Бутта тромб пайда болушу терең венанын тромбозу (DVT) же терең венанын тромбозу деп да аталат. DVT - бул медициналык жардамды талап кылган оор абал, анткени тромб суюлуп, өпкөгө барып, өпкөнүн эмболиясын (ПЭ) жаратып, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Өпкө эмболиясы, эгер эмболус жетишерлик чоң болсо, оорулууну тез эле өлтүрүп жибериши мүмкүн, статистикага ылайык, пациенттердин 90% ы алгачкы бир нече сааттын ичинде өлөт. Чакан эмболиянын болушу кыйла кеңири таралган жана көпчүлүк учурларда ийгиликтүү башкарылат. DVTте эч кандай белгилер жок болсо да, симптомдорду аныктап, туура медициналык жардам алуу менен, сиз бутуңуздагы тромбду аныктай аласыз.
Кадам
3 ичинен 1 бөлүк: DVT симптомдорун таануу
Кадам 1. Буттун шишип кетишин байкаңыз
Уюган кан агымын тосуп коюшу мүмкүн болгондуктан, кан топтолот. Бул тромбдун болушуна байланыштуу кан агымынын бузулушу буттардын шишигине алып келиши мүмкүн. Кээде, DVT белгилери шишик менен гана көрсөтүлөт.
- Билип коюңуз, шишик көбүнчө бир бутта гана болот, бирок ал колунда да болушу мүмкүн.
- Бутка акырын тийип, дени сак бутка салыштырыңыз. Шиш кичинекей болушу мүмкүн жана тийүү үчүн байкалбайт, бирок шым, спорттук шайман же бийик өтүк кийүү аркылуу билсе болот.
- Сиз дагы текшерип, буттардагы веналарды сезиңиз.
Кадам 2. Буттун ооруп же ооруп жатканын байкаңыз
DVT менен ооруган көптөгөн кишилердин буттары да ооруйт. Көпчүлүк учурларда, алар бул сезимди кысылуу же булчуңдардын спазмы катары сүрөттөшөт.
Жаракат сыяктуу башка себептерди жокко чыгаруу үчүн буттун качан же качан ооруганын жазып алыңыз. Карышуу же булчуңдардын спазмы машыгуу учурунда же андан кийин, же жөн эле басып же отурганда пайда болорун жазыңыз. Балким, сен турганда же басканда гана ооруну сезесиң. Көпчүлүк учурда оору музоодон башталат жана ошол жерден жайылат
3 -кадам. Бутуңуз жылуу экенин сезиңиз
Кээ бир учурларда, буту же колу тийгенде жылуу сезилет. Башка симптомдорду текшерип жатканда, ар бир бутуңузга колуңузду коюп, бир жердин экинчисине караганда жылуураак экенин сезиңиз.
Билгиле, жылуулук шишиген же ооруткан аймакта гана болушу мүмкүн. Бирок, бутун толук сезүү жакшы идея, андыктан температурасы башкача болбогон аймакка салыштырмалуу жылуу жерде аныктоо оңой болот
Кадам 4. Кандайдыр бир түс өзгөрүүсү бар экенин караңыз
DVT менен буттун териси да түссүздүктү көрсөтөт. Теринин кызыл же көк түсү уюган канды көрсөтүшү мүмкүн.
Бул түссүздүк кетпес көгала сыяктуу көрүнүшү мүмкүн экенин билиңиз. Түс өзгөрөбү же кызыл же көк бойдон калаарына көңүл буруңуз. Эгерде ал өзгөрбөсө, анда бул тромбдун белгиси болушу мүмкүн
Step 5. PE симптомдорун таануу
Буттун уюп калышы эч кандай ачык белгилерди же симптомдорду көрсөтпөшү мүмкүн. Бирок, эгерде тромбдун баары же бир бөлүгү суюлуп, өпкөгө кирсе, дем алууга байланыштуу симптомдор пайда болушу мүмкүн. Эгерде сиз төмөнкү симптомдордун бирин байкасаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз:
- Күтүлбөгөн жерден дем алуу
- Дем алганда катуу оору, терең дем алганда күчөйт
- Өтө тез жүрөктүн кагышы
- Күтүлбөгөн жөтөл, ал кан же былжыр менен коштолушу мүмкүн
- Баш айлануу же баш оору
- Алсыз
Кадам 6. DVT үчүн коркунуч факторлорун аныктоо
Дээрлик ар ким бутунда кан уюп калышы мүмкүн. DVTге өбөлгө түзүүчү көптөгөн коркунуч факторлору бар. Эгерде сизде төмөнкү тобокелдик факторлорунун бири же бир нечеси болсо, сиздин тобокелдигиңиз жогору болушу мүмкүн:
- Сизде кандайдыр бир операция болгонбу, бирок айрыкча жамбашка, курсакка, жамбашка же тизеге операция жасалганбы?
