кадам
2 -бөлүктүн 1 -бөлүгү: Бузулган билектин белгилерин таануу
Кадам 1. Билегиңизди кыймылдатып жатканда ооруну алдын ала көрүңүз
Билек тарамыштары байланыштын тарамыштарынын чоюлуу жана/же айрылуу даражасына жараша катаалдыгы менен айырмаланат. Жеңил тарамыштар (1 -даража), тарамыштардын созулушун камтыйт, бирок олуттуу жыртык жок; орточо чуркоо (2 -даража) олуттуу үзүлүүнү камтыйт (байламталар жипчелеринин 50% чейин); катуу тарамыш (3 -даража) көбүрөөк өлчөмдөгү жашты же толугу менен үзүлгөн байламтаны камтыйт. Ошондуктан, 1 жана 2 -класстагы билектердин булчуңдарында кыймыл оорутса да салыштырмалуу нормалдуу болот. 3 -даражадагы булчуңдар кыймыл учурунда биргелешкен туруксуздукту (өтө көп мобилдүүлүктү) пайда кылат, анткени байланышкан байламталар билекке (карпал) сөөктөргө туура жабышпай калган. Башка жагынан алганда, билек сынган болсо, кыймыл көбүнчө чектелген жана билеги жылганда көбүнчө кычыраган сезим пайда болот.
- 1 -даражадагы билектин булчуңдары жумшак оору менен коштолот жана көбүнчө билек кыймылдаганда курч оору катары сүрөттөлөт.
- 2 -даражадагы билектин булчуңу, жаштын даражасына жараша орточо жана катуу ооруну пайда кылат; Оору 1 -даражадагы көз жашка караганда курч жана кээде сезгенүүдөн улам пульсирлөө менен коштолот.
- 3 -класстагы билектин булчуңу 2 -даражага караганда аз ооруйт (башында), анткени байламтасы толугу менен сынып, курчап турган нервдерди анчалык кыжырдантпайт. Ошентсе да, 3 -класстын булчуңдары акыры топтолгон сезгенүүдөн улам катуу соккуларды сезет.
Кадам 2. Сезгенүүнү байкаңыз
Сезгенүү (шишик) - бул билектин жаракатынын бардык түрлөрүндө кездешүүчү симптом, билектин сынышы сыяктуу, бирок сезгенүү жаракаттын оордугуна жараша ар кандай болот. Жалпысынан алганда, 1 -даражадагы тарамыш эң аз шишикти пайда кылат, ал эми 3 -даражадагы жаракат эң начар шишикти пайда кылат. Шишик билекти кадимки билекке караганда чоңураак жана шишик кылып көрсөтөт. Организмдин жаракатка, айрыкча булчуңдарга болгон реакциясы болгон сезгенүү ашыкча реакция кылат, анткени дене инфекцияга жакын болгон ачык жара сыяктуу эң начар сценарийди күтөт. Ошондуктан, адатта, муздак терапия, компресс жана/же сезгенүүгө каршы дары-дармектер менен коштолгон шишикти чектөөгө аракет кылуу абдан пайдалуу болушу мүмкүн, анткени ал ооруну басаңдатып, билектин кыймыл диапазонун сактоого жардам берет.
- Сезгенүү шишиги теринин түсүндө чоң өзгөрүүлөрдү жаратпайт, теринин астындагы жылуу суюктуктун "жылуу сезиминен" улам бир аз кызарып кетет.
- Көбүнчө лимфа суюктугунан жана ар кандай иммундук системанын клеткаларынан турган топтолгон сезгенүү билектин чоюлушуна тийүү үчүн жылуу сезимди пайда кылат. Көпчүлүк билек сыныктары сезгенүүдөн улам жылуу сезилет, бирок кээде билек суук болуп калышы мүмкүн, анткени кан айлануу кан тамырларынын бузулушунан улам үзүлгөн.
Кадам 3. Көгөрүү начарлап баратканын текшериңиз
Организмдин сезгенүү реакциясы жабыркаган жердин шишигин пайда кылса да, көгөргөндө андай эмес. Көгөргөн жаракат алган кан тамырынан (кичине артерия же вена) кандын тегерегиндеги тканга сиңип кетишинен келип чыгат. 1 -даражадагы билектин булчуңу, адатта, көгөрүүнү пайда кылбайт, эгерде жаракат теринин астындагы тери астындагы кан тамырларды жок кылган катуу соккудан улам келип чыкпаса. 2 -даражадагы булчуңдар көбүнчө шишикти пайда кылат, бирок кайра эле жарааттын кандай болгонуна жараша, көгала эмес. 3 -даражадагы булчуңдар катуу шишикти пайда кылат жана көбүнчө олуттуу көгөрүүлөр менен коштолот, анткени толук байламтаны айрууга алып келген травма, адатта, курчап турган кан тамырларды айрууга же зыян келтирүүгө жетет.