- Түтүн
- Бойго болтурбоочу таблеткаларды ичкиле
- Сан сөөгү сынган
- Гормон алмаштыруучу терапия өтүп жатат
- Төшөктө көпкө эс алуу керек
- Жаракат
- Ашыкча салмак же семирүү
- Кош бойлуу же төрөт
- Рак бар
- Ичегинин сезгенүү оорусу менен жабыркайт
- Жүрөк пристубу же инфаркт
- Жеке же үй -бүлөлүк тарыхыңыз бар
- Сизде инсульт болгонбу?
- 60 жаштан ашкан
- Узак убакытка отуруу, айрыкча унаа айдап же учуп баратканда
3 -жылдын 2 -бөлүгү: Медициналык диагнозду алуу
Кадам 1. Дарыгерге кайрылыңыз
Бутуңузда кан уюп калганын билүүнүн бирден -бир жолу - бул медициналык диагноз. Эгерде сизде PE белгилери жок бутуңузда тромбдун симптомдору пайда болсо, мүмкүн болушунча эртерээк дарыгериңиз менен жолугушууну белгилеңиз. Клиника же оорукана сиздин себептериңизди билиши керек, андыктан алар жолугушууну кечиктирбестен пландаштыра алышат. Дарыгер толук текшерүүдөн, диагностикалык тесттерден өтөт жана сиздин шартыңызга жараша тиешелүү дарылоону дайындайт же сунуштайт.
Догдуруңуздун симптомдоруңуздун бардык суроолоруна, алар качан башталганын жана симптомдоруңузду начарлатып же жакшырткан нерселерге жооп бериңиз. Врачыңыз кандай дарыларды алып жатканын билишиңиз керек, сиз ракты дарылап жатасызбы, же хирургия же жаракат алгансызбы
Кадам 2. Физикалык текшерүүдөн өтүңүз
Башка, тереңирээк тесттерди сунуштоонун алдында, дарыгериңиз сиз аныктай албаган DVT белгилерин издөө үчүн физикалык экзамен тапшырат. Бутуңуз текшерилет. Мындан тышкары, дарыгер кан басымын өлчөп, жүрөктүн согушу менен өпкөсүн угат.
Экзамендин кайсы бир бөлүгү ооруну жаратса, айт, мисалы, врач стетоскоп менен жүрөгүңдү жана өпкөлөрүңдү угуп жатканда терең дем алуу учурунда оору
3 -кадам. Диагностикалык тесттерди өткөрүңүз
Догдуруңуз DVT бар же жок экенин аныктоо үчүн кошумча тесттерди сунушташы мүмкүн. DVT үчүн эң кеңири таралган диагностикалык тесттер:
- Эң кеңири таралган DVT тести болгон УЗИ. Бул процедура буттардагы веналарды жана артерияларды сүрөткө тартып алат, андыктан дарыгер уюган канды жакшыраак текшере алат.
- Уюган суюктукта бөлүнүп чыккан кандагы затты өлчөөчү D-dimer тести. Жогорку деңгээл терең веналык уюганын көрсөтөт.
- Өпкө эмболиясынын учурларын жокко чыгаруу үчүн көкүрөктүн спиральдык КТ же вентиляция/перфузия (VQ).
- Венография, УЗИ так диагнозду койбогондо жасалат. Бул процедура боекторду сайууну жана венаны жарык кылган рентгенди камтыйт. Рентген нурлары кан агымы жайлап баратканын көрсөтө алат, бул терең венанын уюгандыгынын белгиси.
- Магниттик -резонанстык томография (MRI) же компьютердик томография (КТ) органдарды сүрөткө тартуу үчүн. Бул тест DVT үчүн адаттан тыш, бирок PE диагнозу үчүн көбүрөөк таралган.