- Көгөрүүнүн күңүрт түсү теринин астындагы кыртышка кан кирип кетишинен келип чыгат. Кан ыдырап, ткандан тазаланып жатканда, көгала убакыттын өтүшү менен түсүн өзгөртөт (кочкул көк, жашыл, андан кийин сары).
- Булчуңдардан айырмаланып, билектин сыныктары дээрлик дайыма көк ала болуу менен коштолот, анткени сөөктү сындыруу үчүн чоң травма (күч) талап кылынат.
- 3 -даражадагы билектин булчуңдары авульсиялык сыныкка алып келиши мүмкүн, муун тарамыштары ушунчалык күчтүү болгондо, алар сөөктүн бөлүктөрүн тартып алышат. Бул учурда олуттуу оору, сезгенүү жана көгөрүү бар.
Кадам 4. Музду колдонуңуз жана абалы жакшырганын караңыз
Билек тарамыштары бардык деңгээлдеги муздак терапияга жакшы жооп беришет, анткени суук сезгенүүнү басаңдатып, нерв талчаларын оорутат. Муздак терапия (муз пакети же тоңдурулган гель менен) 2 жана 3 -класстагы билек булчуңдары үчүн абдан маанилүү, анткени жабыркаган жердин айланасында сезгенүү пайда болот. Жаракат алгандан кийин ар бир эки саатта 10-15 мүнөт муздак билекке муздак терапияны колдонуу менен, бир же эки күндөн кийин оң таасирин көрөсүз, анткени муздак терапия оорунун интенсивдүүлүгүн бир кыйла азайтат жана кыймылды жеңилдетет. Башка жагынан алганда, билек сыныктарына муздак терапияны колдонуу ооруну басаңдатууга, ошондой эле сезгенүүнү көзөмөлдөөгө жардам берет, бирок терапиянын эффекттери кеткенден кийин симптомдор көбүнчө кайтып келет. Ошондуктан, жалпы жол көрсөткүч катары, муздак терапия сыныктарга караганда булчуңдар үчүн натыйжалуу болот.
- Чач сызыгы (стресстин) сыныктары 1 же 2-даражадагы булчуңдарга окшош келет жана (узак мөөнөттүү) муздак терапияга, ошондой эле олуттуу сыныктарга жооп бербейт.
- Жабыркаган билекке муздак терапияны колдонгондо, теринин кыжырдануусунан же үшүп кетпеши үчүн, аны жеңил сүлгү менен жаап коюңуз.
2дин 2 -бөлүгү: Медициналык диагнозду издөө
Кадам 1. Дарыгерге кайрылыңыз
Жогорудагы маалыматтардын баары билегиңиздин чоюлушу жана оорунун оордугун аныктооңузга жардам берет, бирок врачыңыз так диагноз коюу үчүн алда канча компетенттүү. Чынында, деталдуу экспертиза билектин оорушун 70% га жакын учурларда белгилүү бир диагнозго алып келет. Дарыгер билегиңизди текшерип, ортопедиялык анализдерди тапшырат, эгер жаракат оор болуп калса, ал сыныкты жокко чыгаруу үчүн билегиңизге рентгенге буйрук бериши мүмкүн. Бирок рентген нурлары сөөктөрдүн абалын гана көрсөтөт, байламталар, тарамыштар, кан тамырлар же нервдер сыяктуу жумшак ткандарды эмес. Карпал сыныктарын, айрыкча чач сызыгынын сыныктарын кичине өлчөмү жана жабык позициясы болгондуктан рентгенде көрүү кыйын болушу мүмкүн. Эгерде рентгенде билектин сыныгы көрүнбөсө, бирок жаракат оор жана хирургиялык операцияны талап кылса, врачыңыз MRI же CT сканерине заказ бериши мүмкүн.
- Карпаль сөөктөрүнүн кичинекей стресстик сыныктарын (өзгөчө скафоидди) бардык сезгенүүлөр басылмайынча үзгүлтүксүз рентгенге түшүрүү өтө кыйын. Ошондуктан, башка рентгенге бир жума же андан көп күтүүгө туура келиши мүмкүн. Мындай жаракат симптомдордун оордугуна жана жаракат механизмине жараша MRI же сплинт/гипстин колдонулушу сыяктуу кошумча иштетүүнү талап кылышы мүмкүн.