3 -жылдын 3 -бөлүгү: Буттагы тромбдорду дарылоо
Кадам 1. Антикоагулянттарды алыңыз
Эгерде сизге DVT диагнозу коюлган болсо, анда дарыгериңиз тромбдун өсүшүн токтотууга, тромбдун жарылып кетишине жана өпкөгө баруусуна жол бербөөгө жана башка тромб пайда болуу мүмкүнчүлүгүн азайтууга аракет кылат. Дарыгерлердин эң кеңири таралган жолу - антикоагулянттарды же канды суюлтуучу каражаттарды жазуу. Бул дары таблетка, тери астына инъекция же вена аркылуу жеткиликтүү. Курч DVT менен ооругандар антикоагулянттык терапия үчүн ооруканага жаткырылышы керек.
- Ичүүчү кан сатуучу жөнүндө сураганыңызды тактаңыз. Эң таралган эки түрү - варфарин жана гепарин. Башында гепарин менен башталып, андан кийин варфарин менен уланта аласыз. Варфарин таблетка түрүндө берилет жана баш оору, бүдүр жана чачтын түшүшү сыяктуу терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Гепарин ар кандай формада болот, врач сиз үчүн эң жакшы вариантты талкуулайт. Гепарин ошондой эле кан кетүү, теринин кызарышы, баштын оорушу жана ашказандын бузулушу сыяктуу терс таасирлерге ээ.
- Врачыңыз гепарин менен варфаринди бир убакта жазып берерин билиңиз. Сизге ошондой эле enoxaparin (Lovenox), dalteparin (Fragmin) же fondaparinux (Arixtra) сыяктуу инъекциялык кан сатуучу жазылышы мүмкүн.
- Дарылооңуз натыйжалуу болушу үчүн дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз. Дарыны аздыр -көптүр колдонуу олуттуу терс таасирлерге алып келет. Кандын анализин алуу үчүн жума сайын текшерилип туруңуз же врачтын көрсөтмөсү боюнча.
Кадам 2. Чыпка имплантын кабыл алыңыз
Кээ бир адамдар кан суюлтуучу каражаттарды ала алышпайт же антикоагулянттар тромбдорду дарылоодо эффективдүү эмес. Бул учурда, дарыгер карындын чоң венасы болгон көңдөй көңдөйгө чыпканы киргизүү процедурасын сунушташы мүмкүн. Бул чыпка буттарында жарылган тромбдордун өпкөгө өтүүсүн алдын алат.
Кадам 3. тромболитиктер менен уюган канды сындырыңыз
DVT оор учурлары тромболитика деп аталган дары -дармектерди талап кылат, аларды тромб бузуучу деп да аташат. Бул дары кандын уюшун бузат, аны организм башка дары -дармектер менен бирге жасайт.
- Тромболитиктердин кан кетүү коркунучу жогору экенин жана алар оор же өмүргө коркунучтуу учурларда гана берилиши керек экенин билиңиз.
- Тромболитиктер оордугуна байланыштуу оорукананын реанимация бөлүмдөрүндө гана берилерин билиңиз. Догдуруңуз бул дарыны тамыр аркылуу же уюп калган катетер аркылуу берет.
Кадам 4. Кысылган байпактарды кийиңиз
DVT дарылоо үчүн кошумча катары, дарыгер кысуу байпак кийип сунуштай алат. Бул байпактар шишикти, ошондой эле буттардын тыгынын жана кандын уюшун алдын алат.
- Дарыгер же медициналык аппарат провайдери өлчөмүндөгү байпактарды алыңыз. Бул тромбдорду натыйжалуу болтурбоо үчүн жетиштүү басымга ээ болууну камсыз кылат. Бардык өлчөмдөгү байпак сиз үчүн атайын жасалган байпак сыяктуу натыйжалуу болбошу мүмкүн.
- Мүмкүн болсо, эки -үч жылга чулки кийиңиз.
Кадам 5. Операцияны иштетүү
Тромбэктомия - буттун тромбун алып салуу үчүн колдонулуучу операциянын бир түрү. Бул процедура сейрек учурларда жүргүзүлөт, мисалы, эгерде тромб өтө оор болсо, начарлайт же дары -дармектерге реакция кылбайт.