- Остеопороз (деминерализация жана сөөктөрдүн морттуулугу менен мүнөздөлгөн абал) билектин сынуусу үчүн олуттуу коркунуч болуп саналат, бирок бул абал чоюлуп кетүү коркунучун жогорулатпайт.
Кадам 2. MRIге (магниттик -резонанстык томография) жолдомо сураңыз
Бардык 1-класстагы билек булчуңдары жана 2-даражадагы жаракаттардын көбү MRI же башка жогорку технологиялуу диагностикалык тесттерди талап кылбайт, анткени жаракат кыска мөөнөттүү жана медициналык дарылоосуз бир нече жуманын ичинде жакшырат. Бирок, байламталардын чоюлушу олуттуу (өзгөчө 3 -классты камтыган шарттар) же диагнозу белгисиз бойдон калса, MRI жасалышы керек. MRI магниттик толкундарды колдонуп, денедеги бардык структуралардын, анын ичинде жумшак ткандардын толук сүрөттөрүн берет. MRI кайсы байламтасы айрылганын жана канчалык начар экенин түшүнүү үчүн идеалдуу. Бул маалымат ортопед -хирург үчүн абдан маанилүү, эгер операция жасала турган болсо.
- Тендинит, тарамыштын үзүлүшү жана билектин бурсити (анын ичинде карпальдык туннель синдрому) билектин булчуңдарына окшош симптомдорду жаратат, бирок MRI бул жаракаттарды айырмалай алат.
- MRI, айрыкча, билектин жаракаты колунун симптомдорун пайда кылса, кан тамырлардын жана нервдердин жабыркоо деңгээлин баалоодо да пайдалуу.
- Кичине чоюлууга окшош билек оорусуна алып келүүчү дагы бир шарт - бул остеоартрит (эскирүү түрү). Бирок, остеоартрит оорусу өнөкөт, убакыттын өтүшү менен начарлайт жана көбүнчө билеги кыймылдаганда кычышуу сезимин пайда кылат.
Кадам 3. Компьютердик томографияны карап көрөлү
Эгерде билектин жаракаты оор (жана жакшырбай жатса) жана диагнозду рентген жана МРТдан кийин тастыктоо мүмкүн болбосо, мындай томография сыяктуу кошумча иштетүү ыкмалары талап кылынат. Компьютердик томография (КТ) ар кандай бурчтан алынган рентген сүрөттөрүн айкалыштырат жана денедеги бардык катуу жана жумшак ткандардын кесилиштерин (кесимдерин) түзүү үчүн компьютердик иштетүүнү колдонот. КТ тарабынан өндүрүлгөн сүрөт кадимки рентгенге караганда толук маалыматты берет, бирок MRI сүрөтү менен бирдей деңгээлге ээ. Жалпысынан алганда, КТ билектин жашырылган сыныктарын баалоо үчүн эң сонун, бирок MRI назик байламталар менен тарамыштардын жаракаттарын баалоо үчүн жакшы болот. Бирок, томография, адатта, MRIге караганда анча кымбат эмес, андыктан ден соолук камсыздандырууңуз диагноздун баасын жаппаса каралышы мүмкүн.
- КТ сизди иондоштуруучу нурланууга дуушар кылат. Радиациянын өлчөмү кадимки рентгенге караганда көбүрөөк, бирок ден соолукка коркунуч катары кароого жетиштүү эмес.
- Көбүнчө билектин байламтасы - скафоид менен ай сөөктөрүн бириктирүүчү скафолунат.
- Эгерде жогоруда айтылган диагностикалык иштетүүчү жыйынтыктардын баары терс болсо, бирок билектин катуу оорусу сакталып калса, анда дарыгер сизди ортопедиялык (сөөк жана муун) адиске андан ары тестирлөө жана баалоо үчүн жөнөтүшү мүмкүн.
Кеңештер
- Билектердин чоюлушу көбүнчө кулоонун натыйжасы болот. Андыктан, нымдуу же тайгак жерде жүргөндө этият болуңуз.
- Скейтбординг-бул бардык билек жаракаттары үчүн жогорку тобокелдик иш. Андыктан, дайыма билек коргоочу тагынууну унутпаңыз.
- Эгерде дарыланбаса, билектин катуу булчуңдары карыган сайын остеоартритке чалдыгуу коркунучун жогорулатат.
